护理干预在无痛分娩中的应用效果

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1、护理干预在无痛分娩中的应用效果黑龙江省依安县人口和计划生育服务中心161500摘要：目的：观察护理干预在无痛分娩中的应用效果。方法：选择我院妇产科2013年1月-2013年12月收治的自愿进行无痛分娩的患者128例，随机分为干预组和对照组，每组64例，对照组采用常规护理措施，干预组进行护理干预，比较两组产程时间、术后并发症等情况。结果：干预组第1产程、第2产程、第3产程以及总产程时间均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预组并发症发生率为3.31%,明显低于对照组的14.06%，差异有统计学意义(P<0.05)

2、;干预在护理满意度为98.44%,明显高于对照组的84.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预可以明显的缩短无痛分娩产妇的产程，减轻患者的疼痛以及术后并发症的发生，可以推广应用。关键词：护理干预；无痛分娩；效果分娩疼痛是一个比较复杂的生理和心理过程，产妇在整个分娩过程中有着复杂、激动、紧张、恐惧的心理，因此，给临床护理工作也带来了挑战［1］。我们对2013年1月-2013年12月收治的64例进行无痛分娩的产妇采取了护理干预措施，取得了比较满意的临床效果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院妇产科2013年

3、1月-2013年12月收治的自愿进行无痛分娩的患者128例，随机分为干预组和对照组，每组64例。所有产妇均符合无痛分娩的适应证，无多胎、头盆不称、胎儿异常以及严重的肝肾功能不全等。其中干预组平均年龄(30.2±4.3)岁；平均孕次(1.9±0.3)次，平均孕周(38.6±2.2)周。对照组平均年龄(30.4±4.6)岁；平均孕次(1.8±0.4)次，平均孕周(38.2±2.4)周。两组产妇在年龄、孕次以及孕周等一般资料方面比较，差异不具有显著性(P>；

4、0.05)o1.2护理方法对照组采用常规的产科护理措施，干预组采用护理干预措施，具体如下：①产前健康宣教。产前，护理人员将分娩过程中以及无痛分娩的注意事项详细的告知患者，使患者在进行无痛分娩前即了解如何去配合助产师顺利的完成生产。产前产妇要放松紧张的心理，保证充足的睡眠和质量，注意各种营养食物均衡搭配，以便在分娩时有足够的体力，并进行适当的锻炼，加强子宫和腹肌的收缩力，增强分娩吋的产力。②心理护理干预。产妇在临产吋基本都存在紧张、恐惧的心理。这样可以使分娩的疼痛加重，导致宫缩的异常，增加了难产的几率。护理人员可多与产妇进行交流，用温柔的语

5、气指导产妇，告知产妇麻醉药物不会对胎儿产生影响，解除产妇的思想顾虑，以积极的心态去迎接分娩。③产中护理干预。由于产妇在生产过程中用力不当，会导致体力的不支，因此护理人员可鼓励产妇进食、饮水，为产妇擦汗，补充她们的体力。当产妇的宫口开至2-3cm后，在胎心监护正常的情况下，护理人员配合麻醉师对产妇行硬膜外麻醉，采用硬膜外自控镇痛(PCEA)持续给药。指导产妇正确的呼吸和用力,避免由于产妇用力不当引起体力的消耗或发生异常。可为产妇播放一些舒缓的音乐，缓解产妇的情绪，放松肌肉，协助正常分娩。④产后护理干预。产妇生产完毕后，告知产妇胎儿的情况，让

6、产妇放心。协助产妇回到病房，指导产妇多休息、勤排尿、清洗会阴，并鼓励产妇及早下床活动，多饮水，多进食富含营养的食物，补充体力，及早进行哺乳［2】。1.3观察指标比较两组产程吋间、术后并发症以及护理满意度等情况。1.4统计学处理所冇数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料采用X2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05吋，为差异有统计学意义。2结果2.1两组产程吋间比较干预组第1产程、第2产程、第3产程以及总产程吋间均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。3讨论无痛分娩可以使产妇的痛苦明显

7、的减轻，对产妇以及胎儿不会产生任何的不良影响，可以将分娩的安全性明显的提高、产程显著缩短、产后并发症显著的降低［3】。在无痛分娩的过程中采取适当的护理措施，可以减轻产妇紧张、焦虑的负性情绪，提高产妇的积极性和耐受性，对整个分娩过程奋着积极的促进作用。李秀芳等［4】对60例无痛分娩产妇采取了护理干预措施，第1、2产程及总产程时间明显的缩短，疼痛分级及产后并发症均明显的减少。本次我们研究结果也显示，干预组第1产程、第2产程、第3产程以及总产程吋间均明显少于对照组(P<0.05);干预组并发症发生率为3.31%,明显低于对照组的14.06

8、%;干预在护理满意度为98.44%,明显高于对照组的84.38%(P<0.05)。结果充分说明，在无痛分娩的过程中配合以适当的护理干预措施，可以明显的缩短产程，减轻患者的疼痛以及术后并发