全球药学继续教育报告简介及对我国的启示

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1、全球药学继续教育报告简介及对我国的启示国际药学联合会(FIP)对全球66个国家的药学继续教育进行了调查并发布调查报告,旨在帮助各国提高药学服务能力。本文从药学继续教育的内容、形式、教育提供方、资金、管理机构、执照维持制度等方面介绍全球药学持续职业发展/继续教育(CPD/CE)概况,并对我国执业药师的继续教育发展提出合理建议。建议加强药师以及CPD/CE理念的宣传,合理安排继续教育内容和形式,实现多方资金支持,发展施教机构及其认证标准,制订继续教育评估体系。目前我国执业药师面临着巨大缺口,且专业背景、学历层次及人员分布都不够

2、合理。近年来药师素质虽逐步提升,但整体水平仍偏低,未能发挥充分作用。教育是药学实践和药学科学进步的基础,药师角色的拓展,保证用药安全有效经济,很大程度上依赖于教育计划。为此,国际药学联合会(FIP)在2014年1~5月展开了全球的调查,并发表了全球药学职业发展/继续教育(CPD/CE)报告,本文梳理了报告的主要内容,结合中国的实际情况,对我国药学继续教育提出了合理建议。1资料与方法1.1研究背景世界卫生组织称全球医疗卫生资源处于紧缺阶段,目前全球卫生人员的缺口超过720万人,预计到2035年卫生人员的缺口将达到1290万人

3、。尤其药师,很多国家都处于紧缺状态。2016年3月,《国务院办公厅关于促进医药产业健康发展的指导意见》(国办发〔2016〕11号)中明确提出“加强药学队伍建设,提升执业药师服务能力,促进安全合理用药”的要求[1]。全球都需要加强药师的教育和培训[2]。1.2数据FIP在2014年1~5月展开了调查并发表了全球药学CPD/CE报告,目的是分享现有信息资源,帮助不同的国家学习和实施CPD。调查问卷改编成7种语言(阿拉伯语、英语、法语、日语、汉语、葡萄牙语以及西班牙语),最终收集到66个国家的反馈数据,调查结果涉及CPD、继续教

4、育以及药师注册相关内容(调查工具、数据表格以及报告都可以下载.fip.org/educationreports)。2全球药学CPD/CE概况2.1继续教育(CE)美国药学教育鉴定委员会将继续教育定义为“以药师和/或药学技术人员维持能力和加强持续发展为目的的结构化教育活动[3]”。药学继续教育通常的形式有讲座、研讨会或者书面家庭学习材料,很多国家规定更新或维持药师执照需要参加继续教育。2.2持续职业发展(CPD)FIP将CPD定义为“药剂师为了保证整个职业生涯中的能力,对知识、技能和态度进行系统地维护、发展和拓宽的责任[5]

5、”。这是一个循环的过程,包括:自我评估、制订计划、实施计划、评估。与传统的继续教育相比较,CPD理念中的药师行为更加自主,是侧重以结果为中心的终身学习过程[6]。近年来,各国对CPD概念的接受度开始增加。然而,各国CPD的实施程度参差不齐,从未实施到广泛实施各种阶段都有[7]。2.3持续职业发展与继续教育有学者对CE和CPD进行了比较研究,将药师随机分到CE组或CPD组,结果发现,CPD组有更多的药师认为学习行为发生明显改变,包括识别具体的学习目标、记录、依从学习计划。CPD组中认为药学实践改善的比例也更高,实践内容包括与

6、其他医疗人员的沟通、患者照护、专业知识和技能。CPD组认为时间是CPD活动频率比传统继续教育低的阻碍因素[8]。2.4药师关于继续教育的态度2.4.1参加继续教育的动力药师支持和重视与职业成长/发展和维持执照相关的继续教育[10]。研究表明,药师参加终身学习或继续教育的动力主要有个人的学习欲望、维持执照的要求、喜欢通过学习带来日常变化、积累实践知识、更新科学知识[11]。2.4.2参加继续教育的阻力对参加继续教育的阻碍因素进行调查,结果显示阻力主要包括:时间的限制、工作量超负荷导致没有精力、对继续教育的内容不感兴趣等,此外

7、还包括缺少资源、缺少动力、缺乏认证体系以及成本问题[12]。2.4.3继续教育内容对继续教育主题的偏好调查结果显示,世界各地药师感兴趣内容是相似的,最感兴趣的是治疗/药物治疗、药理学、药学实践或者临床技能。此外,“患者照护功能”分类(如药物相关信息分析、治疗结果的评估和管理、审查用药)也是独立药房、连锁药房或医院药房药师最感兴趣的内容。2.4.4继续教育形式药师通过各种各样的形式参与继续教育。最常见的继续教育形式有纸质材料、讲课和专题讲座、X络材料、座谈会、录像/CDs/录音、小组培训、会议以及X络在线讨论[13]。调查结

8、果显示:药师对面授形式的满意度更高(与X络在线授课形式相比),更喜欢有相互沟通的继续教育活动,包括从指导者那里获得反馈[14]。2.4.5药师关于CPD的态度美国一项研究表明大多数药师能够正确理解CPD的定义,但是近一半的受试者在接受调查之前没有听说过CPD,超过一半的人不清楚它的好处[15]。不了解C

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