ct影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现分析

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1、CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现分析【摘要】目的探讨CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现及其分析。方法264例真菌性鼻窦炎患者相关治疗进行分析，患者入院后采用鼻窦CT以及鼻内镜检查，且患者均行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗，患者手术后经过病理检查均得到确诊，分析CT影像下真菌性鼻窦炎的非特征性表现。结果264例患者中共有331侧，其中单侧197例，双侧67例，患者均为阻塞性鼻窦感染。患者的CT非特征性改变主要包括：窦内病变密度的均匀增高，并且患者窦内病灶密度出现不均匀增高，密切受累。鼻窦内侧壁存在骨质吸收；患者中146例单纯蝶

2、窦组，121侧CT下病灶钙化，25例患者CT下非特征性改变；39例单纯上领窦组，27侧发生病灶钙化，12例发生非特征性改变；49例筛窦上领窦，36例病变钙化，13例CT下显示非特征性改变；30例全组鼻窦组。264例真菌性鼻窦炎患者中77.7%(205/264)发生病灶钙化。结论真菌性鼻窦炎发病率较高，患者窦内病变钙化被视为真菌性鼻窦炎的CT特征性表现，且部分患者术前能够看见CT的非特征性改变，当患者缺乏特征性CT表现时应该联合其他方法甚至需要病理进行确诊。【关键词】CT影像；真菌性鼻窦炎；非特征性表现；CT影像下的真菌性鼻窦

3、炎非特征性表现分析【摘要】目的探讨CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现及其分析。方法264例真菌性鼻窦炎患者相关治疗进行分析，患者入院后采用鼻窦CT以及鼻内镜检查，且患者均行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗，患者手术后经过病理检查均得到确诊，分析CT影像下真菌性鼻窦炎的非特征性表现。结果264例患者中共有331侧，其中单侧197例，双侧67例，患者均为阻塞性鼻窦感染。患者的CT非特征性改变主要包括：窦内病变密度的均匀增高，并且患者窦内病灶密度出现不均匀增高，密切受累。鼻窦内侧壁存在骨质吸收；患者中146例单纯蝶窦组，121侧CT下病

4、灶钙化，25例患者CT下非特征性改变；39例单纯上领窦组，27侧发生病灶钙化，12例发生非特征性改变；49例筛窦上领窦，36例病变钙化，13例CT下显示非特征性改变；30例全组鼻窦组。264例真菌性鼻窦炎患者中77.7%(205/264)发生病灶钙化。结论真菌性鼻窦炎发病率较高，患者窦内病变钙化被视为真菌性鼻窦炎的CT特征性表现，且部分患者术前能够看见CT的非特征性改变，当患者缺乏特征性CT表现时应该联合其他方法甚至需要病理进行确诊。【关键词】CT影像；真菌性鼻窦炎；非特征性表现；分析DOI:10.14163/j.cnki.

5、11-5547/r.2015.17.048真菌性鼻窦炎是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，且患者发病后临床症状不明显，多数患者术前缺乏理想的诊断方法，常规方法虽然能够帮助患者诊断，但是临床误诊率或漏诊率比较高［1］。使得多数患者需要进行病理诊断，增加患者痛苦。因此，临床上真菌性鼻窦炎患者中研究积极有效的诊断方法显得至关重要。为了探讨CT影像下的真菌性鼻窦炎非特征性表现，本文对来本院诊断、治疗的264例真菌性鼻窦炎患者相关治疗进行分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料对来本院诊断、治疗的264例真菌性鼻窦

6、炎患者相关治疗进行分析，患者中男182例，女82例，年龄44〜79岁，平均年龄（56.5±5.8）岁，患者中146例单纯蝶窦，39例单纯上颌窦，49例筛窦上颌窦，30例全组窦，患者对其诊断方案、治疗方法等完全知情。1.2方法患者入院后采用鼻窦CT以及鼻内镜检查，且患者均行鼻内镜下鼻窦开放手术治疗，其CT检查方法如下：患者手术前对患者进行鼻窦冠状位以及轴位CT平扫，扫描过程中分别以听框线以及颅底垂线作为平扫的基线［2,3］。2结果本次研究中，264例患者中共有331侧，其中单侧197例，双侧67例，患者均为阻塞性鼻窦感染。患者

7、的CT非特征性改变主要包括：窦内病变密度的均匀增高，并且患者窦内病灶密度出现不均匀增高，密切受累。鼻窦内侧壁存在骨质吸收。本次研究中，患者均行手术治疗，患者经过病理均得到确诊，患者中146例单纯蝶窦组，121侧CT下病灶钙化，25例患者CT下非特征性改变；39例单纯上颌窦组，27侧发生病灶钙化，12例发生非特征性改变；49例筛窦上领窦，36例病变钙化，13例CT下显示非特征性改变；30例全组鼻窦组。264例真菌性鼻窦炎患者中77.7%(205/264)发生病灶钙化。3讨论真菌性鼻窦炎是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因

8、也比较多，患者发病后临床症状不明显，再加上患者在诊断时缺乏特征性的影像学资料［4］。因此，部分真菌性鼻窦炎患者在临床诊断时出现漏诊或误诊，且部分患者需要依赖病理诊断［5］。随着我国医疗技术的飞速发展，人们对于真菌性鼻窦炎的研究也在不断深入，先进的诊断设备和诊断方法为真菌性鼻窦炎的诊治提供了