ct及dsa在肝小静脉闭塞症鉴别诊断中的应用

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1、医学影像学杂志2017,10（27），1937-1940CT及DSA在肝小静脉闭塞症鉴别诊断中的应用李红伟刘金朝黄勇华杨思福河南省濮阻市油田总医院介入科导出/参考文献关注分享收藏打印摘要：目的探讨CT及DSA在肝小静脉闭塞症鉴别诊断中的应用价值。方法收集2012年2016年我院12例肝小静脉闭塞症、12例布加综合征和12例肝炎后肝硬化病例的临床资料，对其CT及DSA影像检查结果进行对比研宄。结果1）侧支循环显示情况:肝小静脉闭塞症组较少，与另两组差异有统计学意义（P〈0.01）;2）肝小静脉闭塞症可见肝脏弥漫性肿大（5例）、尾状叶增大（7例）、肝实质低密度斑片状区（3例

2、）、肝实质弥漫性密度减低（8例），所有病例均可见中-大量腹水;布加综合征可见肝脏弥漫性肿大（3例）、尾状叶增大（9例），少数病例可见多发良性结节（2例）、腹水（4例）：肝炎后肝硬化可见肝脏体积明显缩小（12例）、肝脏边缘波浪状（10例）、肝裂增宽（8例）、左叶增大（12例）、脾大（4例）、腹水（4例）等。肝小静脉闭塞症门脉期地图样强化，布加综合征特征的表现为扇样强化，而乙肝肝硬化则肝实质强化相对均匀。结论CT及DSA在肝小静脉闭塞症的鉴别诊断中具有重要的应用价值。关键词：肝小静脉闭塞症;体层摄影术，X线计算机;作者简介：李红伟（1972-）,男，山东惠民人，学士学位，副

3、主任医师，主要从事影像诊断与介入放射学研宄收稿日期：2016-11-16ApplicationandresearchofCTandDSAinthedifferentialdiagnosisofhepaticvenularocclusivediseaseLIHongweiLIUJinchaoHUANGYonghuaYANGSifuDepartmentofIntervention，Oil-FieldGeneralHospital，Puyang，He’nanProvince;Abstract：ObjectiveToexploretheapplicationvalueofCTa

4、ndDSAinthedifferentialdiagnosisofhepaticvenularocclusivedisease.Methods12casesofhepaticvenularocclusivedisease(HVOD)，12casesofBudd-Chiarisyndromeand12casesofposthepatiticcirrhosisinourhospitalfrom2012to2016wereselected.TheresultsofCTandDSAwerecompared.Resultsl)informationofcollateralcirc

5、ulation:therewerelessinhepaticvenularocclusivediseasegroup,differenceswerestatisticallysignificantwithanother2groups(P<0.01);2)Inhepaticvenularocclusivediseasegroup:diffuseenlargementaccountedfor5cases,caudatelobeenlargementfor7cases,low-densitypatchyregionsoftheliverparenchymafor3cases,

6、diffusedecreasedattenuationoftheliverparenchymafor8cases.Massiveasciteswereoccurredinallthecases.InBudd-Chiarisyndromegroup:diffuseenlargementaccountedfor3cases,caudatelobeenlargementfor9cases,multiplebenignnodulesfor2casesandascitesfor4cases.Inposthepatiticcirrhosisgroup:livesizeshranko

7、bviouslyaccountedfor12cases,liverwithwavymarginfor10cases,wideningofinterlobarfissurefor8cases,theleftlobeincreasedfor12cases,splcnauxcfor4casesandascitesfor4cases.ConclusionCTandDSAhadimportantapplicationvalueinthedifferentialdiagnosisofhepaticvenularocclusivedisease.Key