女性生殖系统疾病

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1、妊高症辅助检查有哪些。血液检查肝肾功能检查尿液检查眼底检查损伤性血液动力学监测不记得末次月经时间，如何确定孕周。早孕反应HCG测定数值胎动开始时间宫底高度B超测抬头双顶径顶臀长度55岁女性，绝经3年，间歇性引道流血。什么诊断？如何和子宫内膜癌鉴别？如果不能排除输卵管肿瘤，该如何处理？功血症盆腔检查、B超、诊刮、特殊腹腔镜怀孕妇女，2006年6月1FI到医院就诊，末次月经2005年12月1日。妊娠罕期有早孕反应，妊娠4月自觉胎动。G2P0,未避孕。平素月经3-4/28。胎心140，体重62kg,腹围好像是96cm,子宫高好像25cm，血压110/80bpm，妇科检查耻骨联合上方有浮球感，

2、脐右下方可闻及胎心。问：诊断及依据，预测预产期2006-9-820-1824-2428-2632-2936-3240-336个月24周宫高正常先兆流产出血量少，下腹痛无，组织物排出无，宫颈口闭，子宫大小与孕期符合1、胎盘剥离的征象宫体变硬呈球形，胎盘剥离T降至子宫丁段，宫体被推向上，宫底升高达脐上胎盘下降，阴道口外露脐带自行延长阴道少量流血轻压子宫下段，宫体上升，脐带不回缩2、子宫肌瘤鉴别诊断先兆流产，有停经史，早孕反应，子宫变化与停经月份有关，B超、尿血HCG确诊卵巢肿瘤，无月经改变，B超、腹腔镜子宫腺肌病，很少超过3个月妊娠大小，B超恶性肿瘤，B超、诊刮、人工流产的并发症4、子宫颈

3、癌的转移方式直接蔓延，阴道、宫腔、主韧带、骨盆壁、膀胱直肠、输尿管淋巴转移，宫旁、宫颈旁、髂周腹股沟、腹主动脉旁血行转移，肺、肝、骨骼1.葡萄胎的临床表现停经后阴道流血子宫异常增大、变软腹痛妊娠呕吐妊娠期商血压疾病征象卵巢黄素化襄肿甲亢征象2.产后失血的胎盘因素胎盘滞留胎盘粘连胎盘植入胎盘胎膜残留1.妊娠期心力衰竭的早期诊断标准轻微活动后山现胸闷、心悸、气短休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次夜间常因胸闷坐起呼吸，或到窗边呼吸新鲜空气肺底部出现少U:持续性湿罗音，咳嗽后不消失2.卵巢肿瘤的常见并发症蒂扭转破裂感染恶变1.28岁女性，孕27周时早晨起床发现床单和衣服有血，站

4、立也有流血感，随来医院，入院要求保胎，有2次A然流产史，B超现实活胎，给予对症支持治疗，阴道还是间断流血，孕32周晚2am出现阴道大出血，量500ml。请给与诊断及处理完全性前置胎盘28周左右出血频繁边缘性前置胎盘妊娠末期或临产后山血少胎盘早剥伴DIC20周后B超可鉴别2.30岁女性，阴道流血15天，剧烈腹痛3h，晕厥一次。PE:bp80/60mmhg,子宫稍大，全腹压痛反跳痛，移动性浊咅PII性，子宫举痛，后穹窿饱满，以右侧为甚，双侧附件未及包块。最可能的诊断和诊断依据确诊此诊断的的检杏此病例的治疗原则腹腔妊娠B超剖腹取出胎儿，胎盘留賈或切除硫酸镁的毒性反应，用药注意事项首先表现为膝

5、反射减弱或消失，，继而出现全身肌张力减返，呼吸困难，复视，语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止，危及生命定时检查膝反射是否减弱或消失呼吸不少于16次每分尿量每小时不少于25ml或毎24小时不少于600ml准备钙剂，一旦出现中毒反应，立刻静脉注射葡萄糖酸钙肾功能不全时应减量或停用有条件吋检测血镁浓度卵巢恶性肿瘤转移特点及途径:外观局限的肿瘤，可在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位有亚临床转移:直接蔓延、腹腔种植直接侵犯包膜，累及临近器官，广泛种植于盆腹膜、大网膜、、肝表面淋巴道转移卵巢血管卵巢淋巴管腹主动脉旁淋巴结卵巢门淋巴结骼内外淋巴结髂总腹主动脉旁淋巴结圆初带髂外

6、及腹股沟淋巴结血行转移肺胸膜肝腹部叫部触诊法的目的及意义了解胎产式、胎先露、胎方位及胎先露部位是否衔接估计胎儿大小与妊娠期周数是否相符，判断宫底部的胎儿部分确定胎背及其走向判断先露部是胎头还是胎臀，确定是否衔接确诊胎先露及胎先露部入盆的程度1.妊娠岛血压疾病的分类妊娠期高血压gestationalhypertension子楠前期preeclampsia子痫eclampsia慢性高血压合并子痫前期superimposedpreeclampsiaonchronichypertension妊妮合并慢性商血压chronichypertensioninpregnancy2.子宫肌瘤的临床表现经量

7、增多及经期延长下腹包块白带增多压迫症状其它下腹坠涨、腰酸背痛3.输卵管妊娠的鉴别诊断流产后穹窿穿刺阴性B超宫腔A有妊娠囊黄体破裂无停经史，无阴道流血，血HCG阴性卵巢囊肿蒂扭转无阴道流血，血HCG阴性卵巢子宫内膜异位囊肿破裂有子宫内膜异位症病史，无阴道流血，后穹窿穿刺出巧克力样液体急性盆腔炎发热，白细胞增多，无阴道流血，血HCG阴性急性阑尾炎转移性痛，恶心呕吐，白细胞增多，无阴道流血，血HCG阴4.前置胎盘和胎盘早剥的鉴别前置胎盘无痛性阴道流血