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时间:2018-10-27
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1、欣母沛治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床分析赖锡妹朱志俏徐夏英王颖陈德伟张晓雁陈焕卿苏朝晖陈龙娇(云浮市妇幼保健院广东云浮527300)【摘要】目的观察欣母沛(卡前列素氨丁三醇)治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法对我院产科住院分娩因子宫收缩乏力导致产后出血的产妇,并排除有哮喘、有活动性心肺肝肾疾病、急性盆腔炎的患者,随机选择60例采用缩宫素+欣母沛治疗作为观察组,60例采用缩宫素+米索前列醇治疗作为对照组,比较两组药物引发子宫收缩的强弱及产后岀血量。结果观察组子宫收缩强烈而持久,产后出血量减少,治疗效果明显优于对照组,避免了产妇因出血不止而行治疗性子宫切除的痛苦。结论欣母沛治疗难
2、治性宫缩乏力性产后出血效果显著,方法简便,可有效防止宫缩乏力性产后出血的进一步加重。【关键词】欣母沛难治性宫缩乏力产后出血【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)25-0012-02[Abstract]Object:Toobservetheclinicaleffectofhemabateforcontrollingatoniepostpartumhemorrhage(carboprostammoniabutylalcoholthree).Methods:lnourhospitalobstetrichospitaldeliverycausedbyute
3、rineatonypostpartumhemorrhageduetomaternal,andgetridofpatientswithasthma,activitiesofheartandlungdisease,acutepelvicinflammatorydisease.Randomlyselected60casesusedoxytocin+hemabatetreatmentastheobservationgroup,60casesoftheuseofoxytocin,misoprostoltreatmentascontrolgroup,Comparisonoftwogroupsofdru
4、gscausingstrengthandpostpartumuterusbleeding.Results:Theobservationgroupoxytocin+hemabate,Uterinecontractionstrongandlasting,theamountofpostpartumhemorrhageisreduce。Thetreatmenteffectwasbetterthanthecontrolgroup.Toavoidmaternalbleedandcervicalcancerpaintreatment.Conclusion:Hema—bateisveryeffective
5、fortreatmentofatonicpostpartumhemorrhage.Themethodissimple.ltCaneffectivelypreventfurtheraggravatethepostpartumhemorrhagecausedbyuterineinertia.【Keywords】HemabateintractableUterineatonyPostpartumhemorrhage产后出血是孕产妇死亡的四大原因之一,产后出血又以宫缩乏力性出血最为常见。产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升,为分娩期严重并发症,位居孕产妇死亡原因之首,其发病率占分娩总
6、数的2%—3%。子宫收缩乏力是导致产后出血的主要原因,约占产后出血总数的70%-80%,往往发病突然II来势凶猛,能否积极有效地采取止血措施,关系到产妇的预后。治疗子宫收缩乏力性产后出血常用药物有缩宫素、前列腺素。但有吋效果欠佳,只能用宫腔填塞纱条,手术结扎子宫动脉、髂内动脉,甚至子宫次全切除术来止血。本院采用缩宫素+欣母沛治疗难治性产后出血,效果显著,现报道如下。1对象与方法1.1选择标准:选择在我院住院的患者,存在宫缩乏力的孕妇(包括冇多次孕产者,羊水过多,巨大儿,滞产,严重贫血者等)120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。入选标准:①无凝血功能障碍,②无前列腺素禁忌症;③无心肺
7、肝肾疾病。两组孕妇在年龄、体重、孕周、孕次、新生儿体重等多方面比较,均无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。所有孕妇及家属知情同意本观察方法,并签订协议书。1.2用药方法:1.2.1缩宫素及米索前列醇片均为国内生产,规格:缩宫素10单位/支、米索前列醇200ug/片、欣母沛是美国(产地)法玛西亚普强制药公司的产品,欣母沛规格250ug/ml。1.2.2观察组:将阴道分娩及剖宫产在胎儿娩出至产后30分钟出血量≥5
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