改良压疮预防和护理方法的临床效果观察

改良压疮预防和护理方法的临床效果观察

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1、改良压疮预防和护理方法的临床效果观察改良压疮预防和护理方法的临床效果观察摘要:目的:分析研究改良压疮预防以及护理方法的临床实施效果。方法:将神经内科收治的114例住院患者均分为两组,甲组采用传统的压疮预防以及护理,乙组采用改良的压床预防以及护理方法,对比分析两组压疮发生情况以及护理实施效果。结果:两组患者压疮愈合时间以及压疮发生率比较有差异,有统计学意义(P〈0.05)。结论:实施改良压疮预防以及临床护理,可有效减少压床发生,护理效果令人满意。关键词:改良压疮;预防;护理方法【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号]1002-3763(2014)07-0229-01临床中患者

2、接受治疗后,因身体情况未完全恢复,需耍卧床休息,而长期卧床会导致局部皮肤长期在压迫作用下,同时受到潮湿刺激影响,局部组织出现溃烂、坏死。为了有效防止压疮发生,临床改善治疗护理措施。本次研究中,分析实施改良压疮预防以及护理方法的效果,总结如下。1对象与方法1.1研究对象:我院从2013年3月到2013年12月收治的114例患者,均分为两组,甲组57例,乙组57例,平均年龄为(46±1・1)岁,脑血栓患者36例,脑出血患者48例,其他伸进系统疾病30例。统计对比两组患者的一般临床资料,比较无差异无统计学意义(P〉0・05)。1.2预防护理方法:114例患者均分为两组,甲组采用传统的预防

3、以及护理,长期卧床的患者应每间隔2h叮嘱患者更换一次体位,若患者活动能力受限,有必要定进行被动翻身,缓解受压皮肤30分钟后,观察皮肤颜色发红且不消退者,有必要缩短翻身间隔吋间。可通过实施烤灯、红外线或湿热敷方法促使正常的血液循环。若皮肤已出现压疮,不应实施局部按摩,应根据患者身体情况,将2%碘酊涂擦到患者局部皮肤,可在促使血液循环同时,改善局部皮肤干燥。若小水疱未破,可采用滑石粉包扎,减少摩擦,静待口行吸收;在无菌条件下,采用无菌注射器将疱内液体抽取出,并进行消毒处理,之后覆盖无菌敷料;若水疱已溃烂,且显露出创面,可先进行消毒,Z后无菌敷料覆盖。乙组采用改良的预防以及护理方法:入院

4、后仔细观察患者的皮肤,翻身侧卧吋,可心侧或右侧倾斜30。,将枕头平放在背部,并采用水垫或枕头分开骨突处,减少接触;并采用清洗冲洗足跟、舐尾部等主要受压区,于创面贴上安普薄膜贴,有利于保护皮肤。不对受压部位进行按摩,而是将水垫放在受压部位;并采用生理盐水对压疮伤口进行清洗;不采用烤灯直接对皮肤照射,减少对皮肤的损伤;观察压疮伤口,并有针对性采用不同的敷料维持创面湿润。其他护理与甲组相同。1.3观察指标:观察压床发生情况以及护理实施效果。1.4统计学分析:本次研究数据资料采用SPSS10.5统计软件处理分析,计数资料采用x2检验,组间比较有差异有统计学意义(P<0.05)o2结果甲组治

5、疗压疮12例(21.1%),I期压疮愈合时间为(3.35±1.15)d,II期压疮愈合时间为(15.41±3.51)d,III期压疮愈合时间为(29・41±2・35)d,乙组治疗后压疮5例(8.8%),I期压疮愈合吋间为(1・48±0.48)d,II期压疮愈合时间为(8.35±2.33)d,III期压疮愈合吋间为(16.48±3.38)d,乙组患者的压疮发生率、压疮愈合时间明显少于甲组,比较有差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论在临床护理中,压疮为一种常见的并发症,患者症状表现为皮肤溃烂坏死,不利于患者身体健康的恢复。为了有效防止压疮发生,在临床护理中,给子患者实施必要的护理,

6、可有效减少压疮发生。通过实施局部按摩会导致皮肤温度上升,促进皮肤组织血流顺畅[l]o但临床研究表明,按摩并不能被用于防治压疮。因软组织受压皮肤变红为止常现象,解除压力后可在30分钟左右褪色,不需实施按摩,若持续发红,表明软组织受损,需要进行按摩则可能会加重损伤〈sup>[2]。传统护理方法需要保持皮肤表面干燥,因湿润环境会促使上皮细胞形成,愈合情况要优于干性环境。而采用的烤灯会导致皮肤干燥,导致细胞的缺血情况明显恶化,因此因尽量避免采用烤灯压疮伤口。在术前采用消毒剂处理伤口,虽然能有效杀菌,但因消毒剂的毒性作用,不利于伤口的早FI愈合。而改良后方法

7、则避免釆用按摩、烤灯、消毒剂,可在减少压疮发牛同吋,有利于创口早FT愈合[3]o本次观察中可以看出,乙组患者治疗后压疮发生率明显少于甲组,且不同吋期创口愈合吋间明显少于甲组,有差异有统计学意义(P〈0・05)。综上所述,实施改良压疮预防以及护理方法,有利于减少压疮以及创口早日愈合,应用效果显著。参考文献[1]傅代秀,应秀华•改良法在压疮护理中的应用分析[J]•中国实用护理杂志,2009,25(12):60-61・[2]董春花•改良压疮预防与护理方

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