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《慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘患者气道阻塞可逆性的比较分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘患者气道阻塞可逆性的比较分析-->提 要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者气道阻塞的可逆性,并和哮喘患者进行比较。方法 用6200AutoboxDL体积描记仪测定慢性阻塞性肺疾病和哮喘患者吸入沙丁胺醇气雾剂前后肺通气功能,并进行了比较。结果 COPD组和哮喘组的基础肺通气功能并无差异(P>0.05);吸药后,两组患者的肺功能均明显改善(P关键词:慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘肺功能支气管舒张试验parisonofthebronchialobstructionreversibilityinpatientsonarydiseaseandaAbstract:
2、Objective Toexplorethebronchialobstructionreversibilityinpatientsonarydisease,andtoconductaparisona.Methods Thepulmonaryventilationfunctionofpatientsonarydisease(COPD)Gastroenterology/andabeforeandafterinhalingsalbutamolinhalerinedetersofintetersofbaselineventilationfunctionintonaryfunctio
3、nofpatientsintprovedafterinhalationofdrug(P慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展[1]。目前国内对于哮喘患者气道可逆性测定的报道较多,而对于COPD患者气道阻塞可逆性测定的有关报道较少。COPD患者气道阻塞虽不能完全可逆,但仍可部分可逆,这种可逆程度究竟怎样?值得进一步研究。本研究观察了42例COPD患者吸入400μg沙丁胺醇气雾剂15min前后肺通气功能变化情况,以判断COPD患者气道阻塞的可逆程度,并与哮喘
4、患者进行了比较。1 资料与方法1·1 临床资料COPD患者42例,其中男34例,女8例,年龄43~76岁,平均年龄(62.2±8.5)岁。哮喘患者47例,其中男20例,女27例,年龄24~68岁,平均年龄(58.7±10.4)岁。所有COPD患者和哮喘患者均分别符合2002年制定的慢性阻塞性肺疾病防治指南[1]和1997年制定的哮喘防治指南[2]。所有患者肺通气功能指标中FEV1占预计值百分比(FEV1%Pred)均小于70%。1·2 方法所有患者肺通气功能测定所使用的仪器为美国Sen-sormedic-6200AutoboxDL型体积描记仪,按规定校准后测定。每个病人进行
5、测定前先休息15min,然后进行肺通气功能测定,然后指导病人正确吸入400μg沙丁胺醇气雾剂(喘乐宁气雾剂,重庆葛兰素威康制药有限公司生产),令患者安静休息15min,然后进行用药后肺通气功能测定。用药前后肺通气功能均连续测定3次,每两次测定之间间隔5min,分别取最好的一次结果作为标准,然后分别对COPD和哮喘患者的各通气功能指标进行吸药前及吸药后变化率进行比较,统计学方法采用分组资料t检验,支气管舒张试验阳性率的比较采用χ2检验。2 结果2·1 COPD患者和哮喘患者吸入沙丁胺醇前后肺通气功能变化情况吸药前,COPD组和哮喘组的各通气指标间均相差不显著(P>0.05);
6、吸药后,COPD组患者的用力肺活量占预计值百分比(FVC%Pred-->)和最大呼气流量25%占预计值百分比(Vmax25%Pred)的改变率显著小于哮喘组(P2·2 COPD和哮喘患者支气管舒张试验阳性率的比较COPD组中,FEV1改变量≥200mlFEV1改变率≥15%,即支气管舒张试验阳性者7例(16.7%),哮喘组中支气管舒张试验阳性者43例(91.5%),两组差异非常显著(P3 讨论本研究选择了气道阻塞程度相似的两组COPD和哮喘患者进行了气道阻塞可逆性的测定和比较。结果显示,COPD患者吸入沙丁胺醇气雾剂15min后,肺通气功能各指标除Vmax50%外均明显改善
7、(P
