乳腺癌患者血清血管内皮生长因子的检测和意义

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1、乳腺癌患者血清血管内皮生长因子的检测和意义【摘要】目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌诊疗中的意义。方法采用ELISA方法检测33例初治乳腺癌、36例复发乳腺癌、35例定期随访者及30例正常人血清VEGF浓度。结果复治组的血清VEGF水平明显高于初治组、随访组及对照组(P均<0.01)。结论血清VEGF的检测对乳腺癌的疾病进展及预后估计有一定的临床意义。【关键词】乳腺肿瘤;血清血管内皮生长因子目前研究表明,血管内皮生长因子(Vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)在肿

2、瘤的形成和生长以及转移中有极为重要的作用,多数实体瘤均过度表达VEGF,且常伴有血清VEGF的增高。笔者通过对104例乳腺癌患者血清浓度的检测,探讨血清VEGF在乳腺癌诊断、预后估计和病情监测的意义。  1资料与方法  1.1一般资料42005年10月~2007年3月在我院化疗科治疗的乳腺癌患者69例,其中乳腺癌术后巩固化疗患者33例(初治组),复发转移乳腺癌36例(复治组)。后期乳腺癌术后0.5~3年定期复查者35例(随访组)。初治组年龄28~59岁,复治组年龄32~67岁,随访组31~60岁,所有患者均经过病理学确

3、诊,其中单纯癌22例,浸润性导管癌50例,髓样癌7例,乳头状癌16例,浸润性小叶癌9例。正常对照组30例,为门诊健康体检者,年龄20~57岁。  1.2检测方法清晨空腹抽取静脉血3ml,1500r/min,离心15min,分离血清,置于-20℃冰箱保存。血清VEGF定量试剂由晶美生物工程(北京)有限公司提供,用ELISA方法按试剂盒测试步骤进行,VEGF水平范围62.5~250ng/L。  1.3统计学方法计量数据用(±s)表示,两组间均数比较采用t检验。  2结果  各组血清VEGF检测结果,见表1。复治组血清VEG

4、F明显高于初治组、随访组及对照组,差异均有高度显著性(P<0.01)。表1各组血清VEGF的检测结果  3讨论4  研究表明[1,2],新的血管生成是肿瘤生长、转移和转移灶生长的必要条件,而VEGF是调节新的血管生成的最重要的细胞因子。VEGF通过促进肿瘤新生血管形成来促进肿瘤的生长,另一方面通过促进血管的渗透性来加速肿瘤细胞进出血管,因而加速肿瘤的转移。到目前为止,在乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、前腺癌等多种肿瘤组织中均检测到VEGF的表达。由于VEGF具有血管通透性,肿瘤细胞合成的VEGF进入血循环,测定血清V

5、EGF对判断肿瘤的预后的意义[3,4],TempferC等[5]对乳腺癌的研究发现,在手术切除肿瘤后,患者血清VEGF水平显著下降,跟踪研究表明,部分患者的肿瘤复发同时伴着水平再度升高。本资料表明,复治组的血清VEGF水平明显高于初治组、随访组及对照组,差异均有高度显著性(P<0.01)。与有关文献报道一致[3,6]。因此,动态观察血清VEGF水平,对乳腺癌的病情进展、疗效观察及预后估计有一定的临床意义。【参考文献】  [1]CoxG,JonesJL,WalkerRA,etal.Angiogenesisandno

6、n-smallcelllungcancer[J].Lungcancer,2000,27(2):81-100.  [2]王辅林,韦立新,陈乐真.血管内皮生长因子,微血管密度与乳腺癌淋巴结转移及预后的关系[J].中华病理学杂志,2000,29(3):172-175.  [3]陈晓群,伍治平,蒋永新,等.乳腺癌患者血清VEGF水平测定的临床意义[J].肿瘤研究与临床,2003,15(15):306-308.  [4]LeeJK,HongYJ,HanCJ,etal.Clinicalusefuness4ofserumandpla

7、smaVascularendothelialgrowthfactorincancerpatients:whichistheoptimalspecimen[J].IntJoncol,2000,17(1):149-152.  [5]TempferC,ObermairA,HeflerL,etal.Vascularendothelialgrowthfactorintheserumconcentrationinovariancancer[J].ObstetGynecol,1998,92(1):360-363.  [6]郑同义,吉

8、亚君,杨成禧,等.血清VEGF水平在乳腺癌诊治中的意义[J].实用肿瘤杂志,2003,18(3):215-216.4

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