一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床价值探析

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1、一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床价值探析摘要：目的：分析一次性根管充填方法在隐裂牙伴牙髓炎患者治疗的临床应用价值。方法：选择我院142例隐裂牙伴牙髓炎患者作为研究对象，依治疗方式分为两组，对照组71例采用传统分次疗法进行治疗；观察组71例采用一次性根管充填方式治疗，对比分析治疗效果。结果：观察组患者的治疗成功率与对照组相当；观察组患者术后疼痛明显优于对照组（p关键词：一次性根管充填；分次治疗；隐裂牙；牙髓炎Abstract：Objective：Analysisofone-timerootcanalfillingmetho

2、dincrackedteethwithpulpitistreatmentinpatientswithclinicalapplicationvalue.Methods：Ourhospital142casesofcrackedteethwithpulpitispatientsastheresearchobject.Accordingtotreatmentmethodsaredividedintotwogroups.Thecontrolgroupof71patientsusingtraditionaltimetherapy.Theo

3、bservationgroupof71caseswithone-timerootcanaltreatment.Comparativeanalysisoftherapeuticeffect.Results：Thesuccessrateoftheobservationandthecontrolgroupofpatientsinthetreatmentgroup.Theobservationgrouppatientspostoperativepaingroupwassignificantlybetterthanthatofcontr

4、ol(p0.05)。1.2方法两组患者治疗前均拍摄牙片，明确患者根管数目、根管形态、根尖情况等，同时对根管长度进行测量。观察组患者在此基础上实施一次性根管处理：局麻后行开髓处理，将牙髓完全去除，并以牙片情况预备根管；对根管进行冲洗、消毒、干燥等处理，并利用75%的医用酒精棉签对根管内部进行消毒，消毒后再次干燥；然后利用根充物及牙尖胶对根管进行充填;充填完成后再次拍片，判断充填情况，若出现充填不足或过充现象则需及时进行处理。对照组患者则采用传统分次根管治疗，首次就诊给予其开髓减压处理，处理时间应控制在3d，再次就诊予局麻清髓处理

5、，然后常规冲洗处理，冲洗后用充填剂进行充填操作。1.3观察指标术后7d随访了解患者的疼痛情况和不良反应发生情况，术后2个月随访了解治疗成功率；。1.4判定标准疗效判定：治愈：术后12个月患牙无不适感，咬合功能及咀嚼功能良好，患牙无叩击疼痛，X线片检查牙根尖周投射影消失；良好：术后12个月患牙无自觉症状，或伴有轻度不适感，患牙咬合功能及咀嚼功能显著改善，但伴有轻度叩击疼痛，X线片检查根尖周投射影显著缩小；无效：患牙伴有明显不适感，且患牙咬合功能及咀嚼功能均较差，并伴有显著叩击疼痛，X线片检查显示根尖周投射区无显著改善，甚至加大。

6、成功率=治愈率+好转率。术后疼痛情况评定：以视觉模拟评分法评定，无痛：0分；轻度疼痛：1-3分，有轻微不适感；中度疼痛：4-7分，有明显疼痛感，但无需镇痛处理；重度疼痛：8-10分，有明显疼痛感，需行镇痛处理。1.5统计学分析所有资料以SPSS18.0统计学软件处理，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P0.052.2两组术后疼痛情况表2.两组术后疼痛情况对比(n/%)2.3两组患者术后不良反应发生情况比较观察组未出现明显不良反应，对照组发生牙齿肿胀2例，牙龈疼痛2例，感染3例，不良反应发生率为9.9%，观察组明显低于对照组

7、(X2=7.362，p=0.0070.05),都达到95%左右，表明一次性根管治疗的疗效确切；且本组研宄中观察组治疗后无痛和轻度疼痛度都显著高于对照组（P