肝移植术后认知功能障碍及其与β-淀粉样蛋白和c-反应蛋白关系的研究(全文)

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1、中奇年委员会2009年年会论文投稿肝移植术后汄知功能障碍及其与P-淀粉样蛋白和内反应蛋白关系的研究上海交通大学医学院附城仁济李兴闻大翔杭燕焉13585562895（李兴Lx_fly2001'13661767188（闻大翔wdxrwj@126.com）麻醉临床与基础研究摘要H的研究肝移植患者术后认知功能障碍（POCD）及其与p-淀粉样蛋白（P-AP）和C-反应蛋白（CPR）变化的关系。方法对2008年7月至2009年2月上海交通大学医学院附鉍仁济医院25例肝移植手术患者应用祌经心理学组测试进行POCD评定：并分别

2、于麻醉诱导后、无肝期30min、新肝期3h、术毕24h抽取颈内静脉血采用ELISA方法测定p-AP、CRP含贵。结果肝移植患者POCD的发生率为44%（11/25），其相关影响因索主要有重肝、高MELD评分、肝功能child-pugh分级C级等。与非POCD组相比POCD组术毕24hp-AP、CRP明显升高：与术前相比，POCD组术毕24hp-AJP、CRP均明显升髙。结论肝移植患者发生POCD可能与术后p-AP、CRP含景升髙有关，p-AP可以作为POCD的预测指标。关键词：肝移植，P-淀粉样蛋白，C-反应蛋

3、白，术后认知功能障碍a名李兴2fe男氏廉汉出生1980年11月2332:」上海市黄浦区多稼络1号公民身：弓〔：42030219801123125509年会--中青年论文大赛参赛中青年优秀论文评奖肝移植术后认知功能障碍及其与P-淀粉样蛋白和C-反应蛋白关系的研宄上海交通大学医学院附属仁济医院200001李兴闻大翔杭燕南13585562895（李兴Lx_fly2001@163.com）13661767188（闻大翔wdxrwj@126.com）麻醉临床与基础研究摘要0的研究肝移植患者术后认知功能障碍（POCD）及其

4、与（3-淀粉样蛋白（p-AP）和C-反应蛋白（CPR）变化的关系。方法对2008年7月至2009年2月上海交通大学医学院附属仁济民院25例肝移植手术患者应用神经心理学组测试进行POCD评定；并分别于麻醉诱导后、无肝期30min、新肝期3h、术毕24h抽取颈内静脉血采用ELISA方法测定p-AP、CRP含量。结果肝移植患者POCD的发生率为44%（11/25）。其相关影响因素主要有重肝、高MELD评分、肝功能child-pugh分级C级等。与非POCD组相比POCD组术毕24h（3-AP、CRP明显升高；与术前相

5、比，POCD组术毕24hp-AP、CRP均明显升高。结论肝移植患者发生POCD可能与术后p-AP、CRP含景升高存关，（3-AP可以作为POCD的预测指标。关键词：肝移植，P-淀粉样蛋白，C-反应蛋白，术后认知功能障碍ASTUDYOFTHEROLEOFBETAAMYLOIDPROTEINANDC-REATIVEPROTEINCHANGESINTHEDEVELOPMENTOFPOSTOPERATIVECOGNITIVEDYSFUNCTION(POCD)INPATIENTSUNDERGOINGLIVERTRANSP

6、LANTATIONAbstractObjective:Toinvestigatetheroleofbetaamyloidprotein(P-AP)andC-reactiveProtein(CRP)changesinthedevelopmentofpostoperativecognitivedysfunction(POCD)inpatientsundergoinglivertransplantation.Methods:TodeterminatePOCDwithNeuropsychologicalBatteryT

7、ests(NBTs)in25patientsundergoinglivertransplantation，inShanghaiJiaotongUniversityRenjiHospital，fromJuly2008toFebruary2009.Bloodsampleswerecollectedfromcentralveinfordeterminationofplasmap-APandCRPconcentrationsbyELISAbeforeinductionofanesthesia，at30minofAnhe

8、paticPhase,3hofNewLiverPhase，and24hafterPostoperative.Results:ThemorbidityofPOCDis44%(11/25)inpatientsundergoinglivertransplantation.TheseverehepatitisandhighMELDscoreandliverfunctionchild-pughc