ct诊断在肺部真菌感染患者的临床应用价值探析

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1、CT诊断在肺部真菌感染患者的临床应用价值探析［摘要］目的探讨和分析CT诊断对于肺部真感染患者的临床价值。方法整群选取该院在2013年7月一2015年6月这段期间内收治的72例肺部真感染患者为分析的对象，先对全部患者进行X线检查，之后再做CT诊断，仔细观察CT扫描影像学具有的特点，最后分析两种方法各自所取得的结果情况。结果采取X线这种方法检出了7例，检出率是9.7%;而采取CT诊断检出了43例，检出率为59.7%，提示CT的阳性检出率要显著高于X线的检出率，差异有统计学意义(P7O.O5)；此外X线曲线和CT曲线的下面积分别是0.

2、671与0.749,提示CT诊断准确率更高。结论通过CT诊断这种方法来对肺部真菌感染患者进行诊断，可获得较高的检出率。［关键词］CT诊断；真菌感染；X线；肺部感染影像检查［中图分类号］R445［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)07(a)-0186-02[Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalyzetheclinicalvalueofCTdiagnosisinpatientswithpulmonaryfungalinfection.MethodsGroupselecti

3、oninourhospitalinJuly2013to2015Juneduringtheperiodfrom72casesofpulmonaryfungalinfectionweretheobjectofanalysis,X-rayexaminationofallpatientsfirst，thenCTdiagnosis，carefullyobservetheCTscanimagingfeatures.Finally,theanalysisofthetwomethodstheresultsachieved.ResultsTheX

4、-raymethodwasfoundin7cases，thedetectionratewas9.7%；takeCTdiagnosiswasdetectedin43cases，thedetectionrateis59.7%,itissuggestedthatCTpositivedetectionratewassignificantlyhigherthanthatofX-raydetectionrate(P2结果2.1影像学特征分析全部患者采取X线方法检出了7例，检出率是9.7%；CT方法检出43例，检出率为59.7%;由此可见，C

5、T方法的阳性检出率要显著高于X线的检出率，该两种诊断方法的阳性检出率对比，差异有统计学意义(P?0.05)o2.2肺部真菌感染患者的ROC曲线指标情况对比将通过细菌学检查所得到的结果作为金标准，绘出了ROC曲线，其中X线曲线和CT曲线的下面积分别是0.671与0.749，提示CT诊断准确率更高。如表Io3讨论近些年来，随着激素类药物、及广谱抗生素与抗肿瘤药物等药物的大量使用，使得肺部真菌感染发病率也呈现出上升的趋势［5］;从病理上来看，肺部真菌感染主要是由于慢性感染、或凝固性坏死、或形成脓肿、或细胞浸润，而引起的肉芽肿或肺纤维化

6、等；在人体的口腔部位，以及呼吸与消化系统中易于产生真且数量很多，而肺部真菌感染的情况分为两种，即继发性与原发性［6］，其中，继发性是指肺部被周围的器官所感染之后，真菌逐渐扩散发病，或者由于血液的播散等因素引起。在该文之中，采取CT方法对72例肺部真菌感染患者做了检查，其中，22例患者在结节中存在着空洞，其内壁平滑，外壁十分清晰，洞壁各处的厚薄不一，主要显现出斑片状或片状的不清晰影，且有的患者显现出多发性或单发性结节，及空气支气管征等，在临床上常见以下的特征，即曲球霉菌、毛玻璃样阴影、及淋巴结肿大［7］。经该组患者检S,CT检出真

7、菌感染阳性率是59.7%，显著高于X线的检出率9.7%，该两种诊断方法的检出率对比，具有显著差异，此项结果和周建辉等［8］研宄结果基本相符，提示对于肺部真菌感染患者，CT检查的准确率较为明显。综上所述，尽管进行CT诊断时，所用的时间较长，且所需的检测费用多，可是由于其在检出率上高于其它方法，所以在进行肺部真菌感染诊断，仍是一种十分有效的方法，值得推广。［参考文献］［1］贾策，杨文鹃.CT表现对肺部真菌感染的临床诊断价值［J］.中华医院感染学杂志.2014,22(5)：287.［2］马英.肺部真菌感染的CT诊断及鉴别［J］.中国实

8、用医药.2014，9(4)：193.[3]GrahlNora，ShepardsonKellyM,ChungDawoon，CramerRobertA.Hypoxiaandfungalpathogenesis:toairornottoair[J].Eukaryoti