持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平

持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平

ID:22560354

大小:58.50 KB

页数:9页

时间:2018-10-30

持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平_第1页
持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平_第2页
持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平_第3页
持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平_第4页
持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平_第5页
资源描述:

《持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、持续硬膜外镇痛对重度子痫前期行剖宫产患者术后血浆儿茶酚胺水平【摘要】目的 观察持续硬膜外镇痛(CIEA)对重度子痫前期患者剖宫产术后血儿茶酚胺(CA)水平及免疫功能所产生的影响。方法将39例重度子痫前期剖宫产患者随机分为观察组和对照组,观察组术后持续硬膜外镇痛,对照组术后不作镇痛处理。监测并分析两组患者围术期的平均动脉压(MAP)、血CA水平、T淋巴细胞亚群和NK细胞数。结果观察组患者术后48h的血浆肾上腺素(E)水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.97,P<0.05),术后24h及96h的多巴胺(DA)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分

2、别=3.11、2.95,P均<0.05)。两组患者术后即刻除CD8+较术前未发生明显变化,其余各淋巴细胞亚群均明显下降,差异有统计学意义(t分别=3.01、2.98、3.11、3.08,P均<0.05),且CD3+、CD4+/CD8+明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.95、3.03,P均<0.05);术后24h、72h时观察组的CD4+、NK明显高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.89、2.91、3.09、3.04,P均<0.05);术后24h观察组患者的CD4+/CD8+明显高于对照组,差异有统计学意义(t=

3、3.16,P<0.05)。结论重度子痫前期剖宫产患者使用CIEA能有效地降低术后疼痛应激反应,减轻对患者围术期免疫功能的抑制。【关键词】重度子痫前期剖宫持续硬膜外镇儿茶酚免疫功能  AbstractObjectiveToexploretheeffectsofcontinuousinfusionepiduralanalgesia(CIEA)onplasmacatecholamineandimmunefunctionofpregnantenpsismafterC-sec.MethodsThirtyninepregnantenpsismineofplasm

4、a,subpopulationofTcellsandNKcellonitoredandanalyzedbeforeandaftertheoperation.ResultsPlasmaepinephrinelevelofobservegroup48hrsaftersurgeryuchloadopaminelevelofobservegroup24hrsand96hrsaftersurgeryuchlomediatelyafteroperationexceptCD8+(t=3.01,2.98,3.11,3.08,P<0.05).CD3+,CD4+/CD8

5、+Tcellsinobservegroupuchhigherthanthatofcontrolgroup(t=2.95,3.03,P<0.05).ThenumbersofCD4+andNKcellsofobservegroupuchhigherat24hrsand72hrsaftersurgerythanthatofcontrolgroup(t=2.89,2.91,3.09,3.04,P<0.05).CD4+/CD8+ofobservegroupuchhigherat24hrsaftersurgerythanthatofcontrolgroup

6、(t=3.16,P<0.05).ConclusionsCIEAcaneffectivelyreleasethepain-stressreactionandinhibitionofimmunefunctionafterC-secinpatientspsism.  Keywordssevereeclampsism; c-sec; continuousinfusionepiduralanalgesia; catecholamine; immunefunction  子痫前期(prophaseeclampsis,PE)是妊娠期高血压病发展的严重阶段,患者的血

7、管内皮细胞损伤、功能失调,严重影响母婴健康。临床上剖宫产已经成为此类患者终止妊娠的主要手段。产后子痫多发生于产后1~10d内(特别是3d内),所以产科应采取有效措施,进一步加快产妇的恢复,并预防产后子痫的发生。手术应激会引起机体免疫功能抑制,临床经验提示完善的术后持续硬膜外镇痛(continuousinfusionepiduralanalgesia,CIEA)可以降低应激反应,且代谢影响小。本次研究对39例子痫前期患者剖宫产术后施行自控硬膜外镇痛法(patientcontrolledepiduralanalgesia,PCEA)辅助治疗,效果满意。现报道如

8、下。  1 资料与方法  1.1 一般资料   选择2006年1月

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。