临床病例分析写作及考试技能论文（共3篇）

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1、临床病例分析写作及考试技能论文（共3篇）第1篇：探索临床病例分析考试中的关键问题学生的考试成绩是检验、评定教学质量与效果的重要依据。客观、可靠、有效的考试考核不但能够反映学生掌握知识的程度和能力水平，而且能反映教学中存在的问题，对教师的教学和学生的学习效果作出客观评价以往的毕业考试或临床见习和实习期间的考试主要是理论考试，这种考试模式容易导致学生重理论、轻实践，不注意临床技能和实验技能的掌握和操作。近几年来，第一临床医学院在借鉴兄弟院校经验的基础上结合我省医学教育的实际，探索出一系列临床实践能力考试的方法，取得了一定的成果。通过考试促进学生动手能力和正确的临床思维能

2、力的培养，使其毕业后成为一名合格医师通过这几年的探索和实践，我们深深体会到在进行临床病例分析考试过程中，应注意解决好以下几个关键问题，才能做到临床病例分析考试与床边技能考试、各学科基础知识考试优势互补，才能客观公正地评价学生的知识水平和实践能力，从而起到真正推进临床教学水平提高的作用。一、临床病例的选择1.通常选择做为临床病例分析考试的病例可以是现实的临床病例，也可以是病案假设前者面临着这份病例临床诊断是否准确、诊断依据是否充足、实验室检查及其它辅助检查存在缺如等问题，同时，临床表现往往复杂多样，表现某些症状的疾病有几种或几十种甚至更多，不同疾病的发生和发展并不具备

3、理论知识上的“典型”经过而病案假设虽然多数具备理论知识上的“典型”表现，但由于受临床老师自身业务水平等因素的影响，存在重要临床症状或体征缺漏的可能，甚至有可能同样一例病案假设，不同的临床教师就可能有不同的观点和看法。2临床病例的诊断是否为教学大纲要求的内容。属教学大纲要求的病种，实习医师通过临床各学科理论课讲授、见习课的床边学习及临床实习的实践，多能有较好的掌握；相反，非教学大纲要求的病种，多不是临床上的常见病、多发病，缺乏临床教师的系统讲解，实习医生主要通过临床见习和实习课的“有限”学习、自学等途径对其了解，掌握的不够全面；还存在着各教学医院的条件、专业特长等诸多

4、因素的不同•学生自学能力差异，也造成同学之间掌握程度具有较大差别。3.临床病例的复杂难易程度。每份临床分析病例是否具备理论上的“典型”过程，提供的临床病例是否存在并存症是否存在干扰主要诊断的诸多假象等均影响实习医师对临床病例分析题做出正确判断。鉴于上述情况，我们认为：(1)积极发展CAI教学。利用录像片、模型和多媒体进行教学与考试，在计算机上实现临床医师诊断系统，建立医院计算机考试中心，实现CAI进入毕业实习考试。(2)积累典型的临床病例对于临床病例分析考试，尽可能采用经过本专业专家讨论过，意见较为统一的临床病例；要通过各科积累建立“临床病案试题库”，规范临床病例分

5、析考试选题的内容。(3)采用标准化病人，开展标准化病人考试。(4)开展循证医学教育，让学生掌握医学流行病学的基本概念循证医学要求临床医生在临床实践过程中将个人的临床专业技能病人的价值和当前最好的研究证据，特别是以病人为中心的临床研究证据相结合，做出最佳的临床诊断与治疗。因此，对于临床医学生，从一开始进入临床起，就要将循证医学的理念融入到具体的临床课程的学习过程中，提高自身的自学能力，逐渐养成科学的临床行医方式二、实验室检查与辅助检查的影响随着医学科学的发展，许多高新及精尖的医学诊断技术层出不穷，许多内容在诊断学或其它学科的教学中根本没有涉及或非常肤浅而进入第四年的临

6、床见习和第五年的临床实习阶段，对基本实验诊断重视不够，在各科轮转中强化不够系统规范，未得到充分巩固，甚至由于各个临床实习医院条件的不同（师资水平、专业特长、仪器设备配套的差异），这方面知识未能在临床实习的过程中得到学习，从而直接影响实习医生对临床病例分析题解答的正确性为此，很有必要加强医学生对临床辅助检查的了解和学习，特别是在临床见习和实习阶段同时，临床学系应该协同有关医技科室，在临床工作过程中，收集一些超声波、心电图CTMRI内窥镜等图片及影像资料、血液血细胞分析图、肝肾功能和血气分析结果等，让学生利用自己的时间多看、多查多听；在临床实习阶段，还要重点安排临床医技

7、科室的专业教师进行专题讲座，以提高临床实习医师这方面的系统知识和基本功，培养他们的临床思维和实践能力。当然，临床医学是一门实践性很强的学科，临床教学是医学人材培养的重要阶段在强调基础实验技能和知识的同时，应当避免临床实习医生只根据个别实验室数据或影像学资料孤立地进行诊断，而忽略了患者的临床表现和物理检查所发现的有临床意义的体征让广大临床实习医生懂得不能只依据这些实验室数据或影像学资料进行诊断或做为临床诊断的唯一依据而忽视通过临床物理检查而获得的信息。三、要求回答的问题从近几年的临床病例分析考试的试卷分析，对于临床病例分析题的提问多为根据提供的临床资料，要求学生回