pbl教学法在心血管内科临床护理教学查房中的应用

《pbl教学法在心血管内科临床护理教学查房中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、PBL教学法在心血管内科临床护理教学查房中的应用赵立新首都医科大学附属北京友谊医院100050［摘要］目的:探讨BPL教学法在心血管内科临床护理教学查房中的应用效果。方法：2013年1月~2014年1月在心血管内科实习的护生41人为实验组，采用BPL教学方式进行护理教学查房。将2012年1月~2013年1月在心血管内科实习的护生39人作为对照组，在实习期间则采用传统的护理教学查房方式。在出科前对两组进行理论知识、技能操作和整体护理考核。结果：实验组在理论、操作和整体护理考核等方面成绩均明显高于对照组(P<0.01)。结论：应用PBL教学

2、法进行护理教学查房有利于护生更好地将护理理论知识与临床实践相结合，提高临床实践能力，提高护生学习的积极性和主动性，同时也有利于查房质量的提高。［关键词］PBL教学；临床护理；教学查房我科长期承担护生的临床带教工作，我们应用PBL教学对心内科实习护生进行临床护理教学查房，通过发现问题、分析问题、解决问题等阶段来融汇贯通循环系统的相关知识，取得良好的效果。1资料与方法1.1对象2013年1月〜2014年1月在我科室实习的护生41人为实验组，年龄20.3-21.2岁。将2012年1月〜2013年1月在心血管内科实习的护生39人作为对照组，年龄20.

3、2-21.5岁，在实习期间则采用传统教学方式带教。两组护生在年龄、学历比较差异无统计学意义(P>0.05)。带教老师选择在心血管内科工作满5年、大专和护师以上、具有医院临床带教资格的护理人员，两组带教老师配比无差异。1.2方法1.2.1实验组采用PBL引导的护理教学查房。每月进行护理查房一次，以护生为中心，以问题为向导，护理程序为框架，带教老师为引导，小组讨论式教学。选定一名护生组长，负责小组的学习和讨论，选定2名护生为记录员，记录护理查房的过程。带教老师在查房前5天与护生一起选择心血管内科典型的1个病例。如：急性心肌梗死、冠心病、高血

4、压、心力衰竭等，把病史和需要准备内容打印出来，由组长发给所有组员及带教老师，带教老师引导护生熟悉病人的相关病情资料，看病人，通过书本、医院图书馆、网络等资源查阅相关文献和资料，提出问题，学习相关知识，填写学＞^己录单，鼓励护生之间相互帮助、互相讨论。主讲护生准备PPT、护理移动工作站和查体物品。通过责任管理病人，带教老师指导护生进行护理评估，掌握患者病情（一般资料、交接班环节的体现、评估现状、阳性化验检査、护理观察要点、护理措施和健康指导、护士长的点评和指导等），落实护理措施，带教老师围绕该病例做好提问的准备。护理教学查房：（1）在示教室由护

5、生主持，采用多媒体形式按照病情掌握内容报告病例。在报告过程中，其他护生可以随吋打断提出问题，护生冋答不出吋,其他同学进行补充，同吋也鼓励学生向带教老师提问。带教老师不断地引导启发，鼓励学生提出各种问题。如遇学生未能解答或冋答不正确的问题，在查房结束吋护生和带教老师讨论得到正确解答或由带教老师予以纠正补充。（2）报告结束，护生和带教老师到病房查看病人，进行护理评估和补充资料的收集并进行阳性体征的查体，查看护理措施的实施及效果。（3）回到示教室，针对在病房进行评估和查体的问题做出点评和讨论。（4）理论与实践结合，心血管内科常见疾病的临床技能进行情

6、景模拟，如急性左心衰的表现和救治等。最后，主讲护生的带教老师对此次护理教学查房做出总结，强调心血管内科重点知识。护生填写自评和互评的评价表，由组长收集并进行公布，小组成员互相讨论下一次需要改进的方向和措施。采用PDCA循环理论对此次查房未能解答或解答不全面的知识，带入下一次查房中进行解答和落实。1.2.3对照组采用传统教学和査房方式。以带教老师讲解护生听为主的护理教学查房形式进行。1.3考核方法根据采用综合考核方式全面评价两组护生心血管内科护理实践能力并进行比较。护生结束实d后，将笔试理论成缋、动态考核成绩（晨提问、责任管理病人、护理病历书写

7、、护理操作）、出科考核成绩（问诊、查体、护理操作、整体护理病历书写）等指标作为护生临床实践能力的综合评价成绩。考核成绩=笔试成缋（30%）+动态考核成缋（30%）+出科成绩（40%）,实验组为减少带教教师主观意向对综合成缋的影响，出科考核成绩由2位冋科室不参与此研究的带教老师共同盲法评定。1.4统计方法本研宄所有数据资料均采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。两组护生的考核成绩比较采用独立样本t检验。2.结果2.1两组护生考核成绩比较（见表1）从表1可以看出实验组在理论、技术操作、整体护理及临床实践能力考核等方面成绩均明显高于对照组（P

8、<0.01），差异有统计学意义。3讨论长期以来，我国临床护理教学主要采用为教师为主的单向教学法，护生在教学过程中常处于相对被动的地位，不利于理解护理理论和进行