专科护士在分娩护理中的使用效果分析

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1、专科护士在分娩护理中的使用效果分析根據现代医学模式的要求,护理的专科化发展已经成为临床实践发展的策略和方向[1]。专科护士在世界范围内成为热点,我国也十分重视专科护士和专科护理的发展,专科护士(ClinicalNurseSpecialist,S)是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士[2,3]。分娩作为一种自然而复杂的生理过程,会受到产力、产道、胎儿和产妇心理等多种因素的影响[4]。医疗技术的发展也使得人们对医疗服务提出更高要求,母婴健康备受社会关注。尤其近几年,随着我国生育政策不断调整为

2、“全面二孩”政策,新生儿出生率上升,社会对于医院产科需求越来越大,就诊产妇不断增加。产妇对于分娩护理及产科护理人员专业素质要求越来越高。鉴于此,同时也为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要(2010-2015年)》,进一步完善我院护理人才培养体系,提高护理人员专科护理水平,我院产科对分娩室16名护理人员进行了专科护士培训和使用,将选取2013年1月~2016年1月就诊的200例产妇作为研究对象,全面对比分析专科护士在分娩护理中的使用效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月~2

3、016年1月就诊的200例产妇作为观察对象,其中一组100例为观察组,另一组100例为对照组。观察组产妇年龄21~37岁,平均(26.8±3.4)岁;孕周36~41周,平均(38.5±2.6)周;初中文化水平26人,高中文化水平34人,大专及以上文化水平40人;对照组产妇年龄22~38岁,平均(27.4±2.9)岁;孕周37~40周,平均(39.0±3.1)周;初中文化水平27人,高中文化水平35人,大专及以上文化水平38人。两组均为初产妇,均单胎受孕。两组产妇年龄、孕周、孕次、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意

4、义(P0.05)。1.2专科护士1.2.1专科护士的纳入标准[5-6]热爱产科护理岗位、工作认真负责;良好的身体及心理素質;具有团队协作意识;具备护师及以上专业职称;有5年以上的分娩室工作经验;具有本科及以上学历;具有较强的沟通能力;通过培训后掌握扎实的专业理论知识和娴熟的临床操作技能。具体培训内容如下。(1)专业知识内容:产前检查及评估;常用设备及抢救药品的使用介绍;妊娠期高血压的护理查房;多媒体的应用;新生儿复苏;无痛技术在分娩中的应用;产程的观察与处理;胎心监护的有关知识;新生儿护理;危重患者的观察与护理;剖宫

5、产的术前术后护理;产后出血的护理;产妇心理护理等。(2)专业技术操作:多普勒听诊技术;阴道检查技术;会阴消毒技术;腹部四步触诊技术;新生儿窒息复苏术;平产接生及会阴缝合技术;第一产程和第二产程、第三产程临床经过及处理;胎心监护技术;会阴护理及新生儿脐带的护理;胎儿窘迫的处理;掌握母乳喂养的方法;新生儿窒息复苏、羊水栓塞、产时(产后)子痫、产后大出血等的急救技术。1.2.2专科护士的考核方式培训前后对专科护士进行产科专科理论和技术操作考核,均实行100分制。培训前后均向医护工发放产科自制调查问卷,问卷满分分值为10分。

6、1.3护理方法1.3.1一般常规护理对照组产妇给予传统一般常规护理,孕妇入院产检开始进行一般孕期健康教育。产妇住院待产后,向产妇及陪同家属介绍医院物理环境,为产妇讲解分娩相关知识及分娩前后注意事项,分娩中协助做好相应护理工作,分娩后常规观察。1.3.2专科化系统护理观察组产妇给予系统化的专科护理,主要包括以下几个方面。(1)基础护理:孕妇入院产检开始记录登记产妇身体个体情况进行针对性健康教育。产妇住院待产后,保持产房安静,床铺干净整洁,室内温湿度适宜并定时通风,为产妇提供一个良好的物理环境,使产妇身心得到充分休息和放

7、松,帮助提高睡眠质量。(2)饮食指导:告知产妇及陪同家属饮食以高热量、优质蛋白、高维生素、高纤维素、宜清淡、易消化、含铁、钙、钠丰富的食物为主。例如:鱼、肉、鸡蛋、豆类、芹菜、菠菜等蔬菜。水果以多水分为宜,保证食物营养均衡搭配,避免产妇便秘。使其储备能量保持良好的体力准备生产。(3)产前心理护理:自产妇入院待产之后,由专科护士根据产妇入院评估表,详细了解孕产妇的身心状况,进行一对一护理服务。为其讲解自然分娩与剖宫产利弊所在,鼓励产妇选择自然分娩,利于产后恢复及新生儿生长发育。结合科室挂图、提示语、多媒体影像向产妇详细

8、介绍分娩的相关知识及分娩过程。密切观察产妇心理变化情况,加强沟通交流,针对性进行心理疏导或暗示方法满足产妇正当需求,始终保持良好的态度和温和的语气。培训产妇使用分娩球,讲解相关减痛分娩护理知识,消除产妇紧张、不安、焦虑情绪。(4)产程技术指导:第一产程阶段:陪伴产妇左右,记录宫缩时间间隔,定时检测胎心音,告知产妇胎儿情况。在产程进展中安慰产妇,

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