企业医院精益管理模式构建浅议

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1、企业医院精益管理模式构建浅议袁乃波1张梦杰21济钢集团有限公司总医院250101；2济南市第三人民医院250101【摘要】木文研究目的有三个:结合医院的实际情况，发现有缺陷的服务环节，通过改进流程减少浪费，提高工作效率，提高患者满意度，重新塑造“以病人为中心”的服务理念，形成一套适合医院流程改善的方法，推广到医院的相关部门和服务流程，逐步改善医院的各个环节，提升医院整体竞争力。【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-368-021实施背景随着岡家卫生体制改革的不断深入

2、，在医疗市场竞争U益激烈，医患关系备受关注的大背景下，医院所面临的内、外环境正在发生迅速的变化。医院的服务理念也从“以医疗为中心”转向“以病人为中心”，医院的管理方式也在向运营型转变。如何紧扣医疗质量和服务这个中心，提高病人满意度，一直是医院领导思考和研究的问题。精益管理理论的核心在于最大限度地降低浪费，通过消除那些被认为是有浪费的活动来为顾客创造更大的价值。对于医疗服务行业来说，精益管理可以提高内部流程效率，做到对患者需要的快速反应，可以缩短从患者需求到实现的过程时间，大大提高患者满意度，从而拓展市场占有率,提

3、高竞争力。2实行精益管理的必要性与可行性2.1必要性分析精益管理对于企业医院而言，不仅是竞争的需要，也是发展的必然选择，具体来说，引入精益管理有以下几个方面的必要性：2.1.1是医院战略发展的需要。目前，企业医院面临的内、外部发展环境十分复杂，任务十分艰巨。主管公司对医院的资金投入逐步减少。随着物价上涨,人员、设备、物资等医院运行成木增加，增支减利因素加大。2.1.2是医院生存的需要。主管公司已经明确了医院的发展思路，即模拟法人运行，服务职能不变，指标逐年递减，实现自主发展，设备、房屋等资产划归医院自行管理，公司

4、拨款，衣食无忧的“幸福”日子不再有，须自已找米下锅。2.1.3是提升医院管理水平的需要。企业医院面临更多新情况，新问题。内部面临着结构调整、人员优化、基本建设、开拓市场、服务提升等迫切需要解决的问题。。2.2可行性分析2.2.1管理层奋坚定、明确的方向。医院领导非常重视精益管理导入工作，主动适应形势和任务的要求，出注意、想办法，制定一系列管理规章制度，促进该工作顺利实施。2.2.2奋一支素质良好，执行力强的员工队伍。越来越多的医疗行业管理人员已经认识到，采取精益管理的工具和方法能够帮助医疗机构改进流程、降低成本、

5、增加患者的满意度，从操作层面到组织层面，进而到文化层面，为组织不断增强其核心竞争力，形成良性高效的医院文化提供广大的平台。2.2.3推行以0标为导向的精益系统风险低，成本小。来自国内外的实践证明，精益管理能够让企业或组织采用更简洁高效的工作方法，为客户提供更满意的产品或服务，开展精益流程改善实践，对改善服务流程、提升服务质量、提高受检者满意度大有裨益，同吋推进过去具有风险小，成本低，见效快的特点。3以S标为导向的精益管理系统构建3.1精益管理路径及实施方法3.1.1加大缋效考核力度。随着国家新医改的不断深入，我国

6、现己实现了全民医保，即引入了第三方支付医疗费，旨在解决患者“看病贵”的问题。面对新环境必须转变原有的经营管理思路，医院必须冋归公益属性，必须从单纯注重经济效益向经济效益与社会效益并重方向转变，以病人为本，实现以比较低的医疗费用获得比较高的医疗保障。因此，医院坚持低成本和低收费战略，主要通过扩大市场份额增加医院收入。医疗费用考核:引导医生因病施治，合理检查、合理用药、合理收费。设置了低优考核指标：药品占收入比例、就诊均次费用、平均住院日等；工作效率考核：引导医生通过提供良好的服务，吸引更多患者。设置了高优考核指标：

7、门（急）诊人次、出院病人数等；财务指标考核：引导医生注重成本控制。设置了收支结余、边际贡献率等。综合质量考核：包括医疗质量、护理质量、院内感染控制、设备管理等7大专业考核。实践证明：医院药品A收入比例大幅度下降、均次费用基本持平，说明医院收入结构优化；相比其他冋级医院收费低约30%,病人的负担减轻了，医院住院病人数和门诊人次数奋明显增长，同比医院业务收入也有明显增长。3.1.2优化服务质量。以客户价值为导向，围绕客户需求开展工作，最大限度地满足患者需求，让客户在医院享受到满意服务，超值服务。2011以来连续多年开

8、展了优质服务年活动，制定了服务文明用语和服务禁语，规范了导医规范导医管理工作，要求住院主管医师对出院患者跟踪回访率均达到30%以上，患者出院冋家后，很快就会接到住院医师的回访电话，真正做到了“住院有人接，出院有人送，检查有人陪，冋家有人访”的四冇诺言，拉近了与患者的距离，融洽了医患关系。每周三、四上午在导医台设“科主任接待日”，切实解决患者在就医过程中遇到的种种问题。不定