卫生事业发展的现状分析与对策研究

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1、卫生事业发展的现状分析与对策研究摘要：卫生事业是一项事关国计民生的公益性事业，同人民群众的生命和健康息息相关，卫生事业的发展关系到社会稳定和经济发展的大局。因此，全面推进医疗卫生体制机制改革，努力提高运行效率、服务水平和质量，满足人民群众多样化的医疗卫生需求，至关重要。关键词：卫生事业；卫生资源；医疗发展从医疗卫生事业发展的整体情况看，目前仍有一些困扰卫生事业发展的瓶颈问题需要进一步研究解决。为此结合学习实践科学发展观活动，我对医疗卫生事业发展现状进行了调查，收集了某市近几年的会计决算资料和统计数据，对卫生资源的配置和使用情况、卫生事业经

2、费的安排使用情况、卫生医疗单位的经济运行情况、人员队伍情况及设施设备状况等进行了综合分析，查找影响制约卫生事业发展的问题及症结，为进一步深化卫生改革、促进卫生事业健康快速发展提出一些想法及建议。一、2009年某市卫生资源的基本情况1.某市城乡共有各级各类医疗卫生机构642个，比2003年增加147个。在总机构中：医院44个；卫生院98个；疗养院2个。疾病控制机构5个、卫生监督机构及检验所5个；专科防治所站4个；妇幼保健机构9个；其他卫生事业机构11个；急救中心2个；采供血机构4个；个体诊所及医务室和社区456个（比2003年增加151个）

3、；门诊部2个。2、实有病床10446张，比2003年增加1629张。平均每千人拥有床位3.16张。3、人员总数18922人。比2003年增加178人。在总人员中：卫生技术人员14178，其他技术人员724人；管理人员1849人；工勤人员2171人。平均每千人拥有卫生技术人员4.3人。二、医疗卫生事业发展现状（一）公共卫生事业发展成效显著“非典”过后，各级政府加强了公共卫生服务体系建设。经济补偿政策力度逐渐加大，到2009年某市公共卫生预防保健等机构总投入1.3亿元，比2003年增加了8887万元、增加了109%。市县两级疾控中心、卫生监督

4、及传染病院（区）等预防保建机构房屋设备等基础设施得到改造更新。由于公共卫生体系建设投入增加、从而应对重大疾病和传染病预防控制、突发事件应急能力显著增强。一些严重危害群众健康的传染病、地方病、结核病得到有效控制。儿童计划免疫四苗接种达98%以上，高于全省平均水平。艾滋病防治健康教育、妇幼卫生工作取得新成绩。婴幼儿及孕产妇死亡率均控制在国家规定标准之内。（二）农村医疗卫生服务体系建设初见成果。近几年来，国家及省全面启动实施了农村乡镇卫生院标准化建设。目前，某市已有73家乡镇卫生院实现了标准化建设。累计总投资4087万元，建设改造面积52276

5、平方米。配置设备520万元。其就医环境、诊治水平都明改善。乡镇卫生院人员及业务经费大多数县已在02年上划到卫生行政部门进行统一管理，有效调动了农村卫生工作人员的积极性。乡村医生管理工作步入规范化、法制化轨道。（三）城镇医疗卫生服务体制改革稳步进行?1.政府所属医疗机构管理体制和内部运行机制改革稳步进行。目前，以全员聘任制、绩效工资制为主要形式的用人机制已在公立医疗卫生机构逐步建立，有效地调动了广大医务人员的积极性。服务质量及效益效率增加明显。到2009年卫生系统总收入（含拨款）达11.1亿元。是2003年的2.6倍。医院门诊量2009年为

6、322万，比2003年增加了132万人次，增加66%。住院床日达121万日，增加了44万日，增长57%。卫生服务能力提高。满足不断增长百姓就医需求。2．公立医院困境中求生存求发展，医疗条件明显改善。多年来，尽管财政补偿水平很低，但是医院以发展求生存，千方百计稳定队伍，尽可能地改善就医环境。自筹人员经费及设备资金，使医疗条件和就医环境都有很大的改观。（四）城镇社区及医保、农村合作医疗惠及全市百姓1．城镇职工医疗保险覆盖面逐步扩展、城市社区卫生服务雏形初现。2009年，全市参加城镇职工和居民医疗保险815604人（职工308539人居民507

7、065人）。城镇职工和居民医疗保险筹资2亿元（全市职工1.4亿、居民6354万元）。全市共有87家社区卫生服务机构（65家服务站、22家服务中心），现已完成了22家社区卫生服务中心标准化建设。并全部通过省级验收。并将遂步显示设施齐全、功能完备、满足社区居民卫生保健需求的社区服务新模式新格局。2．新型农村合作医疗保障水平不断提高。２００9年，全市参合农民170万人，参合率82.2%。全市筹资总额1.35亿元。共有65万人获得补偿。总补偿额1.25亿元。使参保农民得到更多实惠。新型合作医疗制度的实施，有效缓解了部分农民群众看病难、看病贵和因病

8、致贫、因病返贫的问题。?三、医疗卫生事业发展存在的主要问题及原因（一）医疗卫生事业改革发展存在的主要问题1．公共卫生服务体系建设仍有薄弱环节。一是各县（市）、区的发展建设不平衡，突出地表现为公