中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效研究

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1、中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效研究董胜涛(河南省丙平县中医院骨科河南驻马店463900)【摘要】目的：探讨并分析中丙医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法:将我院于2011年2月-2013年6月所收治的50例慢性骨髓炎病患作为研究对象，基于病患临床资料的研究与分析，随机将其划分为对照组与观察组，两组病例各为25例，对照组予以敏感抗生素来治疗，观察组予以中丙医结合治疗，经一段时间的治疗，对比分析两组治疗效果。结果：经治疗，观察组治疗总有效率为92.0%,在随访中，有3例病患复发，复发率为12.0%,对照组治疗总有效率为76.0%,

2、在随访中，有8例病患复发，复发率为32.0%,二者所存差异具有统计学意义，即P<0.05。结论：在慢性骨髓炎的临床治疗中采取中丙医结合来予以治疗，所获治疗效果显著，不仅可使病患生活质量得到提高，同时还可有效降低复发率，加速病患的康复，在临床中值得推广以及应用。【关键词】临床中丙医慢性骨髓炎治疗抗生素【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)18-0054-02据调查资料显示，大部分慢性骨髓炎均是由于急性骨髓炎的治疗不及时或者不当等引起的，也有部分病患因骨内感染所引起的［1］。慢性骨髓炎在临

3、床上一般表现为局部出现不同程度的疼痛、红肿等，>1.伴有渗液或者流脓，骨质增厚,且表面粗糙，若存在窦道，则伤口就会长期不愈，同时偶尔还会排出一些小块的死骨，因炎症容易反复发作，因此对于肢体功能所产生的影响相对较大，且还会出现肌肉萎缩现象；若出现病理骨折，则很有可能存在成角畸形或者肢体短缩等问题［2-3］。慢性骨髓炎的病情相对比较复杂，且病程也比较漫长，在治疗上常采取的是手术治疗以及抗生素治疗，在治疗中，由于抗生素药物很难进入至硬化病灶区，药物自身浓度的有效性难以持续保持，因此所获治疗效果不是很理想。鉴于此，我院近年来在慢性骨髓炎的

4、治疗上采取了中西医结合治疗，从应用结果来看，所获治疗成效良好，现将报道如下。1资料与方法1.1一般资料在本次研宄中，所选取的研宄对象为我院于2011年2月-2013年6月所收治的50例慢性骨髓炎病患，其中冇16例病患为股骨，冇25例例病患为胫骨，有9例病患为跟骨。基于病患临床资料分析，随机分为对照组与观察组，两组病例各为25例，其中观察组中有15例男性病患，奋10例女性病患，病患年龄在25-50岁，病程在1-8年之间；对照组中冇13例男性病患，有12例女性病患，病患年龄在24-48岁，病程在1-6年之间。两组病患在性别构成、病程以

5、及年龄等方面所存差异不显著，无统计学意义，就P〉0.05,故有很好的可比性。1.2方法对照组：采取抗生素药物来予以治疗，结合细菌培养加药敏试验所获结果，于手术前三天利用敏感抗生素来予以静脉滴注，控制感染，在术后再连续用1-2周，确保其药物浓度可达到要求，并II在治疗中还应增强营养方面的治疗。观察组：采取中西医结合治疗，基于对照组西医治疗上，在联合应用中药来予以治疗，在中药治疗上主要采用的是托里消毒散，基于病患自身实际情况对托里消毒散进行加减，其药方由甘草、白芍、白术、人参、白芷、金银花、当归、茯苓、桔梗、黄蔑以及皂角刺等所构成，若

6、病患是热毒炽盛型，则可在该药方中添加连翘以及浦公英来清热解毒；若是正虚邪恋型，则可在该药方中添加党参或者阿胶来补益气血。1.3治疗效果评判标准在本次研究中，所用治疗效果评判标准如下：1）显效：经治疗，病患全身与局部体征以及症状均已消失，病患患肢功能也恢复至正常，创面与窦道己完全愈合，经X线检查骨密度为均匀，在原病灶位置无死骨头或者死腔；2）奋效：经治疗，病患全身与局部体征以及症状得到奋效改善，且患肢部分功能也己恢复，创面以及窦道愈合较好，经X线检査部分骨质已修复，同吋病灶也冇所好转：3）无效；治疗前后，病患体征与症状未发生显著的改

7、变，或者加重，经X线检查发现病患病灶不是很稳定，且存在死腔或者死骨。1.4统计学方法在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是卡方检验，#P<0.05为差异冇统计学意义。1结果经治疗和一段吋间的随访，两组病患治疗结果如表1所示，通过表1中数据的分析可知，观察组总治疗冇效率明显要比对照组高。在随访过程中，观察组冇3例病患复发，其复发率为12.0%,对照组奋8例病患复发，其复发率为32.0%,二者所存差异具有统计学意义，即P<0.05。表1:对照组与观

8、察组治疗结果对比2讨论在西医上认为慢性骨髓炎其实就是一个逐步演化过程，尽管急性炎症逐步消退，但是死骨依旧没有排出，于附近形成为死腔，苏中大块的死骨则形成为瘘孔以及包壳，从痿道位置流出脓性的分泌物，窦道发作易反复，最终形成为慢性骨髓炎［4】。目前在慢