80例老年糖尿病临床治疗分析

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1、80例老年糖尿病临床治疗分析张曼(贵州省第三人民医院贵州贵阳550008)【摘要】目的：对老年糖尿病的临床治疗方法进行分析。方法：资料选自2011年6月-2011年12只在我院就治的老年糖尿病患者80例，随机分为两组,每组各40例患者，研究组进行药物治疗与非药物治疗相结合的方法，对照组进行药物治疗；从一般资料情况和老年糖尿病的疗效这两方面进行分析和研究。结果：研究组和对照组的比较中，研究组无死亡例数，成功率达80%,对照组有2例死亡，成功率是60%,差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：非药物结合药物治疗老年糖尿病的成功率比较高，可以在临床上进行广泛

2、应用。糖尿病是只有遗传性、受环境因素影响的内分泌代谢疾病，糖尿病多发于老年人中间，老年糖尿病针对的是在60岁之前得了糖尿病并一直延续到60岁之后的老年人，或者是指大于60岁得了糖尿病的老人［1］。随着生活水平的提高，中国60岁以上的老年人被确诊为糖尿病的约有4000万，因此，对老年人糖尿病的治疗进行研究是十分必要的。1资料与方法1.1一般资料资料选自2011年6月-2011年12月在我院就治的老年糖尿病患者80例，其中男56例，女24例,患者年龄为61-85岁，平均年龄为(73±2.83)岁;体重45-75kg,平均体重(60±2.

3、45)kg；病程为1-25年，平均病程为(13±1.24)年。明显多饮、多食、多尿58例，全身乏力5例，消瘦3例，伴有并发症10例，心绞痛的2例，尿失禁2例。已排除有代谢综合症和高渗性智力异常的糖尿病患者。1.2治疗方法将80例老年糖尿病患者，随机分为两组，每组各40例。研究组进行药物治疗与非药物治疗(饮食控制与运动指导)相结合的治疗方法；对照组只进行药物治疗，采用u服降糖药或直接进行胰岛素治疗。1.3诊断标准糖尿病的诊断标准主要爸三方面：(1)有多饮、多尿、多食、小明原因消瘦和乏力的病症，随机血糖(一天中任意吋刻的血糖)≥ll.lmmol

4、/l(200mg/dl)o(2)空腹血糖(禁食时间超过8小时的血糖)≥7mmol/l(126mg/dl)。(3)75克糖糖负荷2小吋血糖≥ll.lmmol/l(200mg/dl)。1.4统计学方法所有数据均用SPSS17.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P<0.05吋，表示差异具有统计学意义。2结果2.1一般资料两组患者在平均年龄、性别、平均体重等一般情况统计学无意义(P>0.05)o两组一般资料的情况比较(x±s)组别例数(n)性别(男.•女)平均年龄(岁)平均体重

5、(kg)研究组4029:1172±2.1261±3.28对照组4027:1371±4.8262±1.672.2两组老年糖尿病的疗效治疗后，研究组无死亡例数，成功率达80%,对照组成功率是60%,有两例死亡，分别死于急性心肌梗塞和尿毒症。两组疗效有比较差异，具有统计学意义（P<0.05）,见表2。表2两组老年糖尿病的疗效比较（n）组别例数空腹血糖＜7.0mmol/L空腹血糖〉7.0mmol/L死亡例数成功率（％）研究组80对照组40243讨论随着我国人U老龄化的加剧，肥胖发生率也逐年上升，从而糖尿病的发病机

6、率也出现上升趋势，糖尿病已成为最常见的老年内科疾病之一。老年人会出现身体机能衰退、肌肉松弛、脂肪增多等生理特点，伴随而来的活动量减少，糖耐量降低，从而增加了老年人糖尿病发生的机率。老年糖尿病具有三个明显的临床特征：一是表现为无典型症状。人部分老年糖尿病患者并没有典型的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食及体重减少，许多表现为全身乏力或U干，有的患者甚至没有任何糖尿病症状。二是并发症多。许多老年糖尿病患者都是在就诊伴有眼病（如视力障碍）、肾病（如蛋白尿）、心血管疾病（如心肌梗塞、冠心病）、高血压、脑血栓等疾病，检查吋才知是由糖尿病引起的。三是多属非胰岛素依赖型糖

7、尿病。老年人患糖尿病，会出现对胰岛素无太多依赖性等特征，只要控制饮食、合理地进行运动，是能够将血糖控制在安全的范围内［2］。治疗糖尿病共有非药物治疗和药物治疗两种方式，非药物治疗主要表现为：合理地控制饮食，饮食中避免过多的摄入钠盐，通过适当的锻炼减轻体重、戒烟限洒、保持良好的睡眠质量以及禁服引起糖尿病的药物，以及防治肥胖，尽量降低糖尿病发生的概率。药物治疗奋：对病情严重的患者实行U服降糖药或注射胰岛素治疗［3】。药物治疗与非药物治疗相结合是比较理想的老年糖尿病治疗方法，也是老年人比较喜欢的治疗手段。药物治疗与非药物治疗结合的方法主要是指在药物治疗后，对患者进行

8、饮食治疗和运动治疗，巩固、提升治疗的效