抗菌药物临床应用专项整治活动

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1、抗菌药物专项整治相关政策解读及概念释疑安徽医科大学第一附属医院费广鹤为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，提高抗菌药物临床应用能力和管理水平，促进抗菌药物临床合理应用，保障“全国抗菌药物临床应用专项整治活动”顺利开展。卫生部于2011年4月25日召开了全国抗菌药物临床应用专项整治视频培训会议。——指导思想：深化医药卫生体制改革；坚持“标本兼治，重在治本”的原则，围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理，完善抗菌药物临床应用长效有效管理工作机制，提高抗菌药物临床合理应用水平，保障患者合法权益和用药

2、安全。——工作目标：通过开展抗菌药物临床应用专项治理活动，进一步加强抗菌药物临床应用管理水平，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药；针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决；完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制，促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。抗菌药物临床应用专项整治活动重点内容（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制（二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查（三）建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系（四）严格落实抗

3、菌药物分级管理制度（五）加强抗菌药物购用管理（六）抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内（七）定期开展抗菌药物临床应用监测与评估（八）加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测（九）严格医师和药师资质管理（十）落实抗菌药物处方点评制度（十一）建立省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网（十二）建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度（十三）严肃查处抗菌药物不合理使用情况抗菌药物管理工作组和专家督查组二级以上医院1）设立抗菌药物管理工作组，建立健全工作制度2）工作组由医务、药学、临床、护理、院感、微生物检验等部门负责人和高

4、级专业技术职务任职资格人员组成医疗机构负责人是抗菌药物管理第一责任人工作组职责：1）制定本机构管理制度，并监督实施2）制定抗菌药物处方集和供应目录；推动临床应用相关技术文件的制定与实施3）对临床应用和耐药监测，定期分析、评估监测数据并发布，提出干预和改进措施4）对医务人员进行教育培训，向公众宣传合理使用抗菌药物知识。医疗机构负责人任组长，医务和药学部门负责人任副组长日常工作由医务部门负责（一）明确抗菌药物临床应用管理责任制二）开展抗菌药物临床应用基本情况调查医院名称:开放床位数：张统计时间范围：月—月填表日期：内容

5、数值备注1、抗菌药物按通用名计算品种数（种）按品规计算品规数（个）其中：口服剂型品规数（个）注射剂型品规数（个）局部用抗菌药物品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)口服剂型品规数（个）三代及四代头孢菌素(含复方制剂)注射剂型品规数（个）碳青霉烯类注射剂型品规数（个）氟喹诺酮类口服剂型品规数（个）氟喹诺酮类注射剂型品规数（个）深部抗真菌类品规数（个）2、医院药品总品种数医院药品总品种数（种）其中：医院西药总品种数（种）医院中成药总品种数（种）医院中药饮片总品种数（种）医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表（续）3、

6、医院药品总品规数医院药品总品规数（个）其中：医院西药总品规数（个）医院中成药总品规数（个）4、抗菌药物使用量口服剂型累计DDD数注射剂型累计DDD数5、抗菌药物使用金额（按销售金额计，万元）6、药品总金额（按含中药销售金额计，万元）7、抗菌药物销售金额占药品销售总金额的比例(%)8、门诊患者抗菌药物处方比例（%）9、住院患者抗菌药物使用率（%）10、抗菌药物使用强度（DDD)11、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率（%）12、介入治疗抗菌药物预防使用率（%）13、外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时内

7、的比例（%）14、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时的比例（%）15、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数（天）16、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%）使用量排名前10位的抗菌药物品种（按通用名和累计DDD数统计）药品名称用量（DDD数）排序12310（四）严格落实抗菌药物分级管理制度临床应用管理理处方点评与超常预警、控制指标、临床应用监测、细菌耐药监测、鼓励与推动应用研究、信息化管理医师处方权和药师调剂资格获得、中医师使用抗菌药物规定分级管理制度、分级原则、超说明书使用“一品二规

8、”与品种限制抗菌药物遴选、新药引进管理、临床急需临时购入具有抗菌药物处方权的医师依据诊断和患者病情处方具有严格的临床用药指征或确凿依据，经抗菌药物管理委员会认定的抗感染或有关专家会诊同意，由具有抗菌药物处方权的高级专业技术职务任职资格医师处方具有抗菌药物处方权的主治医师(含住院总医师)分级管理制度非限制使用类特殊使用类限制使用类制定抗菌药物分级管理目录，规定