康惠尔护理敷料治疗压疮的临床观察及分析

康惠尔护理敷料治疗压疮的临床观察及分析

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时间:2018-10-28

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1、康惠尔护理敷料治疗压疮的临床观察及分析:目的:探讨压疮的治疗方法及临床观察,降低其发生率,提高治愈率,同时提高患者的生存质量。压疮发生率标志着护理质量,这就要求从事护理工要掌握引起压疮的因素,而且能够启用干预措施来预防及治疗压疮的发生。从而降低了压疮的发生率和感染率,提高了院前压疮的治愈率,减少了并发症的发生。结论:采取积极的预防措施和有效的治疗方法,进而减少病人的痛苦,缩短病程,减少院内压疮发生的机率。  关键词:康惠尔压疮    Kangenttopressthesoretheclinicalobservationandanalysis  ethodoftreat

2、mentandtheclinicalobservation,reducesitsformationrate,enhancesthecurerate,simultaneouslyimprovespatientssurvivalquality.Pressesthesoreformationratetosymbolizethenursingquality,thisrequestisengagedinnursestheoreovercanbeginusingtheinterventionmeasuretopreventandthetreatmentpressesthesor

3、etheoccurrence.Thusreducedhaspressedthesoretheformationrateandtheinfectionpercentage,enhancedinfrontofthecourtyardtopressthesorethecurerate,reducedtheplicationoccurrence.Conclusion:Takesthepositivepreventivemeasureandtheeffectivemethodoftreatment,thenreducespatientspain,reducesthecours

4、eofanillness,reducesprobability2处,6~8cm2处,<5cm8处;压疮发生部位:背部2处,骶尾部8处,臀部1处,脚踝部1处。  1.2方法。压疮的治疗方法除实施一般处理,如避免局部持续受压,加强全身支持疗法,如勤翻身,拍背,用红花油局部及全身按摩外,采用下述方法:①清创。对压疮创面的坏死组织先用0.5%碘伏棉球进行擦洗以消毒创面,然后用生理盐水彻底清洗伤口,将康惠尔清创胶涂于坏死组织上,外贴闭合性敷料,每2-3d更换1次,直至坏死组织从创面脱落。②促进肉芽组织生长。一旦压疮坏死组织脱落、创面呈红色,则使用康惠尔溃疡糊,以促进肉芽组织生长

5、。方法:使用0.5%碘伏棉球进行擦洗以消毒创面,然后用生理盐水清洗伤口分泌物,将溃疡糊剂填充伤口1/3~1/2,外贴闭合性敷料。根据伤口渗出液的多少,一般每2~4d更换1次,直至创面愈合。③伤口渗出液的处理。使用康惠尔渗液吸收贴。使用清创胶或溃疡糊后,将渗液吸收贴紧密平贴于创面上,根据伤口渗出液的多少及时清洁伤口并更换敷料。  1.3疗效判定标准。痊愈:经治疗创面完全愈合。好转:经治疗后创面缩小明显,有新鲜的肉芽生长。有效:经治疗创面腐烂组织已清除,分泌物减少。无效:治疗前后创面无变化。  2结果  本组10例12处压疮中愈合8处,好转3处,无效1处。本组病例使用清创

6、胶、溃疡糊时间及创面愈合情况见表1。  表1显示:2处Ⅱ度压疮中:1例使用溃疡糊5d后痊愈,1例无效。该例无效患者系65岁女性,且合并有急性盆腔感染,尿细菌培养有真菌,故考虑创面并发真菌感染,经全身使用抗真菌药物、创面应用制霉菌素粉剂8天后痊愈。12处压疮中,使用清创胶6d,溃疡糊10d后,8处创面痊愈,3处好转,1处无效。  在好转创面中,1例为76岁的女性患者,使用清创胶6d后坏死组织全部自溶,8d后明显好转,因住院经费困难而出院。另1例患者压疮创面坏死组织与脓痂厚至0.6cm,单独使用清创胶6d后无效,遂清除大部分坏死组织及异物,再消毒清洁创面。然后使用清创胶8

7、d才将坏死组织全部清除,第11天使用溃疡糊,第15天后明显好转,后因家庭困难放弃住院治疗。1处无效患者系71岁的男性,脑中风合并重度营养不良,长期卧床,家庭无力照顾,又因经济困难而出院。另一例好转患者,由于多发性骨折伴双下肢截瘫,长期卧床伴重度营养不良,压疮时间长达两年,经过对压疮伤伤口评估后,先用剪刀分次清除坏死组织后,使用清创胶10小时后,再使用溃疡糊,于第20天后明显好转,由于其他原因,患者要求出院。  3讨论  3.1康惠尔伤口护理敷料特性。本组病例使用的康惠尔伤口敷料包括清创胶、溃疡糊及渗液吸收贴。  3.1.1清创胶具有以下特殊特性。①主

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