2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的临床分析

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1、2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的临床分析［摘要］目的探讨2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的发生情况。方法选取2014年1月一2016年1月在吉林省春光康复医院电诊科接受检查的200例2型糖尿病患者作为研宄对象。将患者按照彩超检查结果分为无病变组和有病变组，同时将有病变患者分为下肢动脉病变组、颈动脉病变组和多部位病变组。对比其病变情况及影响因素。结果在对200例患者的临床检查中，80例患者具有不同类型的血管病变，患者的病变率达到40%。在病变患者中，下肢动脉病变患者40例，颈

2、部动脉病变患者30例，多部位病变患者10例。与无病变患者相比，有病变患者的TG水平相对较低，同时CKD和CAD的患病率较高。另外，在对不同病变部位患者的研究中发现，CKD是诱发病变较为危险的因素。结论在对2型糖尿病患者的动脉病变检测中，彩超具有重要的临床检测价值，值得应用和推广。［关键词］2型糖尿病；下肢动脉；颈动脉病变［中图分类号］R587.1［文献标识码］A［文章编号］1672-4062(2016)06(b)-0045-02在对2型糖尿病患者的血管病变的临床检查中，通常采用踝肱指数<0.9作

3、为标准来进行临床诊断，但是对于尚未出现血管狭窄的患者而言，采用踝肱指数难以有效的检查出患者的病变。运用彩超不仅可以显示患者的病变情况，同时可以显示患者的动脉内径[1]。因此，对2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变进行临床分析具有重要的价值，为探讨2型糖尿病患者彩超所见下肢动脉和颈动脉病变的发生情况。现分析2014年1月_2016年1月间在该院接受检查的300例2型糖尿病患者的临床资料，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在吉林省春光康复医院电诊科接受检查的200例2型糖尿病患者作为研究

4、对象。患者年龄为40〜68岁，平均年龄为(51.1土2.9)岁。患者病程1〜20年，平均病程为(5.32±3.24)年。将患者按照彩超检查结果分为无病变组和有病变组，同时将有病变患者分为下肢动脉病变组、颈动脉病变组和多部位病变组。纳入标准：①患者符合2型糖尿病临床诊断标准；②患者签署知情同意书。排除标准：①患者肢体ABI>1.4；②患者存在肢体外伤。1.2研宄方法收集患者生化指标，包括性别、年龄、吸烟饮酒史、冠心病（CAD）、肾脏疾病（CKD）和血脂水平（TG、TC、HDL-C和LDL-C）。同

5、时对患者采用血管彩超检查，取换则会仰卧位，将仪器探头置于患者颈部，检查患者颈部动脉病变情况，之后检查患者下肢血管，观察是否出现病变情况。1.3统计方法在该次研宄中，使用Excel表格对研宄数据进行整理，并且采用SPSS20.0对数据进行统计学分析。计量资料采用均数土标准差（x土s）表示，以t检验，计数资料采用率（％）表示，以X2检验。2结果2.1患者病变情况分析在对200例患者的临床检查中，80例患者具有不同类型的血管病变，患者的病变率达到40%。在病变患者中，下肢动脉病变患者40例，颈部动脉病

6、变患者30例，多部位病变患者10例。下肢动脉病变患者明显多于颈动脉病变患者。2.2有无病变患者一般指标比较在该次研宄中，通过对有病变和无病变患者的对比研宄，发现吸烟史、饮酒史、CAD和CKD均会增加患者的病变机率，同时两组数据对比差异有统计学意义(P0.05)o3讨论2型糖尿病患者容易出现动脉血管病变，在对患者的临床检查中，通常采用踝肱指数对患者的病变情况进行诊断，但是对于尚未出现血管狭窄的患者而言，这种检测方式无法有效的检测患者的病变部位，继而无法针对性的进行治疗［2］。而在对患者的临床检查中

7、，采用彩超的方式进行检测，可以及时的诊断出患者的病变部位和动脉内径［3］。因此，在对2型糖尿病患者的早期诊断和检测中，采用彩超的方式可以较好的达到早发现和早治疗的目的，进而可以更好的保证糖尿病患者的身心健康。在对200例患者的临床检查中，80例患者具有不同类型的血管病变，患者的病变率达到40%。在病变患者中，下肢动脉病变患者40例，颈部动脉病变患者30例，多部位病变患者10例。下肢动脉病变患者明显多于颈动脉病变患者。同时在该次研宄中，发现年龄对患者的血管病变无明显的影响，可能是由于该次选取的患者

8、年龄偏大，并且患者均为中老年人士。在患者的病变中，下肢病变的机率相对较高，主要是由于人体久坐的生活和运动量较少会增加体内的斑块形成机率，同时相关报道显示，糖尿病患者的下肢静脉病变发病较早，其与该文的研宄不谋而合［4］。在对2型糖尿病患者的临床研宄中，研宄人员发现患者颈动脉和下肢动脉形成斑块时，其CAD的阳性相对较高，但是如果在动脉中未发现斑块时，则CAD的发生机率相对较小。另外在CKD方面，具有肾脏损坏患者的CKD发病机率相对较高，容易引起患者的临床病变［5］。在该次研究中，通过对有病变和无病变