mds病人血清血管内皮生长因子水平检测

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1、MDS病人血清血管内皮生长因子水平检测：赵梅青赵洪国杜以萍【摘要】目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在骨髓增生异常综合征（MDS）病人血清中的表达，及其对于MDS发生发展及预后的意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附方法（ELISA）检测43例MDS病人血清VEGF水平，其中RA组16例，RAS组6例，RAEB组14例，RAEBT组7例，分析其与MDS分型及临床因素的关系，以正常人和急性髓细胞白血病（AML）病人为对照组。结果RA组、RAS组病人VEGF水平与正常对照相比无明显差异（P>0.05），RAEB组、RAEBT组V

2、EGF水平均明显高于RA、RAS及正常对照组（F=34.33,q=3.34～12.01,P<0.05）。血清VEGF水平与病人的外周血常规、骨髓原始细胞比例有关(F=2.46、32.58,q=2.80～11.54,P<0.05)。结论VEGF水平与MDS的发展转归有关。【关键词】骨髓增生异常综合征；血管内皮生长因子；血管新生　　［ABSTRACT］ObjectiveToevaluatetheserumlevelofVEGFinmyelodysplasticsyndrome(MDS)patients,anditscli

3、nicalsignificanceinthedevelopmentandprognosisofthedisease.MethodsTheserumVEGFin43MDSpatientsinedbyenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA),of,thecasesoftypeRA,RAS,RAEBandRAEBTyeloidleukemiaservedascontrols.ResultsThedifferencesofserumVEGFlevelbetalcontrols(P<0.05).T

4、heserumVEGFlevelarroe;VascularendothelialgroL，置于普通玻璃试管中，半小时内以2000r/min离心10min分离血清，分装后于-70℃保存。人VEGFELISA试剂盒由武汉博士德生物工程有限公司生产。按照试剂盒提供说明书的操作方法进行检测。　　2结果正常对照组血清VEGF水平为（77.11±21.37）ng/L，AML组为（377.49±146.31）ng/L。RA组为（75.62±20.53）ng/L，RAS组为（75.78±19.73）ng/L，与正常对照组相比无明显差异（P&g

5、t;0.05）。RAEB组为(269.62±118.71)ng/L，RAEBT组为(9345.59±101.98）ng/L，均明显高于正常对照、RA组和RAS组（F=34.33,q=3.34～12.01,P<0.05）。RA与RAS、RAEB与RAEBT组间无显著性差异（P>0.05），RAEBT组与AML组差别无显著性意义（P>0.05）。外周血1系受累的病人血清VEGF水平为（68.31±15.97）ng/L，2系受累者为（171.78±137.29）ng/L，3系受累者为(211.34±141.82)ng

6、/L。3系受累的病人血清VEGF水平明显高于1系受累者(F=2.46,q=2.80,P<0.01)，2系和3系受累的病人VEGF水平无明显差别（P>0.05），2系及1系受累者之间无明显差别（P>0.05）。骨髓原始细胞比例<5％组的血清VEGF水平为(75.66±19.84)ng/L，5%～10%组为(311.64±144.36)ng/L，11%～20%组为(227.60±74.66)ng/L，21%～30%组为(345.59±101.98)ng/L。<5％组的VEGF水平明显低于其他各组（F=3

7、2.58,q=2.91～11.54,P<0.05），>5％的各组之间没有明显差别（P>0.05）。　　3讨论血管新生是指在原有血管的基础上形成新的血管的过程，这一过程受正、负调控因子的严密调节。VEGF是高度特异性作用于血管内皮细胞的强有力的丝裂原，是最重要的血管新生正调控因子，也是目前研究最多的因子，在肿瘤组织的血管形成过程中起重要作用，可以作为血管新生的标志物，反映血管新生的程度。众多研究表明，VEGF与多种实体瘤，如肺癌、胃癌、宫颈癌、子宫内膜癌及视网膜母细胞瘤等的发生发展有关[1～5]。近年来的研究表明

8、，血液系统的恶性肿瘤也与VEGF的异常表达有关[6]。MDS是一组异质性造血干细胞恶性克隆性疾病，以骨髓无效造血、外周血细胞减少及病态造血为特征。其发病机制非常复杂，包括干细胞损伤、增殖分化异常、过度凋亡、造血微环境改变及免疫缺陷等。MDS病人VEGF的表达是否