吲哚美辛栓用于重度癌性疼痛的疗效和安全性观察

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1、吲哚美辛栓用于重度癌性疼痛的疗效和安全性观察【】目的观察吲哚美辛栓用于重度癌性疼痛的安全性和有效性。方法将120例重度癌痛患者随机分为治疗组（吲哚美辛组）、对照组（吗啡缓释片组）各60例，治疗组给予吲哚美辛栓1枚（含吲哚美辛100mg），疗程3~4周，对照组口服盐酸吗啡缓释片20~60mg，每12小时给药1次，疗程3~4周。并对两组有效性和安全性各项指标比较。结果治疗组的完全缓解率为33.33%，总有效率为85.00%，对照组的完全缓解率为35.00%，总有效率为86.67%，X2分别为0.037和0.069,P均﹥0.05；安

2、全性观察指标发生率治疗组为15.00%，对照组为16.67%，X2=0.063，P﹥0.05。结论吲哚美辛栓用于重度癌痛患者的有效性和安全性和吗啡缓释片基本相似，可用于重度癌性疼痛，为重度癌痛患者镇痛找到又一可行的途径，特别是对不能口服的癌痛患者更为适用。　　【关键词】吲哚美辛吗啡癌性疼痛　　：R97：A：1005-0515（2011）11-016-02　　ObservationonthevalidityandefficacyofIndometacinsuppositoriesinthetreatmentofthethirdst

3、agecancerache　　SHIZhengchun　　（CentralPublicHealthCenterofCaodian,Yangzhou,Jiangsu,225803）　　【Abstract】ObjectiveToobservethevalidityandefficacyofIndometacinsuppositoriesinthetreatmentofthethirdstagecancerache.Method120caseslydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup.eac

4、hgrouphas60cases.Treatmentgroupetacinsuppository(includesIndometacin100mg)3~4gMorphineHydrochlovidesustained-releasetabletsevery12h.3~4entgroupthepleteresponseratesentgroupentacinSuppositoriesandMorphineHydrochlorideSustained-releasetabletsinthetreatmentofthethirdsta

5、gecancerachearealmostthesame,Especiallyforthepatientsedicinesbymouth.　　【keyetacinMorphinecancerache　　　　目前，在我国农村癌症晚期病人因疼痛得不到及时缓解，导致生活质量严重下降的癌痛患者经常发生，用常规镇痛药镇痛达不到理想效果，吗啡制剂用于中、重度疼痛已被医患所认同，我们应用吲哚美辛栓对重度癌性疼痛进行镇痛治疗，现对其镇痛的安全性和有效性报告如下：　　1资料方法　　1.1一般资料选择我院2006年1月至2011年3月门诊就诊的有完

6、整的癌症(专用)病历资料汇总统计120例，其中上消化道癌81例、肺癌26例、肝癌4例、宫颈癌6例、胆囊癌1例、直肠癌2例，建立病历时和疗程结束时检查肝功能、肾功能造血系统粒系、溶血性和再障性贫血等各项指标检查。临床表现以疼痛为主,检查肝、肾功能均正常,按疼痛分级[1][2]为重度疼痛。治疗组（吲哚美辛组）给予吲哚美辛栓（商品名“静青”；制造商：湖北东信药业有限公司；）1枚（含吲哚美辛100mg），每日一次，于便后轻塞入肛门内约2cm处，疗程3~4周，对照组（吗啡缓释片组）口服吗啡缓释片（太极集团西南药业股份有限公司）20~60m

7、g，每12小时1次，疗程3~4周；两组患者用药期间生活、治疗与以前一样,但不再使用其它解热镇痛药或麻醉性镇痛药。疗程结束后对两组综合指标进行比较分析。　　1.2效疗的判断标准　　1.2.1目前许多的常用方法是主诉疼痛分级法[1]（VRS）：0级：无痛；Ⅰ级（轻度疼痛）虽有疼痛，但可以忍受，能正常生活，睡眠不受影响；Ⅱ级（中度疼痛）疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛剂，睡眠受到干扰；Ⅲ级（重度疼痛）疼痛剧烈，完全不能忍受，需要使用镇痛药物，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。　　1.2.2数字分级法（NRS）[2]：

8、用0~10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字，0为无痛,1~3为轻度疼痛、4~6为中度疼痛、7~10为重度疼痛，确定疼痛的部位，有无牵涉痛，放射痛。　　1.2.3疗效可根据以上记录分为：[3]完全缓解