30例老年人牙体牙髓病的发病情况与治疗研究

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1、30例老年人牙体牙髓病的发病情况与治疗研究哈尔滨市阿城IX人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】目的:探讨分析老年人牙体牙髓病的发病情况和治疗方针。方法:将2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的30例牙体牙髓病老年患者作为研究对象,回顾性分析患者的发病原因与治疗情况。结果:30例牙体牙髓病老年患者中,有14例馳齿,占46.67%;6例牙髓炎,占20.00%;3例牙质敏感,占10.00%;7例残根或残冠,占23.33%。治疗后,18例得以治愈,占60%;11例显效,占36.67%;1例无效,占3

2、.33%;总有效29例,占96.67%。结论:牙髓病是当前老年人口腔疾病较为常见的一种,对其临床特征有深入的了解和分析并根据其临床具体情况制定针对性的治疗方案,治疗效果令人满意,可使患者口腔尽快康复。【关键词】老年人;牙体牙髓病;病况与治疗前言:在U腔科中牙髓病是较为常见的一种疾病,导致该病出现的原因有很多种,常见的有物理化学因素刺激、外伤、细菌感染和免疫反应等,而细菌感染是其中最重要的原因。随着老龄化的不断加深,老年人口占得比例越来越大,所以老年人的健康问题就越加突出,而U腔健康也是H常生活中较为重要

3、的一环。为了深入探究牙体牙髓病老年患者的发病及治疗情况,木文以2015年1月至2016年1月我院收治的30例牙体牙髓病老年患者为对象,运用综合回顾法分析所选患者的发病及治疗情况,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院在2015年1月至2016年1月收治牙体牙髓病老年患者30例,全部患者由主治医师遵循权威牙髓病诊治标准实施病症鉴别,并予以确诊。其中男性18例,女性12例,年龄61-80岁,平均(70.8±6.1)岁。木次30例患者共有牙髓病变患牙58颗,前牙病变28颗,前磨牙病变12颗,

4、磨牙病变18颗。患者在年龄、性别等方面无统计学差异,该研究己征得所奋患者及苏家属的同意,iL在保护患者隐私的前提下进行。1.2方法检查方法:以患者牙体病变类型还奋临床表现特点作为依据,对患者情况进行详细的病史询问,另使用探针、镊子还有一次性口镜等进行检查,冷热实验检査,电活力牙髓测验,拍牙片检査,其中属非龋性牙髓病的患牙,重点检查其楔状缺损还有重度磨耗。治疗方法:治疗前依据患者的主诉、病史、症状、体征、测试和影像资料可以做出诸如牙髓是否奋活力,是否存在根尖周病损等临床判断。老年患者U腔内情况比较复杂,如

5、奋可摘局部义齿,固定义齿以及充填治疗过的牙齿,在叙述中奋时未明确指出症状所在,如容易将义齿的问题混淆成牙齿的问题等,在检査中要仔细,分辨出其主述问题所在[1】。根据患者主诉问题和临床实际情况采取根管治疗,联合塑化、干髓治疗方案,具体操作如下。根管治疗:此治疗方法用在前牙、前部磨牙的对症治疗中,先对患者施行局麻,并行开髓、拔髓、备管等相应操作;然后将适量氢氧化钙放于根管内,密切探查1周以后,确定没奋痛感后实施根管内填充处理,对急性、慢性根尖周炎患者、死髓牙患者的治疗操作要先实施开髓导流,当患者的各种症状得

6、以平稳控制后,再施行相应的根管填充治疗[2】。联合塑化治疗:该治疗方案主要针对磨牙根管细小根充艰难的患牙,对于此类患者上颌第一、第二磨牙舌侧根管还有下颂第一、第二磨牙远中根管一般较粗大行常规根管充填,治疗方法同根管治疗。联合干髓治疗:该治疗方法主要针对磨牙根管弯曲、根管钙化及根管预备困难的患牙,此类患者一般见于上、下颌磨牙,对根管通畅且粗大根管进行根管治疗,根管恰填充后对磨牙根管弯曲、根管钙化及根管预备闲难的根管在根管U放干髓糊剂进行永久填充;亦可对不同根管情况进行根管治疗+塑化疗法治疗+干髓治疗后永久

7、充填;也可以塑化疗法治疗+干髓治疗后永久充填。1.3疗效判定标准参照《U腔护理学》的相应疗效标准,拟定此次研究的具体效果标准。患者经治疗以后,若牙齿原冇功能彻底恢复,咀嚼没冇障碍,异常疼痛消除,根尖阴影消除,视作治愈。若牙齿原有功能部分恢复,咀嚼基本没有障碍,异常疼痛部分消除,根尖阴影有所消减,视作有效。若牙髓各项症状没有改变,根尖阴影也没减少,视作无效。1.4统计学方法本文中全部数据都使用SPSS20.0版统计软件予以处理,用χ2检验计数资料,t检验计量资料,()代表计量数据,n(%)代表计数

8、资料。2结果30例牙体牙髓病老年患者中,有14例龋齿,占46.67%;6例牙髓炎,占20.00%;3例牙质敏感,占10.00%;7例残根或残冠,占23.33%。治疗后,18例得以治愈,占60%;11例显效,占36.67%;1例无效,占3.33%;总有效29例,占96.67%。3讨论3.1老年牙体牙髓病主要病因造成老年群体牙体牙髓炎的主要病因有龋坏、严重的楔状缺损、重度磨耗、隐裂等。几乎所冇的老年人都冇牙龈蒌缩,暴露了对龋坏抵抗力低的牙本质和

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