fibroscan与血清肝纤维化检测在乙肝肝纤维化中的相关性研究

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1、Fibroscan与血清肝纤维化检测在乙肝肝纤维化中的相关性研宄摘要目的探讨Fibroscan与血清肝纤维化检测在乙肝肝纤维化中的相关性。方法收集2010年3月-2013年3月青岛市传染病医院共329例慢性乙肝、肝硬化患者资料，排除甲、丙、丁，戊、庚型肝炎病毒合并感染，排除合并脂肪肝、洒精性肝病、原发性肝癌、代谢性肝病、自身免疫性肝炎，且无严重心、脑、肾等疾病。上述患者资料分为三组：慢性乙型肝炎组、乙型肝炎代偿期肝硬化组(Child-PughA级)、乙型肝炎失代偿期肝硬化组(Child-PughB、C级)。诊断符合2010版

2、《慢性乙型肝炎防治指南》。每组分别测定患者的LSM(liverstifnessmeasurement)值与血清肝纤维化四项值：透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、III型前胶原氨基端肽(PIIINP)、IV型胶原(CIV)o结果运用SPSS19.0软件进行统计学分析，分别比较每组HA、LN、PIIINP,CIV测定值与LSM值之间的相关性。结果相关分析显示，慢性乙型肝炎组中LSM位与HA、LN、PIIINP,CIV测定値均具有相关性，r值分别为0.520、0.248、0.499、0.504(P<0.01)。乙型肝炎代偿期肝硬

3、化组(Child-PughA级)中LSM值与HA、PillNP、CIV测定值均具有相关性，r值分别为0.794、0.521、0.710(P<0.01),LSM值与LN测定值不具相关性，r值为0.136(P=0.243>0.01)。乙型肝炎失代偿期肝硬化组(Child-PughB、C级)中LSM值与HA、LN、PillNP、C1V测定值均具有相关性，r值分别为0.581、0.390、0.481、0.655(P<0.01)。结论三组屮除乙型肝炎代偿期肝硬化组(Child-PughA级)屮LSM伉与LN测定值不具相关性，其他各组中

4、LSM值均与HA、LN、PillNICIV测定值具有相关性。其屮慢性乙型肝炎组中相关性：HA>CIV>PillNP〉LN(r值0.520>0.504>0.499>0.248),HA测定伉与LSM值相关性最高。乙型肝炎代偿期肝硬化组屮相关性：HA〉CIV〉P1I1NP(r值0.794〉0.710〉0.521),HA测定值与LSM值相关性最髙。乙型肝炎失代偿期肝硬化组屮相关性:CIV〉HA〉PIIINP>LN(r值0.655〉0.581〉0.481〉0.390),CIV测定值与LSM值相关性最髙。硕士研究生:指导老师:【关键词

5、】乙肝；肝纤维化；Fibroscan；血清肝纤维化四项；LSMTheStudyonFibroscanandSerumLiverFibrosisinHepatitisBRelatedFibrosisAbstractObjective:ToinvestigatethecorrelationoffibroscanandserumliverfibrosisinhepatitisBrelatedfibrosisMethods:Studiedin329patientswithchronichepatitisBandcirrhosisdu

6、ring03/2010to03/2013inQingdaoInfectiousdiseasehospital，excludedconcurrentinfectionofhepatitisA，C，D，E，Gvirus，excludedfattyliver,primarycarcinomaoftheliver，metabolicliverdisease，autoimmunehepatitis，alcoholicliverdisease,excludedheartdisease，braindiseases,renaldisease

7、，etc.Thepatientsweredividedinto3groups:ChronicHepatitisBGroup，HepatitisBcirrhosisincompensatoryperiodGroup(Child-PughLevelA)andHepatitisBcirrhosisinde-compensatedstageGroup(Child-PughLevelB，C).ThediagnosiscompliedwiththedataofChronicHepatitisBPreventionGuide2010.Ea

8、chgrouptestedLSM(liverstifnessmeasurement)andfouritemsofSerumliverfibrosis:hyaluronicacid(HA),Laminin(LN)，ProcollagenIIIN-terminalpeptide(PillNP)