脉压对高血压病心血管事件预测的临床价值

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1、脉压对高血压病心血管事件预测的临床价值陈德琴（江苏联合职业技术学院南通卫生分院海安校区江苏南通226600）【摘要】目的探讨高血压患者CN-40脉压与心血管疾病发生的关系。方法选取木院2010年1月至2012年1月前来就诊的250名高血压患者为研宄对象，根据患者是否出现心血管疾病将患者分为单纯性高血压组（A组）以及心血管疾病组（B组），观察两组患者的脉压分别及临床表现，并对B组患者不同脉压水平与心血管疾病发生情况进行分析。结果A组患者与B组患者在年龄、病程、高血压值等方面只有统计学差异（P<0.05）.B组患者中脉压水平60〜80m

2、mhg时发生心血管疾病的患者比例最大。结论采用脉压预测高血压患者心血管发生其有一定的临床应用价值。【关键词】高血压心血管脉压预测【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）29-0223-02持续的高血压不仅影响患者的生存质量，同时还会作用于靶器官，引发多种心血管疾病的发生，如冠心病、心绞疼、心肌梗死、心律失常等疾病，从而对患者的生命健康造成威胁［1］。相关研究显示，脉压能够有效预测心肌梗死情况的发生情况，但目前国内外对脉压预测高血压引发的综合性心血管疾病的情况报道还是比较小。木文将从脉压对高血压综

3、合性心血管疾病的临床价值进行研宄分析，现报告如下。1资料及方法1.1临床资料选取木院2010年1月至2012年1月在木院就诊的250名高血压患者为研究对象，根据患者临床症状将患者分为单纯性心血管疾病组（A组），并将出现冠心病、心绞痛、心力衰竭、心源性死亡及心律失常的患者分为B组，其中A组患者145例，B组患者105例。患者入院后对患者个人情况进行综合的了解（包括患者的家族病史、个人病史、饮洒史、吸烟史、身高、体重、血压等)。并于清晨空腹抽取250名患者的静脉血，对患者甘汕三酯、总胆固醇、高、低密度脂蛋白、血糖等项0进行测定。本组研究己排除

4、先天性心脏病及其他肝肾功能不全的患者。1.2患者高血压诊断所冇患者均采用水银汞柱血压计测量血压，患者测量前应休息5min以上，保持安静，在患者右上臂测量血压值，连续两次卧位测量并取平均值。当患者安静状态下连续3次测得扩张压大于140mmHg以及收缩压持续大于90mmHg则可认为是高血压［2】。1.3统计学分析本组所有资料采用SPSS13.0进行统计学分析，组间差异性采用卡方X2进行统计学分析，P<0.05具有统计学意义。2结果2.1两组患者一般情况对比A组患者共145例，患者脉压平均脉压为(55.5±6.5)mmHg,

5、患者脉压普遍集中在40〜60mmHg，患者所占比例为60.68(88/145);而B组患者共105例，患者平均脉压为(75.5±4.5)mmHg,苏中患者普遍集中在60〜80mmHg之间，患者所占比例为80%(84/105),两组患者的临床资料、临床表现及脉压参数见表1。表1两组患者的临床资料、临床表现及脉压参数对比项目值X2性别（男/女）<0.054.23年龄（g）66.54±6.24A组（n=145）B组（n=105）85/6078/37<0.0555.82±5.455.36饮酒(

6、％)>；0.050.98吸烟(％)>；0.050.74糖尿病(％＞>0.050.67高血脂(％)>；0.050.60扩张压(mmHg)<0.054.9862(42.76)102(70.34)54(37.24)102(70.34)142.5±5.2收缩压(mmHg)90.51±5.8<0.055.02脉压(mmHg)55.5±6.544(41.90)74(70.47)45(36.19)74(70.47)154.5±6.978.98±7.847

7、5.5±4.5<0.056.22病程(年)10.23±6.2118.95±5.65<0.056.382.2不同脉压水平对心血管疾病预测价值B组患者根据测量的脉压值，将其分为4个等级水平，分别为40〜60mmHg，60〜8mmHg;80〜lOOmmHg，大于lOOmmHg等4个频率段。并对不同频率段心血管出现的情况进行分析，结果见表2.表2不同频率与心血管发生的情况分析项目PP(mmHg)40〜6060〜8080〜100>100例数25(23.81)54(51.43)16(15.2

8、3)10(9.52)年龄(岁)53.14±8.2460.98±6.21心绞痛2(1.90)15(14.28)5(4.76)2(1.90)心力衰竭2(1.90)15(