系统口腔护理干预对牙周病患者的影响

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1、系统口腔护理干预对牙周病患者的影响王莉华王丽娟广州市花都区人民医院摘要：目的:探讨系统U腔护理干预对牙周病患者的影响。方法:将68例牙周病患者随机分为观察组和对照组各34例，对照组采取基础干预，观察组实施系统U腔护理干预，比较两组干预前后门腔保健知识认知、生活质量、疼痛及满意度。结果：干预后观察组口腔保健知识认知、生活质量评分及满意度均高于对照组（P〈0.05,1X0.01）:观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.01）。结论:对牙周病患者实施系统口腔护理干预，可明显提高患者掌握口腔保健知识和生活质量，从而提高其满意度。关键词：系统口腔护理干预;牙周病;满意度;收

2、稿日期：2017-09-12Received：2017-09-12牙周病属于慢性感染性疾病，发病概率较高，通常可累及牙槽骨等相关牙周组织，造成牙列缺损、牙齿松动等，从而导致门腔咀嚼功能大大降低，门颌系统平衡遭到破坏，进一步造成机体消化系统紊乱，累及内分泌、心血管等系统，对患者口腔及全身健康均有一定影响。个体因素在病后痊愈占重要地位，口腔健康知识认知情况直接关系治疗效果，是保证良好远期疗效的前提，故予以U腔健康教育极为必要，以往所用护理模式无法取得理想效果2015年8月~2017年1月，我们对34例牙周病患者实施系统门腔护理干预，效果满意。现报告如下。1资料与方

3、法1.1临床资料选取同期收治的68例牙周病患者作为研究对象，纳入标准:经检查确诊者;牙龈指数超过2画，超过4个以上位点牙周探针深度＞4删，牙周附着丧失超过3mm,牙槽骨吸收为根长1/3~1/2;轻中度牙周炎或龈缘炎：口腔内留存牙齿超过20颗；无系统性牙周防治干预史者;积极配合此次研宄者;年龄＞16岁者。排除标准:合并严重的全身性疾病者;交流障碍或精神异常者;有其他脏器或系统严重疾病者;3个月内使用抗生素药物者。依据完全随机原则分为对照组和观察组各34例，对照组男19例、女15例，年龄16〜66（46.17±3.82）岁；病种:轻度牙周炎21例，龈缘炎13例；文

4、化程度:初屮及以下13例，高屮14例，大学及以上7例。观察组男21例、女13例，年龄17〜64（46.02±3.97）岁；病种:轻度牙周炎19例，龈缘炎15例；文化程度:初中及以下14例，高中10例，大学及以上10例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组采取棊础干预，遵医嘱完成各项操作，护理人员门失向患者讲述相关注意事项与护理原则。观察组实施系统口腔护理干预，具体包括：（1）健康宣教，护理人员主动向患者介绍眹院环境、工作人员基本信息，消除患者陌生感；以自身专业性获取其信任，向其详细讲述疾病发生发展、治疗原则、常用方法、诊断技术等，

5、强调疾病诊治的重要性及必要性;成立口腔护理小组，制定口腔知识问卷，Y解患者口常习惯、生活环境等信息，并予以针对性知识普及措施，包括牙周病致病原理（细菌、菌斑）、食物及牙石等对疾病的危害、抑制细菌滋生方法等，便于改善其认知。（2）日常生活指导，教会患者正确刷牙方法，采用软毛牙刷，上下刷牙，确保每个面均刷干净，刷牙用具应专人专用，以防交叉感染；在使用药物过程中，密切注意患者病情变化及异常事件，切勿擅自停药、减药、加药，严格遵从医嘱，强调不合理用药的危害性，保证定时定量，出现异常及时就诊;饮食应注意避免辛辣、刺激、纤维性强或易塞牙等食物，以清淡、易消化为基本原则，适

6、当增加维生素摄入，增强自身抵抗力。（3）成立专门护理小组，定期进行培训与学习，确保所有工作人员熟练掌握U腔保健知识，定期学习疾病最新知识，对患者及家属进行评估，制定针对性干预措施，促使其了解细菌控制对疾病发展的重要意义，提高其疾病防治认知度，采取责任划分及奖惩制度。（4）密切观察患者语言及行为，以此评估其心理变化情况，针对紧张、担忧、恐惧、烦躁等心理，予以个体化干预措施;采取深呼吸、抚触、鼓励性语言、音乐疗法等方式，缓解患者生理疼痛，建立良好护患关系，必要时予以现身说法，增强患者信心，利于提高护理配合度;采用同伴护理为患者提供交流平台,互相学习相关经验，如疼痛

7、缓解、口常保健等知识。（5）加强随访，定期电话随访，在复诊前Id予以电话提醒，确保患者准吋复查，适当纠正患者闩常错误行为。1.3评价指标比较两组U腔保健知识认知、生活质量、疼痛及满意度。苏中U腔保健知识认知采用自制调查问卷，涉及基础知识、自我防护技能、用药知识、饮食常识4方面，总分均为100分，得分越高表示情况越好。生活质量采用GQ0L-74量表评估，包括物质生活、社会关系、心理状态、生理功能，最高100分，以得分高为优势。采用视觉模拟评分判定疼痛情况，满分10分，0分表示无痛。满意度分为十分满意、满意、不满意，由患者自行填写问卷并当场收回，总满意度（%）=（

8、十分满意例数+满意例数）/总例数X10