探讨心肌灌注显像与心脏双源ct在冠心病中的诊断应用

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1、探讨心肌灌注显像与心脏双源CT在冠心病中的诊断应用大庆油田总医院163000【摘要】目的对比分析心肌灌注显像(MPI)与心脏双源CT(DSCT)对冠心病的诊断价值。方法此次研宄的对象是选择76例经冠状动脉造影(CAG)诊断的疑似冠心病患者，以冠状动脉造影诊断结果为金标准，对患者分别行MPI和DSCT诊断，观察两种诊断结果。将其临床资料进行回顾性分析。结果MPI诊断阳性50例，阴性15例；DSCT诊断阳性39例，阴性15例。金标准CAG诊断阳性52例，阴性24例。MPI诊断灵敏度为96.15%,高于DSCT的75.00%,差异只有统计学意义(P<

2、;0.05);MPI诊断特异性为62.50%,低于DSCT的87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);MPI诊断准确度为85.53%，DSCT诊断准确度为78.95%,均低于CAG的100.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI诊断较DSCT其有更高的灵敏度，但DSCT诊断特异性较高，临床中应结合两种诊断结果作为冠心病早期筛查诊断的有效方法，提高诊断准确度，尽量降低误诊和漏诊。【关键词】心肌灌注显像；心脏双源CT;冠心病；冠状动脉造影[Abstract]ObjectiveToanalyzemyocardialpe

3、rfusionimagingcontrast(MPI)andcardiacdualsourceCT(DSCT)indiagnosisofcoronaryheartdisease.Theobjectofthisresearchmethodistoselect76casesofcoronaryangiography(CAG)inpatientswithsuspectedcoronaryheartdiseasediagnosis,withtheresultofcoronaryangiographydiagnosisasthegoldstandard,th

4、epatientsunderwentMPIandDSCTdiagnosis,observationoftwokindsofdiagnosticresults.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed.ResultsMPIdiagnosiswaspositivein50cases,negativein15cases,DSCTin39cases,negativein15cases.GoldstandardCAGwaspositivein52casesandnegativein24cases.Diagnosti

5、csensitivityofMPIwas96.15%,75%higherthanDSCT,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);MPIdiagnosticspecificitywas62.50%，87.50%lowerthanDSCT，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)；MPIdiagnosticaccuracyis85.53%DSCT，theaccuracywas78.95%，CAGwaslowerthan100%

6、，thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05)•ConclusionthediagnosisofMRIwithDSCThashighersensitivity,butthespecificityofDSCTishigher,shouldbecombinedwiththetwodiagnosticresultsasaneffectivescreeningmethodforearlydiagnosisofcoronaryheartdiseaseinclinicalpractice，improve

7、theaccuracyofdiagnosis，reducethemisdiagnosisandmisseddiagnosis.[Keywords]myocardialperfusionimaging；cardiacdualsourceCTcoronaryangiography；coronaryheartdisease；冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。CAG诊断是目前国际上公认诊断冠状动脉疾病的金标准，具有可信度高、便捷冇效的特点，但由于CAG诊断诊断为有创诊断，且诊断费用较高，中基层医院机构难以推广普及作为冠心病初期诊断，因此临床中多采用M

8、PI和DSCT诊断作为冠心病初步病情检査和诊断［1】。本院选取2013年8月〜2015年6月76例疑似冠心病患者，研究心肌