新生儿淋菌性结膜炎的护理分析

新生儿淋菌性结膜炎的护理分析

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时间:2018-10-27

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1、新生儿淋菌性结膜炎的护理分析黄丹贵州省凳安县人民医院贵州凳安550400摘要:目的:分析新生儿淋菌性结膜炎的护理要点。方法:选取2013年6月-2015年4月我院收治的25例淋菌结膜炎新生儿作为观察目标,对其进行针对性临床护理,总结护理要点。结果:25例患儿接受针对性护理干预后,只有2例存在轻度点状角膜混浊残留的情况,无眼内炎、角膜溃疡情况,未见局部或全身化脓性炎症患儿,现已全部治愈出院。结论:新生儿淋菌性结膜炎采用针对性临床护理干预,可显著降低并发症发生率,关键词:护理要点;淋菌性结膜炎;新生儿新生儿淋菌性结膜炎是传染性极强的一种淋病双球菌感染病症,亦是破坏性极强的

2、超急性化脓性结膜炎,对新牛.儿来说,通过患有淋菌性阴道炎的母体产道分泌物是主要的传染源,发病时间在出生后2-3d左右,部分患儿在出生后数小时之内即可发病。双眼是主要的受牵连的部位,流泪畏光、眼睑红肿、眼痛、充血水肿是患儿的主要临床表现。分泌物现以浆液性呈现,进而转为脓性。角膜也出现炎症时患儿就会出现角膜混浊、浸润的情况,病情严重者可能导致失明、溃疡、败血症等,严重威胁患儿生命安全[1]。木文选取我院收治的25例淋菌结膜炎新生儿作为观察目标,现作如下总结报道:1资料与方法1.1一般资料选取2013年6月-2015年4月我院收治的25例淋菌结膜炎新生儿作为观察目标,其中男

3、患儿13例,女患儿12例,患儿日龄ld-4d,平均日龄(1.5±0.5)d,其中剖宫产6例,顺产19例。所有患儿双眼位置均存在比较多的脓性分泌物,涂片检查结果及淋菌培养确诊为淋菌性结膜炎。对其父母病史进行询问,确定其父母均曾发生过淋菌感染。1.2护理措施1.2.1保持充足的休息患儿发病之后,首先必须要保证足够的睡眠和休总,同吋还要配合各种对症治疗及护理措施,减少不良反应的刺激。避免患儿发生哭闹的情况,对苏患眼分泌物要做好清洗工作,保持患儿的舒适体位,减少不必要的体能消耗,给予患儿充足的母乳喂养补充,以提高其免疫力,增强抵抗疾病的能力。1.2.2对患儿家属

4、做好健康教育工作将正确护理患儿的方法告知患儿家属,并使其掌握眼保健操的操作技巧,及时向其宣传新法接生的优势,并将此种疾病的传播方式及时告知患儿家属,使其明确若父母患有淋病未及吋接受治疗,就奋可能导致患儿发生再次被传染的危险,对新生儿的身心健康和成长造成非常严重的威胁。指导患儿家长改正不良生活惯,并遵照医嘱对患儿进行科学合理的生活护理,一旦发现意外情况,要及吋向医生或者护士汇报,以便采取及时有效的救治措施,确保患儿生命安全,提高整体治疗效果和护理干预效果。1.2.3做好相关预防工作在产妇生产之前,要对艿妇科病史进行详细询问,一旦发现产妇存在性病史就要对其进行重点监护。就

5、B前而言,临床方面仍侣导在新生儿出生之后需要立即给予1次硝酸银滴眼(浓度为1%)或者按照credes滴眼预防法为新生儿涂抹四环四眼药膏(浓度为0.5%),以降低新生儿衣原体结膜炎、淋菌性结膜炎的发生率。一旦发现患儿出现一只病眼,就必须做好另一只眼的相关预防措施。主治医生在为患儿检査之前,必须做好充足的手消毒准备工作,避免出现医源性感染情况。除此之外,医生还要通过佩戴保护眼镜等方式做好自我保护。1.2.4做好饮食护理干预产妇生产之后,护理人员要将母乳喂养的优势及正确方法告知患儿母亲,并指导其保持少食多餐的饮食规律,每次母亲在喂补新生儿之前都要将双手洗净,采用消毒湿毛巾对

6、乳头进行檫洗,喂养完毕后,对双手和乳头采用浓度为5%的碘伏液进行消毒。1.2.5新生儿眼部护理措施护理人员要按时帮助患儿进行正确洗眼及给予患儿滴眼药水、涂眼膏等,操作之前必须进行充分洗手,佩戴一次性手套和眼罩等,点药过程要使患儿的头偏向患侧,拇指放置在眼眶的上缘部位,轻轻上体眼睑,但不要对眼球造成压迫,以免发生角膜穿孔的情况,无论是进行滴眼液还是洗眼操作时,都务必保证动作轻柔,以免对角膜上皮造成损伤。使用冲洗液吋,要自患儿鼻侧开始向颞侧进行冲滴,避免自毗角部位流走眼部分泌物,使用冲洗液吋必须保证不要进入健侧炎,以免造成健侧眼发生交叉感染。1.2.6心理干预指导护理人员

7、要给患儿提供一个安全舒适的休息环境,综合考虑听、触、嗅、视等方面的需求,减少不良环境对患儿造成的刺激,使患儿可以保持身心放松的状态。向患儿家属做好耐心解释工作,帮助其摆脱对疾病的恐惧、焦虑情绪,树立战胜疾病的信心和勇气,使其可以提努力配合医护人员的救治及护理工作。1.2.7构建和谐护患在儿科,护士面对的不仅是无法表达或不能正确表达自己病情和需要的患儿,而iL还要面对焦虑,紧张,烦躁,心疼患儿的父母或其他长辈,儿科护士所奋的操作都在家属注视的目光下进行。因此,作为儿科护士,良好的心理素质也是必不可少的,尤其在对患儿进行静脉穿刺时,如果不能一针见血,就会

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