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时间:2018-10-26
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1、关于雷贝拉唑三联治疗50例消化性溃疡疗效观察【目的评估雷贝拉唑和奥美拉唑三联疗法2周治疗50例Hp阳性的消化性溃疡的愈合率及观察根除幽门螺杆菌的疗效。方法50例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组。两组均先给予三联治疗(雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,天天2次),连服7天,然后单独给予雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg,天天1次,连服7天,用药结束后第4~6周复查内镜并复查Hp。记录副功能。计算用药本钱及用度效果(C/E)。结果治疗组、对照组Hp根除率分别为88%、72%(P%26gt;0.05),C/E分别为8
2、.73、9.25。溃疡的愈合率分别为92%、64%(P%26lt;0.01),C/E分别为8.35、10.62。副功能发生率分别为12%和20%。结论雷贝拉唑2周三联疗法,是一种短程、高效、平安、更为经济的根除Hp及促进溃疡愈合的方案。 【雷贝拉唑;幽门螺杆菌;消化性溃疡 【AbstractObjectiveToevaluatetheefficacyofrabeprazoleandomeprazolebasedtripletherapyregimensinthetreatmentofHelicobacterpylorirelatedulcer.Methods50
3、casesentedpepticulcerandHpinfectionbyendoscopicexaminationandrapidureasetestizedtoreceiverabeprazoleoromeprazolebasedtripletherapyregimensfor14days.Endoscopicexaminationandrapidureasetestent,recordedthesideeffects,thedrugcostsandthedrugcosteffectivenessanalysis(C/E).ResultsHperadicatio
4、nrateeprazolegroup(P>0.05).Theulcerhealingrateeprazolegroup(P%26lt;0.01).Theincidenceofadveseeventsintherabeprazolegroupthatofomeprazolegroup(20%).ConclusionRabeprazolebasedtripletherapyregimensicalmethodintheulcerhealingandHperadication. 【Keysa染色确定为幽门螺杆菌(Hp)阳性的患者50例,其中十二指肠球溃疡34例,胃溃疡8
5、例,复合性溃疡7例,球后溃疡1例,均为活动期。有严重的心肝肾疾病的患者、孕妇和哺乳期妇女、药物过敏及2周内曾使用过PPI或4周内曾使用抗生素的患者均予以排除。50例消化性溃疡患者随机分为两组,雷贝拉唑组25例,男14例,女11例,年龄38.9±14.2岁,溃疡面积为0.70cm×0.88cm;奥美拉唑组25例,男13例,女12例,年龄38.4±12.5岁,溃疡面积为0.78cm×0.81cm。两组之间一般资料比较,P%26gt;0.05。 1.2治疗方法雷贝拉唑(10mg/片,日本卫材株式会社生产),对照药品采用奥美拉唑(20mg/粒,阿斯利康无锡制药生产),阿莫
6、西林(0.25g/粒,香港联邦制药生产),克拉霉素片(0.25g/片,四川维奥制药生产),两组均先给予三联治疗(雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素500mg,天天2次)饭前1h服用,连服7天,然后单独给予雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg,天天1次,连服7天,用药结束后第4~6周复查内镜并复查Hp。 1.3溃疡愈合标准溃疡愈合达到Sakito-Miwa分类中的S1或S2期为准。 1.4药物经济学分析方法采用本钱-效果分析法〔1〕计算用度-效果比(即每1例溃疡愈合所需的用度)。用度-效果比(C/E)=总用度÷Hp根除例数(或)溃疡愈合例
7、数。 1.5统计学分析数据处理采用χ2检验。 2治疗结果 2.1两组Hp根除疗效雷贝拉唑25例患者有22例Hp转阴,根除率为88%;奥美拉唑组25例患者有18例Hp转阴,根除率为72%。两组间根除率差异无明显性(P%26gt;0.05)。 2.2两组溃疡愈合情况比较雷贝拉唑组25例患者中有23例愈合,愈合率为92%;奥美拉唑组25例患者中有16例愈合,愈合率为64%。两组间的差异有极明显性(P%26lt;0.01)。 2.3副功能治疗组副功能发生率为12%,其中1例口苦,1例头痛,1例口水增多,3例均可耐受未中断治疗,停药后不良反应自行消失。对照组发生
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