我院抗菌药物临床应用专项整治活动的成效分析

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1、我院抗菌药物临床应用专项整治活动的成效分析张茂(宜宾市第一人民医院药剂科四川宜宾644000)【摘要】目的：总结开展抗菌药物临床应用专项整治活动的成效，为规范抗菌药物合理应用提供参考。方法：统计分析2011年3600份病历抗菌药物使用情况，针对存在的问题制定合理的管理措施。结果：抗菌药物应用相关控制指标达到了卫计委的要求。结论：我院抗菌药物临床应用专项整治活动有明显成效,对抗菌药物合理应用起到了积极促进作用。【关键词】抗菌药物;专项整治;合理用药【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095

2、-1752(2016)20-0309-02InterventionMeasuresofAntibacterialsEffectAnalysisZhangMao.Dept.ofPharmacy,YibinMunicipalFirstPeople’sHospital,SichuanYibin644000,China【Abstract】ObjectiveTosummarizetheclinicalapplicationofantibacterialdrugsspecialrectificationac

3、tivitiesresults,fortherationaluseofantimicrobialdrugstoprovidereferencestandard.MethodsStatisticalanalysisof2011atotalof3600medicalrecordsoftheuseofantibacterialdrugs,formulateareasonablemanagementmeasuresfortheexistingproblems.ResultsAntibacterialdrugsapp

4、licationrelatedcontrolindexreachedtherequirementsofhealthplanning.ConclusionOurhospitalofclinicaluseofantibacterialdrugsspecialrectificationactivitieshaveobviouseffect,thereasonableapplicationofantibioticshasplayedapositiveroleinpromoting.【Keywords]Antibio

5、tics;Specialrectificationrationaluseofdrugs随着抗菌药物临床应用的H趋广泛，其不合理使用现象也U益突出，细菌耐药率不断上升。为了降低临床抗菌药物选择的压力，延缓新耐药菌的产生，加强抗菌药物应用管理，促进抗菌药物合理使用已越发重要。我院贯彻执行国家卫计委的要求，于2011年开展了抗菌药物临床应用专项整治活动。现将我院开展抗菌药物临床应用专项整治活动的成效总结分析如下。1.资料与方法1.1一般资料通过医院HIS系统查阅2011年病历共3600份，其中内、外科病历各180

6、0份。1.2方法参照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》［1］、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知（卫办医政发［2009］38号）》［2］、中华医学会《围手术期预防应用抗菌药物指南》［3］、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》［4］的规定对抗菌药物临床成用相关控制指标进行统计分析。统计结果：（1）3600份病历中有2505份使用了抗菌药物，抗菌药物使用率为69.58%。病毒感染也使用抗菌药物，如上感使用头孢西丁，病毒性疱疹使用头孢唑肟。围手术期I类切U也大都使用抗菌药物预防感染

7、。（2）外科预防感染使用抗菌药物的有1330份，其中抗菌药物使用时间控制在术前30分钟至2小吋的仅有302份，di22.7%。部分医生其至对择期手术的患者从入院开始就使用抗菌药物。（3）围手术期I类切口327份病历中有307份抗菌药物使用吋间为72h，占93.88%。（4）围手术期预防感染选用的抗菌药物品种中头孢米诺、帕珠沙星和拉氧头孢使用靠前。（5）冇1165份病历在抗菌药物使用前进行了取标本送检，送检率为46.5%o由统计结果可见，我院抗菌药物临床应用存在的主要问题旮：（1）抗菌药物使用率偏高。（2）预

8、防感染抗菌药物使用的时机不正确。（3）预防感染抗菌药物使用的吋间不正确。（4）围手术期预防感染选用的抗菌药物品种不正确。（5）抗菌药物使用前标本送检率偏低。存在问题的原因分析（鱼骨图）:针对存在的问题制定管理措施：（1）制定相关工作制度及抗菌药物专项整治活动方案。（2）建立抗菌药物临床应用专项整治活动组织机构，并定期调整。（3）明确抗菌药物临床应用管理责任制。院长是医院抗菌药物临床应用管理第一责任人。制定各个临床