围手术期护理在外伤性胸腰椎骨折患者中的应用

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1、手术期护理在外伤性胸腰椎骨折患者中的应用许蓉蓉永州市职业技术学院附属医院湖南永州425000【摘要】目的：分析研究外伤性胸腰椎骨折患者在围手术期的护理方法以及效果，为临床提供依据。方法：选取2014年3月到2015年3月外伤性胸腰椎骨折患者资料62例实施回顾性分析，将62例患者随机分为两组，观察组31例，对照组31例，对照组患者进行常规护理模式，观察组患者实施综合护理模式，比较观察组和对照组患者骨折治疗效果、愈合时间和住院时间，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗有效率为93.55%，对照组患者治疗有效率为83.87%,两组患者治疗效果对比没有明显的区別(P〉0.05)，不具

2、有统计学意义；观察组患者住院时间以及骨折愈合时间显著低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论：针对外伤性胸腰椎骨折患者围手术期进行综合有效的护理，能够降低患者住院时间，促进骨折愈合，应该在临床护理工作中大力推广使用。【关键词】外伤性胸腰椎骨折；围手术期；护理方法胸腰椎骨折主要以外伤最为常见，属于骨伤科临床多发病，患者主要为中青年，经常伴随脊髓祌经功能障碍，手术治疗可以帮助患者损伤椎体获得复位和固定，在患者围手术期进行高质量的护理，可以帮助患者接受手术，安全度过围手术期，促进患者疾病的康复。在为外伤性胸腰椎骨折患者实施护理过程中，需要消除患者的心理顾虑，提高对患者的生活饮

3、食指导，使其可以积极的配合治疗,手术之后严格观察患者病情变化，避免出现各类并发症，指导患者积极进行功能锻炼，促进疾病全面康复［1】。木文选取外伤性胸腰椎骨折患者资料62例实施回顾性分析，现将具体报告汇报如下。1资料和方法1.1基木资料选取2014年3月到2015年3月外伤性胸腰椎骨折患者资料62例实施回顾性分析，将62例患者随机分为两组，观察组31例，对照组31例；观察组患者中男性患者20例，女性患者11例，患者的年龄区间在29〜68岁之间，平均40.3±1.3岁，患者骨折发生吋间在2小吋到12小吋之间，平均8.3±0.2小吋，引起患者骨折原因：车祸伤患

4、者15例，砸伤患者10例，坠跌伤患者6例；对照组患者中男性患者21例，女性患者10例，患者的年龄区间在27〜66岁之间，平均39.1±1.5岁，患者骨折发生时间在2小时到11小吋之间，平均8.0±0.3小吋，引起患者骨折原因：车祸伤患者16例，砸伤患者9例，坠跌伤患者6例；观察组和对照组患者基本资料比较没奋明显的区别（P〉0.05）,可以实施比较。1.2护理方法对照组31例患者进行常规护理；观察组31例患者实施综合护理模式：1.2.1术前护理患者骨折都为意外伤引起，发病比较突然，病程吋间长，自我护理能力比较差，容易出现紧张、焦虑等不良情绪，手术之后需要为

5、苏进行心理护理，因为患者文化层次、社会地位以及职业不同，在心理护理和健康教育的接受能力方面存在差异，护理人员需要对患者的实际情况进行评估，向患者介绍医院的医疗水平以及先进设备，缓解患者的陌生感，使其能够尽快适成新环境;手术之前指导患者习惯卧床生活，指导患者练卧床进食以及大小便等；指导患者床上深呼吸和冇效咳嗽的方法，提高肺部机能，确保患者的皮肤干燥清洁，提高对患者皮肤按摩，避免出现压疮等并发症；指导患者多饮水，多食用富含营养和容易消化的饮食，避免食用辛辣饮食，此外，为患者进行凝血机制、心电图、药物皮试、血常规以及肝肾功能等辅助检査［2］。1.2.2术后护理手术之后严格监测患者的各项生

6、命体征，每间隔1小吋检测1次，注意观察患者的尿量以及神志情况，确保其呼吸道畅通，手术之后给予患者低流量吸氧3小吋到5小时；手术结束保持患者平卧6小时，切口下垫棉垫压迫切U缓解出血情况，为患者翻身的吋候注意避免引流管脱出；手术之后指导患者早期进行功能锻炼，避免出现手术之后并发症，手术当天指导患者进行股四头肌练习，每天练习10分钟，膝关节屈伸活动以及踝关节背伸练习，每天练＞J1O分钟［3】；手术之后2天指导患者进行髋关节外展、屈伸以及内收练习，每天练习10分钟，同吋进行双下肢直腿抬高练>J,每天15分钟；手术之后3天到5天指导患者进行抗阻力蹬腿活动，每天10分钟；手术之后10天到12天

7、，指导患者进行腰背肌锻炼，锻炼量依照患者实际情况而定［4】。1.3观察指标记录观察组和对照组患者骨折治疗效果、住院吋间和骨折愈合吋间。1.4效果判定患者的临床症状全部消失，机体功能全部恢复正常，没奋出现后遗症，则为治愈；患者的临床症状基本消失，机体功能显著改善，存在轻微后遗症，则为冇效；患者的临床症状没有变化，出现严重后遗症，对其生活能力产生影响，则为无效。1.5统计学处理采用SPSS21.0软件处理实验数据，计量资料使用'x±s表示，进行t检验；计数资