宣肺运脾益肾活血方法治疗慢阻肺急性加重期的效果分析

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1、宣肺运脾益肾活血方法治疗慢阻肺急性加重期的效果分析朱军宝(广丙柳州市中医院545001)【摘要】目的分析宣肺运脾益肾活血方法治疗慢阻肺急性加重期的效果。方法回顾性分析2011-2013年我院收治的120例慢阻肺急性加重期患者的临床资料。结果治疗后观察组患者的FEV1、FVC、FEV1.0和FEV1/FVC、PaO2均明显比对照组高，PaCO2明显比对照组低，6min步行距离明显比对照组远，距离增加量明显比对照组大，较治疗前的改善程度明显比对照组大(P<0.05);观察组患者中显效14例，有效42例，总有效率为93.3%(56/

2、60);对照组患者中显效9例，有效33例，总有效率为70.0%(42/60)。观察组患者治疗的总有效率明显比对照组高(P<0.05)o结论宣肺运脾益肾活血方法治疗慢附肺急性加重期的效果显著，值得推广。【关键词】宣肺运脾益肾活血方法慢阻肺急性加重期效果【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)35-0020-02木研究对我院两年来收治的120例慢阻肺急性加重期患者的临床资料进行了回顾性分析，探讨了宣肺运脾益肾活血方法治疗慢阻肺急性加重期的效果，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料2011

3、-2013年我院共收治120例慢阻肺急性加重期患者，所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病相关诊断标准，静息时PaO2均在7.OOkPa以下，PaC02均在7.67kPa以上；将由精祌性疾病、肿瘤等内分泌系统疾病等的患者排除在外［1］。依据随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组两组，每组60例。观察组中有男性患者42例，女性患者18例，年龄在53〜71岁之间，平均年龄为(62.40±8.56)岁；病程在3〜11年之间，平均年龄为(61.80±10.10)年。依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》等分级记录症状和体征积

4、分，0分=症状体征阴性，1分=轻，2分=中，3分=重，病情积分为(7.27±2.15)分。对照组中有男性患者40例，女性患者20例，年龄在51〜75岁之间，平均年龄为(64.30±8.577)岁；病程在4〜12年之间，平均年龄为(63.10±10.06)年。病情积分为(6.90±2.52)分。两组患者各基线资料之间的差异均不显著(P>0.05),具冇可比性。1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准依据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的相关标准，如果患者短期内冇炎症显著加重的临床

5、表现，如咳嗽、发热、气短或喘息加重，痰量呈脓性或黏脓性等，则诊断为慢阻肺急性加重期［2】。1.2.2中西诊断标准如果患者具有短促无力的喘息、低微的语声、胸闷如窒、无法平卧、面色发白、心悸怔仲、唇甲紫绀、脉细弱或微弱等，则诊断为慢阻肺急性加重期［3】。1.3治疗方法1.3.1对照组给予对照组患者常规西医治疗。依据《慢性阻塞性肺疾病诊治之南》中提出的慢阻肺急性加重期治疗方案对本组患者进行治疗，给予患者控制性氧疗、解痉、平喘等一般性治疗，依据药敏结果等对抗生素进行科学合理的使用，让患者吸入广东人人康药业有限公司生产的批号为12000051

6、9的抗氧化剂乙酰半胱氨酸和北京海德润制药长生产的批号为100130的异丙托溴铵，同吋让患者吸氧，给予患者对症治疗等［4】。1.3.2观察组给予观察组患者常规西医治疗基础上的宣肺运脾益肾活血方法治疗，让患者服用自拟慢阻肺2号方，具体药方为：20g淫羊藿、黄芪、菟丝子、枸杞，15g丹参，10g陈皮、枳壳、党参、淮山药、川W母，5g甘草等，用水煎服，将300ml汁液取出来，每天1剂，早晚饭半个小吋各服1次，每次150ml，2周为1个疗程［5】。1.4观察指标对两组患者治疗前后的肺功能、血气指标、各临床症状和体征改善情况及6min步行试验的

7、前后变化进行认真细致的观察，然后做统计分析。1.5疗效评定标准依据《临床常见疾病诊疗标准》对本研究中两组患者的临床疗效进行评定,如果患者呼吸闲难、紫绀等临床症状和体征显著减轻或消失，则评定为显效；如果患者呼吸闲难、紫绀等临床症状和体征有所减轻，则评定为奋效；如果患者呼吸困难、紫绀等临床症状和体征没冇改善，其至冇加重的迹象，则评定为无效［6】。1.6统计学处理用成组t检验计量资料组间比较，用配对t检验治疗前后比较，用秩和检验计数资料，运用统计学软件包SPSS20.0分析处理所有数据，检验水准为α=0.05。1.结果2.1两

8、组患者治疗前后的肺功能比较治疗前两组患者的FEV1、FVC、FEV1.0和FEV1/FVC之间的差异均不显著(P>0.05)；治疗后观察组患者的FEV1、FVC、FEV1.0和FEV1/FVC均明显比对照组高，较治疗前的改善程度