云南省高级主治医师(内科)基础知识考试试卷

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1、云南省高级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A：蛋白质摄人过多B：肾小管回吸收蛋白质的能力降低C：肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损D：肝脏合成蛋白的能力增加E：肾血流量增加2、Crohn病是A：病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B：病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C：病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病D：病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E：末段回肠和结肠慢性炎症性疾病3、钩端螺旋体病多流行于A．夏秋季B．冬春季C．冬秋季D．冬夏季E．夏季4、AchR－

2、Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为A：90％～70％B：99％～80％C：99％～88％D：80％～99％E：88％～99％5、与大血管病变的危险性呈负相关的是A：病情的进展B：血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白C：血清高密度脂蛋白胆固醇D：年龄E：胰岛素6、霍奇金病最常见的组织学类型是____A．结节硬化型B．淋巴细胞为主型C．淋巴细胞消减型D．混合细胞型E．小淋巴细胞型7、患者女性，42岁，十二指肠溃疡病史7年，2h前突然出现右肩背部剧烈疼痛。查体：体温38．3℃，血压90/50mmHg，脉搏95/min，腹平软，右上腹及剑下有压痛，无反跳痛及

3、无肌紧张，肠鸣音4/min，化验血清淀粉酶800U。最可能的诊断为A．溃疡穿透累及胰腺B．溃疡穿孔C．溃疡癌变D．溃疡出血E．急性胰腺炎8、下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常9、多发性肌炎最易受累的肌群是下列哪项A．血管平滑肌群B．骨盆带及肩胛带肌群C．吞咽肌群D．下肢肌群E．呼吸肌群10、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是A：皮肤污染用肥皂水彻底清洗B：用2％的碳酸氢钠溶液洗胃C：阿托品静脉注射D：胆碱酯酶复活剂静脉注射E：利尿、补液11、恙虫病治疗首选____A．氯霉素B．磺胺C．

4、青霉素D．庆大霉素E．红霉素12、男，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的A："三多一少"症状并不是必备的条件"B：尿糖检查不一定阳性C：空腹血糖一定升高D：餐后2小时血糖大于1mmol／LE：可进行口服糖耐量试验13、患者，女，21岁，膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。发病前2周油漆房屋，咽痒、咳嗽4～5天。查体：脐周有压痛，肝、脾未及，双膝、踝关节轻度红肿，双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀点、紫癜。化验检查：白细胞10×10。／L，嗜酸性粒细胞绝对值O．9×109／L，尿蛋白5g／24h，红细胞20个／HP，对诊断最有意义的检查是A：咽试子培养B：肝功

5、能检查C：类风湿因子D：血小板计数E：血沉14、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是A：继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起B：原发性又叫Addison病C：原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁D：继发性者是由于恶性肿瘤转移引起E：分为原发性与继发性两种15、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数3×109／L，中性粒细胞70％。追问病史已停经4个月，本病人应考虑什么诊断A：流感B：疟疾C：钩端螺旋体病D：流行性出血热E：流行性乙型脑炎16

6、、男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖－慢波。可能的病变部位在A：左侧额叶中央前回外下端B：左侧内囊C：右侧小脑半球D：右侧颈膨大脊髓前角细胞E：右侧内囊17、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。既往体健。为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是A：肝、肾功能B：血糖、血酮C：全血胆碱酯酶活力D：动脉血气分析E：血药浓度测定18、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A．血皮质醇昼夜节律B．24h尿17-羟类固醇C．小剂量地塞米松抑制试验D．大剂量地塞米松抑制试

7、验E．24h尿17-酮类固醇19、女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，展轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外A：新斯的明试验B：疲劳试验C：胸部CT扫描D：乙酰胆碱受体抗体测定E：椎管造影20、下列哪项是监测碘营养水平的公认指标A：唾液中碘含量B：尿碘C：血碘D：脑脊液中碘含量E：呼气中碘含量21、磺脲类降糖药物常见的不良反应是A：乳酸性酸中毒B：水肿C：肾功能受损D：肥胖E：低血糖22、不受外源性胰岛素影响的检查是A：糖化血红蛋白A1B：血浆胰岛素C：C-肽测定D：葡萄糖耐量试验E：糖化血浆白蛋白测定23、与IgA肾病肾病理及