新生儿高胆红素血症的相关因素及护理对策分析

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1、新生儿高胆红素血症的相关因素及护理对策分析黄立训湖南省妇幼保健院湖南长沙410008摘要：目的探讨分析新生儿高胆红素血症的相关因素及护理对策。方法选取2013年1月至2015年1月我院收治的60例高胆红素血症的新生儿患者，作为黄疽组，同时选取同期出生的非生理性高胆红素血症的新牛JL患者60例，作为对照组，统计分析两组新生儿围生期的有关因素，对新生儿实施针对性护理干预，了解新牛JL高胆红素血症相关因素及血清总胆红素水平。结果根据统计分析可知，黄疸组的早产率、剖宫产率、催产素使用率、胎膜早破率、母乳喂养率、溶血率明显大于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义(P<0.0

2、5)。黄疽组患者护理干预1周之后，血清总胆红素水平恢复正常。结论新生儿高胆红素血症的相关因素主要有早产率、剖宫产率、催产素使用率、胎膜早破率、母乳喂养率、溶血率，通过针对性护理干预之后，可以有效降低患者的血清总肭红素，只有良好的临床疗效，值得临床应用推广。关键词：新牛JL;高胆红素血症；相关因素；护理对策新生儿高肭红素血症是一种常见的新生儿临床疾病，指的就是新生儿期血清胆红素不断提升，导致黏膜、巩膜出现黄染现象，除了生理性黄疽之外，还有母乳性黄疽、溶血症感染等［1］。对于病情较为严重的患者，可能出现严重的神经系统后遗症，严重威胁了新生儿的生命健康。在临床中，一定要予以积极治

3、疗。木文主要对新牛JL高胆红素血症相关因素进行分析，应用针对性护理干预，为临床治疗提供参考依据。1.资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2015年1月我院收治的60例高胆红素血症的新生儿患者，作为黄疽组，其中女28例，男32例；年龄在4-9天之间，平均年龄为(5.8&plUsmn;0.6)天。同吋选取同期出生的无高胆红素血症的新生儿患者60例，作为对照组，其中女27例，男33例；年龄在3-9天之间，平均年龄为(5.7±0.5)天。足月新生儿血清总胆红素大于256μmol/L，早产儿血清总胆红素大于171μmol/L。两组患者的一般资料无差异

4、(P>0.05)，具奋可比性。1.2方法1.2.1新生儿高胆红素血症相关因素统计方法对两组新生儿围生期的有关情况予以统计分析，主要因素有早产率、剖宫产率、催产素使用率、胎膜早破率、母乳喂养率、溶血率。1.2.2针对性护理干预1.2.2.1健康教育人多数家长都不了解新生儿高胆红素血症，认为新生儿皮肤出现黄染情况是正常的，不需要治疗，会自行好转。并且因为家长对新生儿的过度关爱与担心,在照顾方面意见不统一，导致出现烦躁、焦虑的情绪。为此，需要积极和家长进行沟通，向家长介绍新生儿高胆红素血症的冇关知识，并且讲解一些正确护理措施，消除家长的焦虑情绪，使患者得到了有效、及吋的治疗

5、。1.2.2.2母乳喂养新生儿与黄疸患者身体情况好坏与母乳喂养次数、质量冇着一定的关系，冇效的母乳喂养可以促进乳汁分泌，一般而言，正常新生儿每天母乳喂养8-12次。如果新生儿摄入不足，就会减少肠蠕动，延缓了肠道菌群的建立时间，长此以往就会出现高胆红素血症。为此，在临床中，需要根据患者的实际情况，制定合理的母乳喂养方案，按需哺乳。同吋，还要重视产妇营养的摄入，为产妇创设一个安静、舒适的环境，并iL增加乳头活动度，便于新生儿吸吮。1.2.2.3光照治疗在新生儿高胆红素血症治疗中，可以采用药物治疗与光照治疗。光照治疗方法较为简单，能够降低血清中未结合的胆红素水平，不会使患者产生痛

6、苦，较为经济、便捷，易于家长接受。在光照作用下，胆红素可以间接氧化分解，生成无毒水溶性衍化物，通过胆汁或者尿液排出体外，抑制了胆红素的聚集。护理人员需要对光疗暖箱进行及吋的清洁，清除灯管灰尘，定期更换灯管，保证光疗暖箱作用的充分发挥。将光疗暖箱的相对湿度控制在55-65%之间，温度控制在36.8-37.2°C之间，间隔2小吋测量1次［2］。1.2.2.4保暖护理因为新生儿机体的体温调节中枢发育不完全，环境温度变化对新生儿的影响较大，为此，需要对新生儿予以保暖护理，这也是治疗高胆红素血症的重要环节。一般而言，需要保证新生儿体温在36.5-37.1°C之间，选用温床保暖。和正常

7、新生儿相较而言，黄疽新生儿的精神状态较差，进食较少，体温较低，需要强化保暖。在有效控制患者体温之后，可以促使黄疸快速消退，根据患者实际病情，给予适当的药物治疗与营养补充［3】。1.3观察指标了解新生儿高胆红素血症相关因素及血清总胆红素水平。1.4统计分析运用SPSS18.0软件对研究数据予以统计分析，计数资料表示为(n/%)，进行卡方检验，计量资料表示为(±s)，进行t检验，对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。1.结果根据统计分析可知，黄疸组的早产率、剖宫产率、催产素使用率、胎膜早破率