溺水触电急救知识讲座

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1、珍爱生命-----溺水、触电急救知识讲座卫生救护知识系列讲座景色宜人，但不要轻易下水！临床特点可有神志模糊、烦躁剧烈咳嗽,喘憋、呼吸困难，心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀在喉痉挛期之后，水进入呼吸道、消化道,睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮肤冷白、发绀、呼吸困难，上腹较膨胀。一过性窒息的缺氧表现：神志多清醒有呛咳呼吸频率加快血压增高胸闷胀不适四肢酸痛无力淹溺1-2min内淹溺3-4min内淹溺5min以上神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮肤发绀重，呼吸憋喘或微弱浅表、不整，心音不清，呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。临床表现-院前神志不清，面部浮肿，双眼结膜充血皮肤粘膜苍白和发绀，

2、四肢厥冷，呼吸、心搏微弱甚至停止，口鼻充满泡沫状液体或污泥、杂草，腹部可因胃扩张而隆起，有的甚至合并颅脑及四肢损伤。现场急救(1)水中急救（一）不会游泳者的自救1、落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。2、冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。3、呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。4、切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。现场急救(1)水中急救（一）他救：救护者应从其背后接近；如果溺水者呈俯卧姿势，要轻轻地用双手夹住患者，并将其身体翻转过来，呈仰卧姿势。救护者应镇静，尽可能脱去衣裤、鞋靴。注意不要被溺水者紧抱缠身而双双

3、发生危险，如被抱住，应放手自沉，使淹溺者手松开，再进行救护。可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边。平湖市第一人民医院头及脊柱损伤淹溺者的抢救若未经过救护特殊训练，应遵循以下基本原则:①不要轻易从水中移出受伤者；②保持病人背朝上浮起；③等待帮助；④始终保持头颈的水平与背一致；⑤在水中保持和支持气道通畅。很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。平湖市第一人民医院(2)地面急救现场急救在急救的同时，其他人要迅速打急救电话。现场急救现场急救(2)地面急救畅通呼吸道：1、将病人头偏向一侧，立即清除口、鼻内的杂草、污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。2、牙关紧闭者，按捏两侧

4、面颊，用力启开。3、控水：将患者腹部置于抢救者屈膝的大腿上，头部向下，按压背部迫使呼吸道和胃内的水倒出。海氏腹部冲击法畅通呼吸道仅适合心跳未停止的患儿，切不可因倒水时间过长而延误心肺复苏。××现场急救(2)地面急救心肺复苏：对呼吸、心搏停止者应迅速进行心肺复苏，即尽快予胸外心脏按压和口对口人工呼吸。有条件时及时予心脏电击除颤。在患者转运过程中，不应停止心肺复苏。不要轻易放弃抢救，特别是低温情况下应延长抢救时间，直到专业医务人员到达现场。现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。溺水急救注意点1、抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟

5、或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。2、切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。3、不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压出，而进入胃部的水，却与呼吸无关。4、保护自我，无能力不要贸然跳入水中。平湖市第一人民医院平湖市第一人民医院触电的急救现场处理：触电急救程序图事故现场抢救使伤员安全、迅速脱离电源；沉着、冷静切忌恐慌徒手操作，防止救助者触电。立即施行心肺复苏。转运病人注意有无合并损伤、进行初步处理，保持呼吸道通畅，必要时继续心肺复苏。救护原则:规程处理、脱离电源、分秒必争、有效抢救。现场救护:迅速脱离电源关闭电掣、挑开电线(用绝缘木棒、竹竿)、切断电线(用绝缘剪、干燥带木柄的刀、斧

6、或锄头)、拉开触电者(用干燥的衣服、毛巾、绳子)。轻型触电:就地观察或平卧休息1-2小时。重型触电:立即进行心肺复苏术。现场急救（一）高压触电1、切断电源前，与患者保持18米以上距离。2、拨打求救电话。3、BLS（基础生命支持）4、ALS（进一步生命支持）现场急救1）脱离电源①关闭电源②挑开电线③切断电路④“拉开”触电者（二）低压触电现场急救方法（一）：如果开关或插头在附近，应立即拉闸刀开关或拨去电源插头，不能直接拉触电者方法（二）：可用干竹竿、木棒等绝缘物挑开电线，也可戴上绝缘手套或用干燥的衣物包在手上，再使触电者脱离带电体。方法（三）：可站在绝缘垫或干燥的木板上，使触电者脱离带电体（此时

7、尽量用一只手进行操作）。方法（四）：可直接抓住触电者干燥而不贴身的衣服拖离带电体，但要注意此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯。方法（五）：触电者神志不清，但呼吸、心跳正常的，可就地舒适平卧，保持空气畅通，解开衣领以利呼吸，天冷要注意保暖。方法（六）：若触电者呼吸困难或心律失常，应迅速进行人工呼吸或胸外心脏按压术。同时尽快送医院，途中也应继续抢救。注意事项：（1）救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护