64例护理干预对糖尿病合并白内障术后疗效分析

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1、64例护理干预对糖尿病合并白内障术后疗效分析周媛婷鲍学英通讯作者无锡市第二人民医院江苏无锡214000【摘要】目的：分析探讨糖尿病合并白内障患者术后的护理干预成效。方法：选择我院2013年1月-2013年12月之间收治的糖尿病合并白内障患者64例作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各32例。对照组患者实施术后常规护理，观察组患者采取有效的系统护理干预措施。分析对比两组患者的术后效果以及并发症的发牛.情况。结果：观察组患者的治疗效果较好，视力在0.7以上的患者有30例，对照组患者术后视力在0.7以上的只有2

2、2例，组间的差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的并发症发生率为12.5%,优于对照组的并发症发生情况31.25%,组间的差异同样其有统计学意义(P<0.05)。结论：对糖尿病合并白内障患者实施有效的护理干预手段異有很好的效果，提高患者术后视力，减少并发症的发生情况，值得在临床中推广应用。【关键词】白内障；护理干预；糖尿病；术后效果【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0311-02糖尿病杂临床是一种难以治愈的疾病【1】，从发病开始通常会伴随患者的一牛.，对患者的生理

3、和生理造成沉重的打击，糖尿病患者会出现很多的合并症，白内障是最为常见的一种，对患者的视力造成很大的影响。就当前的医学技术而言,人工晶状体植入手术是治疗糖尿病合并白内障疾病的主要手段，但是外科手术之后，如果没有做好护理和控制工作患者很可能出现视网膜病变。感染等严重并发症，影响患者的实力恢复。因而探讨有效的护理手段，减少糖尿病合并白内障患者术后并发症的发生率是临床医务工作中探讨的重点问题之一。在木研究中，对64例患者进行分组研究，探讨护理干预的术后效果，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月-2

4、013年12月之间收治的糖尿病合并白内障患者64例作为观察对象，根据患者入院入日期的尾数进行分组，住院日期尾数为奇数的患者进入观察组，入院日期尾数为偶数的患者进入观察组。根据随机方法分组,对照组患者有32例，其中男性患者19例，女性患者13例；年龄34岁〜77岁，平均年龄(48.23±7.62)岁；体重52〜83kg,平均体重(61.37±10.65)kg；观察组患者有32例，其中男性患者18例，女性患者14例；年龄35岁〜79岁，平均年龄(48.34±7.61)岁;体重51〜

5、80kg,平均体重(62.20±9.86)kg。对两组患者的性别、年龄、体重等一•般资料实施统计学分析，发现组间的差异没有统计学意义(P〉0.05),具有良好的可比性。1.2方法护理方法:对照组患者实施常规的护理干预措施，带领患者了解医院的环境,熟悉医生和护理工作人员对患者的用药、饮食进行指导，做好常规的术前和术后护理；观察组患者的护理措施为：术前护理干预：当前糖尿病合并白内障患者的主要措施为外科手术植入人工晶体，对于手术产生的焦虑和恐惧、手术以及手术期间的麻醉都是对机体造成的应激因素，尤其是糖尿病合并白

6、内障患者承受的心理压力较大，因而对手术会产生更人的应激反应。一旦发生应激反应，患者的情绪会发生激动，引发血糖和血压的上升【2】，对手术的效果造成负面影响，所以在手术之前一定要对患者进行指导，心理护理非常关键，信息的安慰患者，让患者正确面对疾病，对患者的疑问进行耐心细致的解答，绝对不可以用“不知道”或者是“不清楚”等语言搪塞患者，打消患者的疑虑。合理为患者安排手术吋间及程序。注意控制患者的饮食，鼓励患者自行制作饮食监测表，养成合理的生活方式并长期坚持。做好患者的保暖工作，保持病室当中的空气流通，温度和湿度合适，预防感冒症

7、状发生，做好病房的清洁和消毒工作。密切观察患者的各项生命体征变化，尤其是空腹血糖的检测结果、餐后2h的血糖检测结果以及尿糖，对于血糖较高的患者，一定要在手术前进行药物控制【3】，在达到正常的水平之后才能够实施手术。某些患者的病程非常长，血糖的控制较为闲难，尽量帮助患者将血糖恢复至较低水平的状态下再进行手术。术前的空腹血糖在7.0mmol/L的水平之下，餐后2h的血糖水平控制在10.0mmol/L的水平之下。通过冇效的控制，两组患者的平均血糖为(9.2±3.1)，手术之前对患者进行全身检查，排除术前禁忌的患

8、者，做好眼底和晶体度数以及角膜曲率的检查，认真做好记录以便于医师的临床治疗。冋时由于糖尿病患者的抵抗力相对于正常人要弱，对于感染的免疫力较低。在术前可以使用抗生素眼药水进行治疗。手术之前2-3天可以使用复方氯霉素眼药水，每2h使用1次，在睡前使用眼膏。手术的当天早晨按照常规医嘱进食早餐，服用降糖药物，避免手术中出现低血糖反应，对术