23例住院患者跌倒原因分析及护理对策

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1、23例住院患者跌倒原因分析及护理对策李乔蒋帅(四川省德阳市人民医院618000)【摘要】目的:分析住院患者跌倒造成伤害的因素,提出预防措施,预防及减少跌倒发生。方法:详细了解跌倒患者的年龄、性别、既往史及跌倒时间、地点、形式,对跌倒的住院患者进行回顾性分析。结果:发生跌倒与患者的年龄、所患疾病、依从性、所处环境及活动时间,当班护士工作年限有关。结论:提升就医环境安全性,积极治疗基础疾病,加强跌倒风险评估,落实健康教育,提高薄弱时段人力配置,强化护士安全管理意识等是减少跌倒发生的主要措施。【关键词】跌倒;原因分析;护

2、理对策【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)09-0017-03Causeanalysisandnursingcountermeasuresfor23caseshospitalizedpatientstofallsLiQiao,JiangShuai.Thepeople、HospitalofDeyangCity,SichuanProvince,Deyang,618000,China【Abstract】Objective:Analysisfactorsofinpatientsf

3、allinjurypreventionmeasuresareputforward.Methods:detailedunderstandingofthesexandageofpatients,andthefalltimeandplace,thepatientswereretrospectivelyanalyzed.Results:Thefallsinrelatedtothefollowingfactors:theageofpatients,disease,compliance,environment,activity

4、time,thenurse'sworkinglife.ConclusionsToenhancethesecurityofthemedicaltreatmentenvironment,activetreatmentofunderlyingdiseases,strengthenriskassessment,theimplementationofhealtheducation,strengtheningnurses’consciousnessofsecuritymanagement,istoreducetheoccurr

5、enceofmajormeasuresfall.【Keywords]Fall;Thereasonanalysis;Nursingcountermeasures预防和减少跌倒是国家卫生行政主管部门发布的患者十大安全0标之一。在住院期间发生跌倒,不仅增加患者生理痛苦,加重患者经济负担,也是医疗纠纷的一大隐患。本文冋顾性分析了笔者所在医院2014年7月一2014年12月住院治疗期间发生的23例跌倒事件,并提出防范对策。1.资料与方法1.1一般资料23例跌倒患者中,男13例,女10例;平均年龄64岁;视力、听力均正常;7例

6、有高血压、糖尿病等慢病史;无一人使用助行器。1.2方法通过统计不良事件,查阅病历,访谈当班护士和患者,详细了解跌倒患者的年龄、性别、既往史及跌倒吋间、地点、形式,对跌倒的住院患者进行回顾性分析。不同工作年限护士值班吋病人跌倒频次差异采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2.结果23例跌倒事件,定性为II级护理不事件1例(4.3%),III级护理不良事件22例(95.7%)。跌倒损伤程度:无损伤8例(34.8%),轻度损伤9例(39.2%),中度损伤5例(21

7、.7%),重度损伤1例(4.3%)。不同年限护士值班吋发生跌倒频次比较见表1,发生跌倒患者自身因素资料见表2,跌倒发生时的环境因素见表3。表1不同工作年限护士值班吋病人发生跌倒频次比较3.原因分析3.1病人自身原因从表2可看出,跌倒因素中,病人的体质、年龄、依从性是最大影响因素。因体质虚弱所致的共19例,占82.6%,艽中病情危重9人,术后恢复期6人,贫血3人,顺产后1人。年龄越大,跌倒风险就越大,尤其65岁及以上的老年人,占跌倒总数的73.9%。另外,病人的依从性也是重要影响因素之一,占39.1%。3.2环境因素

8、3.2.1发生地点病房厕所、开水房因空间小、地面较为湿滑,光线不足,是发生跌倒的主要地点,占65.3%。其次,床旁跌倒占30.4%,根据询问病人发生经过情况,考虑主要原因为起床过快,发生直立性低血压所致。3.2.2发生日期及吋段正常工作tl的晚上为跌倒高发吋段,该吋段人员资源相对薄弱,加之工作量大,护士易疏忽。3.2.3艽他在整理跌倒事件资料吋发现3例患者因

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