30例剖宫产产妇优质护理观察效果

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1、30例剖宫产产妇优质护理观察效果余伟(湖南省妇幼保健院湖南长沙410008)【摘要】目的对30例剖宫产产妇进行产后的优质护理，并将护理效果进行总结分析。方法以木院30例剖宫产产妇的产后优质护理为观察目标，设置为观察组，研究其产后恢复状况，并将优质护理工作展开之前的30例剖宫产产妇设置为对照组，进行两组资料的分析对比。结果在与对照组的比较中显示:进行优质护理的产妇在其产后的恢复时间明显缩短(p<0.05)，其出血量也显著的减少(p<0.05),初乳来临时间稍有推迟(p<0.05),手术结束后产妇后肛门的排气时间大幅的提前(p<0.05>。结论产

2、后优质护理对产妇具有良好的护理效果，产妇对护理效果满意，值得在临床中推广。【关键词】剖宫产：优质护理：效果剖宫产技术可以有效的降低产妇和新生儿的发病率和病死率，是解决难产和高危妊娠情况的主要方法之一，在我国临床分娩中已被广泛的应用着［1］。为了减少剖宫产产妇的产后并发症，保证剖宫产手术的顺利进行，产妇的护理工作极其的重要。优质护理方法是当前的一种新型的护理手法，其是在原有的护理基础上，积极满足产妇在生理和心理以及社会精神方面的需求，保证产妇的心身舒适，保证良好的手术环境和产妇产后的恢复能力［2］。1.资料与方法1.1临床资料将2012年6月到

3、9月之间的30例剖宫产产妇优质护理的效果进行观察统计，设置为观察组。30例剖宫产产妇均无产科合并症及其他内科疾病；手术施术方式皆是横切口子宫下段剖宫产；全部产妇都采用连续硬膜外麻醉方式,用药也相同；孕妇年龄段为24-30岁，孕周为37.9±3.1。选2009年6月到9月之间30例剖宫产产妇资料为对照组，对照组中孕妇年龄为25-30,孕周为38.0&plUsmn;2.5。统计对照组产妇的下床活动吋间、手术后肛门排气吋间以及母乳的喂养情况。两组产妇的体重情况基本一致，为55.6±7.1,剖宫产的原因也基本一致，在观察组

4、中头盆不对称有13例，脐带绕颈8例，臀先露为5例，其他4例；在对照组中头盆不对称有12例，脐带绕颈9例，臀先露4例，其他5例，具有可比性。1.2方法1.2.1心理护理工作：积极帮助孕妇了解手术的过程，相关的麻醉知识，以及产后的恢复和母乳喂养婴儿的知识。积极的对产妇进行心理辅导，帮助其克服恐惧、紧张、焦虑、烦躁、不安等心理反应。咨询产妇的个性要求，进行合理的优质护理方案的设计。1.2.2术前护理工作：详细的记录和检测产妇的相关身体指标数据，记录在案,供手术吋参考。在麻醉吋，协助孕妇进行侧卧位置的选择，保证孕妇的舒适和手术的合理进行，需要保证孕妇

5、姿势不动，以免影响手术的进行。对产妇进行麻醉过程的介绍，并告之可能出现的症状，保证孕妇的心理稳定和与手术的配合性。1.2.3术中护理工作：在手术进行吋需要主动讲解手术的麻醉方法、配合方法；进行麻醉吋,要引导孕妇进行对话，转移其注意力；在手术进行时，积极指导孕妇进行配合，如在胎儿取出吋，孕妇需要进行深呼吸、不屏气，以免腹压增大影响切U和胎儿的取出。1.2.4术后护理工作：手术结束后，需用温水进行血迹、羊水的清理，帮产妇系好腹带，整理好衣物，这个过程需要小心谨慎，防止孕妇过度的动作造成疼痛。三十分钟内进行母乳喂养（早吸吮）和皮肤早接触，促使产妇内

6、源性催产素的分泌。加强孕妇的产后子宫收缩，减少产后出血。术后六小吋内进行观察子宫收缩和切U情况。术后六小时协助产妇翻身活动，床头抬高促进胃肠道蠕动和防止压疮的发生术后六小吋后进行流质食物的食用。术后12小时拔除留置导尿管，鼓励并且指导产妇进行下床活动，促进肠胃运作，加快肌体康复，帮助产妇做好晨晚间护理(包括口腔护理，皮肤护理等)1.2.5术后的回访：在剖宫产手术两天后，进行术后的回访。需要我们去了解产妇的手术情况，为产妇制定详细的出院，在出院计划的制定时要充分参考产妇的心理状况、评估母乳喂养情况，营养状况、婴儿的健康状况等，产妇出院后需要定期

7、的进行电话随访，积极的跟踪，保证产妇的术后恢复情况。1.3统计学分析在统计学分析中使用专业数据软件SPSS11.0分析所得到的数据资料，进行t值得检验，P<0.05,有显著的统计学差异。1.结果优质护理对产妇冇显著的帮助，和对照组进行相关数据对比，产妇的出血量大幅减少(p<0.05),观察组的手术吋间明显的缩短(p<0.01),产妇的肛门排气吋间明显提前(p<0.05),初乳喂养时间也相应推迟(p<0.05),详见表1:组别肛门排气吋间观察组132.6±51.2②②对照组201.2±68.916.9±

8、2.8表1:术中参数比较(x±s)例数手术吋间出血量初乳吋间3017.2±5.4①16.8±7.8②25.3±