尿毒症糖尿病与非糖尿病患者主动脉钙化的情况及其危险因素分析

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1、尿毒症糖尿病与非糖尿病患者主动脉钙化的情况及其危险因素分析于晓霞常明刘红(大连市屮心医院辽宁大连116033}【屮图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)18-0196-02【摘要】A的观察鉍毒症合并糖鉍病与不合并糖鉍病患者的主动脉钙化情况,探讨主动脉钙化的危险因素。方法收集62例维持性血液透析治疗患者的临床资料，按患者是否合并糖尿病将其分成2组，通过胸部X线平片进行主动脉钙化的检测，同时检测血钙、血磷及全段甲状旁腺素(iPTH)水平，进行相关统计学分析。结果62例尿毒症患者屮有54例(

2、87.1%)存在主动脉钙化，其屮糖尿病组的主动脉钙化率要明显高于非糖尿病组(P<0.05)o多元Logistic回归分析结果显示糖鉍病、钙磷乘积是维持性血液透析患者血管钙化的相对危险因素。结论鉍毒症患者有较高的主动脉钙化发生率，且合并糖尿病的患者其主动脉钙化的发生率要明显高于不合并糖尿病的患者，糖尿病、钙磷乘积是主动脉钙化的相对危险因素。【关键词】尿毒症糖尿病主动脉钙化CamparisonofvascularcalcificationinuremicpatientswithandwithoutdiabetesYuXiao

3、xia,ChangMing,LiuHong.DepartmentofNephrology,CentralHospitalofDalianCity,Dalian116033,Chian【Abstract】ObjectiveToobservethestatusofvascularcalcificationinuremicpatientswithandwithoutdiabetes,andexploretheriskfactors.MethodsTheclinicalcharacteristicsof62uremicpatients

4、werecollected.Vascularcalcificationwasevaluatedbyplainradiographicfilmsofchests.Thedemographicdatawerecollected.Theparametersrelatingtovascularcalcificationwereanalyzed.ResultsAmongthe62casesofuremicpatients,vascularcalcificationwasfoundonradiographicfilmsin54cases(

5、87.1%).Theprevalenceofvascularcalcificationwerehigherinthepatientswithdiabetesthanthosewithoutdiabetes(P<0.05),Logisticregressionrevealedthatdiabetesandphosphorusproductweretheindependentriskfactorsforvascularcalcificationinuremicpatients.ConclusionsUremicpatient

6、swithdiabeteshavehigherprevalencerateofvascularcalcificationthanthosewithoutdiabetes,diabetesandphosphorusproductweretheindependentriskfactorsforvascularcalcificationinuremicpatients.【Keywords】UremiaDiabetesVascularcalcification血管钙化是维持性血液透析患者常见的并发症之•-，是终末期肾脏病患者心血管疾病

7、发生及死亡的重要危险因素［1】，但其具体机制尚不清楚。通常认为糖尿病是动脉粥样硬化最常见、最重要的危险因素之一。因此我们观察了维持性血液透析合并糖尿病与不合并糖尿病患者的主动脉钙化发生情况，并探讨主动脉钙化的危险因素。一、对象与方法1.研究对象:选择2011年10月〜2013年01月在大连市中心医院住院II行维持性血液透析治疗的尿毒症患者62例。其中男性33例，女性29例。根据是否合并糖尿病分为两组：糖尿病组32例；非糖尿病组30例。所有患者均为维持性血液透析治疗，每周2〜3次，每次4小吋。除外急性心脑血管疾病、感染、恶性肿瘤

8、及行甲状旁腺切除手术的患者。2.研究方法2.1临床资料：记录患者年龄、性别、身高、标准体重、原发病、糖尿病等资料。2.2胸片：使用飞利浦双板DRX线机对患者行胸部正侧位片检查，评价主动脉钙化情况。2.2血清钙、磷、iPTH的检测：空腹抽取静脉血，用HITACHI7600-11