者高迁移率族蛋白b1水平变化的临床研究(11年8月微循环杂志发表)

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1、冠心病患者高迁移率族蛋白B1水平变化的临床研究武汉市第五医院心内科盛蕾伍琼目的：炎症反应与冠心病(CHD)的形成和复发相关。以往研究证明高迁移率族蛋白BI(HMGB1)是心血管疾病屮新的促炎因子。木研究旨在探讨CHD患者血清HMGB1水平是否升高及其意义。方法：本研究纳入连续收集的CHD患者158例，选择30例年龄和性别匹配的无冠心病体检者作为对照组，采用ELISA法检测两组人群血清HMGB1水平。结果：CHD患者血清HMGB1水平较对照组显著增高(8.62土2.18ng/mlvs2.22土0.63n

2、g/ml,P<0.05；8.62士2.18ng/mlvs5.29土1.43ng/ml,p<0.05)。急性冠脉综合征(ACS)患者血清HMGB1水平较稳定型心绞痛患者敁著升高(5.29土1.43ng/mlvs2.22土0.63ng/ml,p均<0.05)。CHD患者血清HMGB1水平与hs-CRP水平呈显著正相关(n=88,r=0.629,p<0.05)。结论木研究提示CHD患者血清HMGB1水平均显著增高，其表达与hs-CRP表达水平呈显著正相关。关键词：高迁移率族蛋白B1;冠心病；炎症Theexp

3、ressionandsignificanceofHMGB1inpatientswithcoronaryheartdiseaseObjective:Inflammatoryprocessisassociatedwiththedevelopmentandrecurrenceofcoronaryheartdisease(CHD).Highmobilitygroupbox1protein(HMGB1)hasbeenprovedtobeasanovelpro-inflammatorycytokineincard

4、iovasculardiseases.ThisstudyinvestigatedwhethertheserumHMGB1levelwasincreasedinCHDpatients.Methods:Atotalof158CHDpatientswereenrolledinthisstudy.Thirtyage-andsex-matchedpeoplewithoutCHDwereconsideredascontrolgroup.SerumHMGB1concentrationinCHDpatientsand

5、healthypeoplewasmeasuredbyELISA.Results:HMGB1levelinCHDgroup(8.62土2.18ng/ml)washigherthanthatincontrolgroup(2.22土0.63ng/ml)(p<0.05).HMGB1levelinACSgroupwashigherthanthatinSAgroup(p<0.05).TherewassignificantlypositivecorrelationbetweenHMGBllevelandhs-CRP

6、levelinCHDpatients(n=88,r=0.629,p<0.05).Conclusion:ThepresentstudyshowedthatserumHMGBllevelwasmarkedlyincreasedinCHDpatients，andwaspositivecorrelatedwithhs-CRPlevel.Keywords:Highmobilitygroupbox1protein;Coronaryheartdisease;Inflammation目前大量研究显示炎症过程和CHD发

7、展及复发相关［4］。许多研究发现在CHD患者血清中一些促炎因了，如高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因T-a(TNF-a)和白细胞介素-6(IL-6)等显著升高，这些促炎因子水平与CHD的发病风险呈正相关［4~。这些研究结果提示促炎因子可能在CHD发展和复发屮发挥重要角色，可能是CHD的病理生理机制之一。高迁移率族蛋白BI(HMGB1)是一种非染色体核蛋白，可以调控基因转录和维持核小体结构稔定［7］。1999年Wang等［8］首次证实HMGB1在脓毒血症炎症反应中充当晚期炎症介质，抑制HMGB1

8、可以减轻内毒索的致死效应，提示胞外HMGB1在脓毒血症的发病机制屮发挥重要角色。最近研究表明在心血管疾病屮HMGB1同样发挥着重要的促炎作用［9，10］。然而，CHD患者血清HMGB1是否升高目前尚不清楚。本研究旨在探讨CHD患者血清HMGB1水平变化及其与hs-CRP表达的关系。1材料与方法1.1研究对象本研究收集我院连续入院的158例CHD患者，另外纳入30例年龄和性别与CHD组相匹配的于我院行身体检査为无CHD的人群作为对照组(均需满足排除标准)。