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时间:2018-10-29
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1、地佐辛超前镇痛对腹腔镜肝切除术患者血清IL石世坚何忠承朱元嵩邢祖民佛山市顺德区第一人民医院麻醉科,广东佛山528300[摘要]目的评价地佐辛超前镇痛对腹腔镜肝切除患者术后疼痛及血清白介素6(IL-6)和白介素10(IL-10)表达的影响。方法50例腹腔镜肝切除术患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组:腹腔镜肝切除术患者未采取任何超前镇痛。观察组:腹腔镜肝切除术患者采用超前镇痛。结果观察组术后4、8、12、24h的患者VAS疼痛评分均低于对照组术后4、8、12、24h的患者VAS疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后4、8、12、24h的
2、患者血清IL-6水平及血清IL-10水平均低于对照组术后4、8、12、24h的患者血清IL-6水平及血清IL-10水平,差异有统计学意义(P<0.01~0.05)。结论腹腔镜肝切除术后患者采用地佐辛进行超前镇痛能有效减轻伤害后疼痛,而且能有效改善患者血清IL-6、IL-10水平,保持机体内部炎性因子与抗炎性因子浓度的平衡,化解术后患者体内的代谢紊乱,降低并发症的发生率。.jyqkptiveAnalgesiaontheSerumIL-6,IL-10ExpressionandPostoperativePainofPatientsinDepartmentofAnes
3、thesiology,TheFirstPeople’sHospitalofShunde,Foshan,GuangdongProvince,528300,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectofdezocinepreemptiveanalgesiaonthepostoperativepain,serumIL-6andIL-10expressionofpatientslydividedintocontrolgroupandobservationgroup,25casesineach.Thecontrolgroup:the
4、patientsunderptiveanalgesia.Theobservationgroup:thepatientsunderptiveanalgesia.ResultsTheVASoftheobservationgroup4h,8h,12h,24haftertheoperationIL-6andIL-10oftheobservationgroup4h,8h,12h,24haftertheoperationptiveanalgesiaforpatientsafterlaparoscopicliverresectioncaneffectivelyrelievethe
5、painafterinjury,improvethelevelofserumIL-6andIL-10,maintainthebody’sinternalinflammatoryfactorandanti-inflammatoryfactorconcentrationequilibrium,dissolvethemetabolicdisorderinpatientsafteroperationandreducetheincidenceofplications.[Keyptiveanalgesia;Laparoscopicliverresection;Pain;IL-6
6、;IL-10[简介]石世坚(1970.8-),女,广东清远人,大学本科,副主任医师,研究方向:临床麻醉。近期有关研究显示[1],伤害性刺激能够引起外周以及中枢神经致敏,若在伤害性刺激发生之前采用一定的药物进行镇痛治疗能够在一定程度上的缓解伤害发生后的疼痛症状。地佐辛是一种具有镇痛作用的精神药物,主要通过激动κ受体产生镇痛作用,效果较强[2]。文献报道[3],地佐辛用于超前镇痛可明显缓解腹腔镜手术患者的早期疼痛,能有效减轻停药后的痛觉过敏,但其有关腹腔镜肝切除术后患者进行超前镇痛的研究目前仍少见报道。自从1991年首先报道腹腔镜肝脏肿瘤切除以来,随着手术经验、新设备及
7、操作技术的提高,腹腔镜肝切除术正在被更多应用于临床治疗中。为此,该研究观察了地佐辛用于腹腔镜肝切除术后患者超前镇痛的疗效及其对患者血清IL-6、IL-10及术后疼痛的影响。现分析2012年1月—2013年12月间该院收治的52例腹腔镜肝切除患者的临床资料,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择该院收治的50例腹腔镜肝切除患者作为研究对象,均为第1次行肝切除术,均无上腹部手术史,均无心、肺、肾等重要脏器的器质性病变,术后残肝能满足患者的生理需要,其中男29例,女21例,患者年龄16~69岁。在征得患者及其家属同意的情况下采用随机数字表法分为两组,各25例,试验方
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