112例重型颅脑损伤患者的护理干预

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1、112例重型颅脑损伤患者的护理干预孙艳丽(山东省荣成市中医院264300)【中图分类号】R651.1+5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)10-0377-03【摘要】目的探讨护理干预对重型颅脑损伤患者的相关性影响。方法对在我科住院治疗的112例重型颅脑损伤患者进行护理干预，观察患者不同时期所表现出来的心理问题及心理需求，采取合理有效的护理干预措施。结果护理干预能在重型颅脑损伤患者住院期间保持情绪平稳，积极配合医护人员的工作，对患者疾病康复起到正面的作用。结论在重型颅脑损伤患者住院期间，护理干预对患者的预后有重要的影响，从而促进患者的康复。【关键词】重型颅脑损伤患者护理干

2、预【Abstract】Objective:Toexplorethenursinginterventiononpatientswithseveretraumaticbraininjuryofthecorrelationeffects.Methods:inmyhospitalfortreatmentof112casesofseverebraininjurypatientsbynursingintervention,patientswereobservedindifferentperiodsshowpsychologicalproblemsandpsychologicaldemand,adoptth

3、ereasonableandeffectivenursinginterventionmeasures.Results:nursinginterventioninpatientswithseverebraininjuryduringinpatientstaycalm,activelycooperatewithmedicalstaffs,patientswithdiseaserehabilitationtoplayapositiverole.Conclusion:inpatientswithsevereheadinjuryduringhospitalization,nursingintervent

4、ionontheprognosisofpatientshasimportantimplications,therebypromotingtherehabilitationofthepatients.【Keywords】severetraumaticbraininjurypatientsnursingintervention随着社会人u的H益增长以及交通工具的多样化，交通和工伤事故的逐年增加，重型颅脑损伤发生率呈现逐年增的趋势。在重型颅脑损伤患者住院治疗期间，患者家属扮演着至关重要的角色，由于重型颅脑损伤患者病情急、重、变化快，我们针对家属在患者住院不同时期表现出的不同心理问题及心理需求,采取相

5、应的干预措施，收到了满意的效果。1一般资料2010年5月〜2011年12月我科收治的重型颅脑损伤患者112例，其中，脑挫裂伤48例，颅脑血肿40例，颅脑骨折16例，原发性脑干损伤8例。78例中3例因出现脑疝、病情预后差，家属要求自动出院；其余110例患者家属均克服各种困难，积极配合医院的治疗。2患者不同吋期家属存在的心理问题及心理需求2.1入院吋：于重型颅脑损伤患者发病突然，病情危重，家属往往一时难以接受，加上一些患者外伤后头面部血内模糊，面目全非，此吋患者家属多表现出惊恐、紧张、悲伤的心理反应。对医护人员依赖性强，要求高，多急切关心患者是否有生命危险，护理人员配合医生做好抢工作。2.2住院初

6、期：型颅脑损伤患者多表现出意识障碍，或&迷，或躁动不安。初期病情不稳定，各项治疗、护理措施较多，呼吸机、多功能心电监护仪等仪器的使用，家属多表现出慌乱、怀疑、急躁。患者病情稍微变化，家属就过度紧张，要求医护人员能吋刻在患者旁边守护，希望患者疾病能快速好转、稳定。有些家属由于自己心情不好，对医护人员乱发脾气、乱指挥。2.3住院中期：时患者病情相对稳定，一些患者意识转清，家属多表现出积极、乐观的情绪，但随着病程推移，医疗费用的增加，一些家庭经济压力人，表现出痛苦、矛盾的心理，或不安心治疗，或要求提前出院。2.4住院后期：患者多处于康复期，一般除了临床输液治疗外，都有一些辅助治疗措施，如高压氧、理疗

7、、针灸。家属每天要多处陪伴，比较辛苦。由于长吋间的陪护照顾患者，家属多表现出疲惫不堪、不耐烦的情绪。对一些基础治疗护理措施不屑一顾，不配合。3护理干预措施3.1入院时①热情接待患者及家属，详细介绍主管医生及责任护士，住院环境、制度以及注意事项。②针对患者的病情需要，快速、准确、认真地实施各项紧急护理措施，如吸痰、吸氧、静脉通路的建立、皮肤擦伤处的处理。在操作过程中，及吋向患者家属提供有关患者病情的