艾滋病合并肺结核患者开展临床路径健康教育的临床观察

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1、艾滋病合并肺结核患者开展临床路径健康教育的临床观察　　【摘要】目的：分析艾滋病合并肺结核患者开展临床路径健康教育的效果。方法：本研究对象选取2014年6月-2015年6月89例老年男性艾滋病合并肺结核患者，根据随机原则分成对照组和试验组。其中对照组患者接受常规护理，试验组患者开展临床路径健康教育。对比两组患者对艾滋病、肺结核防控知识掌握情况的差异。结果：试验组患者对艾滋病、肺结核防控知识掌握情况明显优于对照组，其中，对照组为（80.35±10.54）分，试验组为（93.56±7.21）分，组间比较差异有统计学意义（P　　中图分类号

2、R512.91文献标识码B1674-6805（2016）17-0094-03　　【Abstract】Objective：Toanalyzetheeffectofhealtheducationonclinicalpathonarytuberculosis.Method：FromJune2014toJune2015，89casesofAIDSplicatedonarytuberculosisentalgroupaccordingtotheprincipleofrandom.Patientsinthecontrolgroupreceiv

3、edroutinecare，theexperimentalgrouppatientsreceivedclinicalpathhealtheducation.AIDS，tuberculosispreventionandcontrolofknoentalgroupofAIDS，tuberculosispreventionandcontrolofknoentalgroupentCenterofAIDSinGuangxi，Nanning530023，China　　doi：10.14033/j.ki.cfmr.2016.17.050　　艾滋

4、病、肺结核均是严重的传染性疾病。近年来，艾滋病的发生率逐年递增，由于艾滋病患者机体免疫功能低下，使其成为肺结核感染的高危人群，目前临床上艾滋病合并肺结核的患者屡见不鲜，临床治疗十分棘手。患者由于对传染病防控知识的缺乏，常不能有效地预防疫情播散[1]。本研究分析了艾滋病合并肺结核患者开展临床路径健康教育的效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　本研究对象选取2014年6月-2015年6月笔者所在医院收治的老年男性艾滋病合并肺结核患者89例。研究对象排除精神异常、智力障碍、严重视力、听力、语言功能障碍者。将研究对象根据

5、随机原则分成对照组和试验组。对照组患者44例，年龄60～86岁，平均（70.45±8.12）岁；体重45～59kg，平均（52.35±8.20）kg；艾滋病病程1～5年，平均（2.54±0.77）年；文化程度包括高中3例、初中16例、小学20例、文盲5例。试验组患者45例，年龄61～85岁，平均（70.21±8.33）岁；体重45～60kg，平均（52.86±8.45）kg；艾滋病病程1～5年，平均（2.63±0.71）年；文化程度包括高中4例、初中16例、小学　　18例、文盲7例。两组患者年龄、体重、艾滋病病程、文化程度等比较差

6、异无统计学意义（P>0.05），有可比性。所有患者均接受抗病毒治疗及抗结核治疗。　　1.2护理方法　　对照组患者接受常规护理，遵医嘱给予药物治疗，指导患者正确的用药方法，告知用药后可能出现的不良反应，并及时处理不良反应症状。　　试验组患者开展临床路径健康教育。成立由护士长、责任护士组成的临床路径小组，共同讨论并制订对艾滋病合并肺结核患者的健康教育路径表。护士根据路径表内容，每日进行与之相对应的宣教、评估、病情观察、护理、评价等。（1）住院第1天入院评估及入院宣教：与患者进行深入沟通、交流，了解患者的心理状态和对疾病相关知识的掌握情

7、况。签收住院须知、患者知情同意书等，文化程度差、无法自行阅读者由护理人员对其进行讲解。向患者讲解疾病的发生原因、传播途径、治疗方法和注意事项。告知患者艾滋病、肺结核是可控可防的，减轻患者心理负担。鼓励患者以正确的态度面对现实，树立战胜疾病的信心。交谈时注意保护患者隐私、尊重患者的人格。对存在自卑、自责情绪的患者及时给予安抚，鼓励其振作精神，积极配合治疗护理。在征得患者同意的情况下与家属沟通，取得家属的配合，给予精神安慰以消除其无助感[2]。（2）住院第2天开始接受药物治疗，告知患者药物的作用、副作用、注意事项及遵医嘱用药的重要性和

8、必要性，对记性较差的老年患者设置服药提醒。对用药后出现不适症状者及时报告医生，寻找引起不适症状的原因，并给予相应的处理[3]。（3）住院期间通过座谈会、板报、宣传册等使患者加深了解疾病相关知识，掌握自我护理及预防疾病传播的方法。及时给予各种症状的护