口腔护理干预对牙周病患者口腔保健的影响

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1、口腔护理干预对牙周病患者口腔保健的影响钟秀芬方志欣(广丙壮族自治区人民医院口腔内科广丙南宁530021)【中图分类号】R473.78【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)21-0426-02牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，患病率高，病程长，进展缓慢，因早期无自觉症状或症状较轻而容易被忽视不及时就诊，使病情逐渐加重，最终导致牙齿丧失。据世界卫生组织统计发病率为40%〜75%,在我国牙周病的患病率高于龋病［1］。研究认为，加强U腔卫生保健知识的宣传教育，提高患者对牙周病的认识，及时清除牙菌斑，保持良好的口腔卫生是预防牙周病的最有效方法［2、3］。木文对口腔护理干预在

2、牙周病患者口腔保健的影响进行综述。1心理护理干预在护理全过程中通过护理人员的语言沟通让患者了解有关牙周病的知识，并通过护理人员的表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪，帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态，消除病人的心理压力和思想顾虑，取得病人的配合,从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻、消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为，使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。唐国妹等［4】通过此护理干预发现观察组患者中度和重度焦虑占56.9%。认为针对口腔门诊初诊患者对于相关知识的欠缺而容易产生焦虑，复诊患者的门诊次数较多，有必要实施一套完善的护理干预手段,在改善患

3、者心理状况的同时也提高护理人员的整体素质。邹红玉等［5】认为在护理过程中应向患者介绍牙周病的有关知识及治疗程序，鼓励患者说出自己的顾虑,向患者介绍同类疾病治疗取得良好效果的病例,解除患者的思想负担，使患者增强治疗信心。作者对92例牙周病患者通过和病人交谈有关牙周病的知识，消除了病人的心理压力和思想顾虑，取得病人的配合,增强战胜疾病的信心［6］。2口腔健康教育护理干预U腔健康教育是以教育手段向人们传授U腔卫生健康知识与技术，促使人们采取有利于U腔健康行为，是U腔预防保健工作的重点内容之一［7】。牙周病病人健康教育是提高牙周病病人对牙周病知识的了解，建立良好的U腔卫生惯,提高自我口腔保健的能力，

4、冇利于牙周病的早防早治。据第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示［8］:全国35岁〜44岁年龄段人群牙周健康率为14.5%,65岁〜74岁老年人牙周健康率为14.1%，关雪琳［9】对随机抽取的500名大学生进行现场问卷调査，内容包括牙菌斑、牙石、牙周病及口腔保健等相关知识,结果只有不到20%的学生能正确认识牙周病。很多研究表明，进行U腔健康教育U腔保健知识知晓情况、疾病就医态度和正确U腔卫生行为实践情况较健康教育前奋明显改善，研究认为要提高人们口腔保健知识水平，改善口腔保健态度和口腔卫生行为，应该重视健康教育的作用，联合多方面的力量、运用多种形式，积极开展健康教育活动。安春青等［10］采用图

5、片、示教、现场互动、形象生动的比喻等方式向患者及陪护详细讲解牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，让患者对牙周病有个感性的认识，在牙周治疗中，对每一个患者个体进行针对性的口腔卫生宣教及U腔卫生指导，让患者了解菌斑的致病意义和菌斑控制的重要性，通过反复的指导，调动患者的主动性和积极性，对牙周病的防治起了促进作用。作者对92例牙周病患者开展健康教育明显提高了牙周病病人对牙周病知识的了解，并建立良好的U腔卫生习惯,提高了患自我U腔保健的能力［2】。王波等［11】报道139名学生经过3个月的口腔卫生健康教育，结果显示，健康教育后口腔保健知识、态度和行为答题平均正确率均高于健康教育前。认为通过对初

6、中儿童开展系统的U腔卫生保健健康教育，有助于提高中学生U腔保健知识水平，增强中学生U腔保健意识，培养中学生良好的口腔卫生习惯，应该进行有计划、有系统、长期的口腔健康教育。3指导控制菌斑的护理干预B前已经明确牙周病的最大原因是牙菌斑,牙菌斑控制是治疗和预防牙周病的必须措施。通过正确刷牙可以机械清除牙面堆积物和牙菌斑，漱U能清除食物碎屑和部分软垢，是自我清除牙菌斑的主要手段,能减少牙周病的发生。据文献报道［12］抽取上海市浦东新区6个功能区12所中小学校所学生家长调查显示，学生不正确的刷牙方式占56.11%,每次刷牙不到3min的占79.12%,没奋达到奋效刷牙的0的。刘忠民［13］对延边大学2

7、00名1〜3年级学生进行口腔保健知识、口腔保健行为的调查结果显示，每日至少刷牙两次占35.0%,但每次刷牙吋间超过3min的占26.5%,采用竖刷牙的占35.0%,说明调查对象UI腔保健意识及行为缺乏。控制菌斑的护理干预方法是指导机械性控制菌斑和化学制剂控制菌斑，达到预防和治疗牙周病的目的。刷牙或使用牙线、牙签等机械方法是去除牙菌斑的重要措施。化学制剂漱U液具有杀菌、抑菌效能，在刷牙破坏了牙菌斑生物膜后，效果