资源描述：
《胃溃疡幽门螺杆菌的治疗及最新进展》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、胃溃疡幽门螺杆菌的治疗及最新进展叶文杰(广东云浮市卫生学校广东云浮527300)【摘要】胃溃疡(gastricalcer,GU)是由于胃粘膜侵袭因素和粘膜自身防御-修复因素之间失衡所致，胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆蘭等侵袭因素增强，胃粘膜屏障、粘膜血流、前列腺素、碳酸氢盐分泌以及上皮再生等防御因素减弱有关。近年来发现，胃溃疡患者的幽门螺杆菌(Hp)检岀率很高，提示Hp的感染与慢性胃炎、胃溃疡及胃癌等疾病有关。因此，抗Hp感染对这些疾病的防治都具有重要的积极作用。木文从抗幽门螺杆菌感染治疗的四个方面即临床指征、根除指征、根除方案以及根除幽门螺杆菌感染失败者的补救方案阐
2、述，从而使胃溃疡抗幽门螺杆菌感染的治疗更加有效及简捷化，综述如下。【关键词】胃溃疡;幽门螺杆菌;治疗进展【Abstract】Gastricaulcerisduetohitfactorsandmucousmembranegastricmucosaowndefense-repairfactorscausedbyimbalancebetween,gastricacid,pepsinandhelicobacterpyloriinfectionfactorssuchasenhancedattack,gastricmucousmembranebarrier,mucousme
3、mbranebloodflow,prostaglandins,bicarbonatesecretionandepithelialregenerationdefensefactorsaboutweakened.Inrecentyearsfoundthatpatientswithgastrichelicobacterpylori(Hp),thedetectionrateisveryhigh,hintsofHpinfectionandchronicgastritis,thestomachulcerandgastriccanceranddiseases.Therefor
4、e,resistancetotheseHpinfectiondiseasepreventionandcontrolofallhaveimportantpositiverole.Thisarticlefromanhelicobacterpyloriinfectiontreatmentisthefouraspectsoftheclinicalindications,eradicateindications,eradicationprogramandtheeradicationofhelicobacterpyloriinfectionloserremedyofpape
5、r,sothatthegastriculcerofhelicobacterpyloriinfectionofthetreatmentismoreeffectiveandsimplechange,reviewasfollows.[Keywords]Gastricaulcer；Helicobacterpylori；TreatmentProgress【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）10-1431-02自从1982年Warren和Marshall从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌（Hp）以来，随着研究工作的
6、深入，近年来发现，胃溃疡患者中有很高的幽门螺杆菌（Hp）的检出率。奋相关流行病学调查资料显示世界上奋近半数人UI感染Hp,.其中发达国家Hp的成人感染率约为30%〜50%，而发展中国家Hp的成人感染率高达80%［1］,。2005年胡品津等报道，我国Hp感染率为40%〜90%,平均59%。又有研究发现：Hp与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌及MALT淋巴瘤等疾病的发生发展相关［2-3］。又有研宄发现：80%以上的胃溃疡患者，95%〜100%的十二指肠溃疡患者都检出Hp阳性；而在成功根除Hp后，消化性溃疡复发率可降至1%以下［4］。有人又提出“无Hp无溃疡”的学说，认为Hp是
7、溃疡的一个主要病因。因此，抗Hp感染对这些疾病的防治都具冇重要的积极作用，已成为胃肠病工作者最关注和最热门的研究课题。本文从抗幽门螺杆菌感染治疗的四个方面即临床指征、根除指征、根除方案以及根除幽门螺杆菌感染失败者的补救方案阐述，从而使胃溃疡抗幽门螺杆菌感染的治疗更加冇效及简捷化，综述如下。1抗Hp治疗的临床指征1994年美国国内卫生研究院（NIH）召开的共识会议提出：“溃疡病不论初发或复发，凡Hp阳性的，除抑酸治疗外，都应该进行根除Hp的治疗”。2005年3月欧洲幽门螺杆菌研究小组发布了Maastricht共识。同年，我国在安徽桐城制定了幽门螺杆菌根除的共识。两
8、个共识均明确了根除Hp的
