气管炎哮喘诊断与治疗

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1、气管炎哮喘诊断与治疗一、局部治疗用药（治标药〉1、气管炎丸【性状】木品为白色光亮的水丸，除去外衣后显灰绿色；味微苦。【功能主治】敗寒镇咳，祛痰定喘。用丁•外感风寒引起的气管发炎，肺热咳嗽。气促哮喘，喉中发痒，痰涎壅盛、胸膈满闷、喉呜痰喘。适用于慢性支气管炎，支气管哮喘、肺气肿的治标与标本兼治阶段。【用法用量】口服，一次10?/FONT>30粒，一日2?/R）NT〉3次，温开水送服，或遵咲嘱。【小儿用莆】1—14周岁，每周岁服1?/FONT〉2粒，次，2?/F0NT〉3次，日。或遵K嘱。【规格】每100粒ffi20克2、如意定喘

2、丸【性状】本品为黑褐色浓缩水丸：气微、味微苦、微甜。【功能主治】宜肺定喘、止咳化痰，益气养阴。用于肺气阴M虚所致的支气管哮喘，虚劳、肺气肿，肺心病。适用于慢性支气管炎，支气管哮喘急性发作期，缓解咳痰喘症状，与气管炎丸配伍使用7?/F0NT〉10天。【用法用呈】一次2?/FONT〉4粒，一日3次，温开水送服，或遵医嘱。小儿酌减。【规格】：每丸相当于原药材0.7克。【注意】本品宣泄作用较强，不宜单独长期连续服用，本品大量服用可出现心慌。孕妇忌服、忌烟酒辛辣食物。3、千金止咳丸【性状】本品为黄褐色水丸：味苦、微甜。【功能主治】宣肺化

3、痰，止咳平喘，用于外感风寒咳嗽，痰热内蕴。适用于小儿及年老体弱者外感六淫所致的慢性支气管炎，支气管哮喘的急性发作，及肺气肿，多与气管炎丸配伍使川。【用法用量】口服，一•次3兑，一日3次，温开水送服，或遵医嘱。【小儿用量】1一14周岁，每周岁服1一2粒，次，一日3次。【规格】每20粒重1克。【注意】本品宣泄作用较强，不宜长期单独连续服用，二、整体功能调节阶段用药：1、白合同金丸【性状】本品为棕祸色浓缩丸：味甜、微苦。【功能主治】养阴润肺、化痰止咳。滋阴培元、促进消除气道慢性炎症和髙反应性，稳定机体内环境，恢复人体适应性调节功能。

4、适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等具冇肺肾阴虚、燥咳少痰、痰中带血、咽干喉捕者。【用法川量】口服，一次8丸，一円3次，温开水送服，或遵医嘱.小儿酌减。【规格】每8丸相当子原生药3克。三、使用系列药物注意事项：在联合配伍使用气管炎丸、如意定喘丸等药物过程屮发现以下事项须注意，闭角型青光眼患者禁用，开角型慎用。2、胃溃疡、十二指肠溃疡、严重前列腺炎（或增生）患者愤用。3、高血压及严重心律失常患者慎用。4、极少数患者会出现泛酸、手颤、头乔、心慌、失眠或嗜睡等，大多数可自行消除：若反应较强，持续吋间长者盂适当对症处理。5、忌生冷

5、辛辣、油腻食物，宜吃洋葱，动物肺等。第三节基木治疗方案一、综合治疗方案：治疗方案应遵循治标一标本兼治一固本的治疗原则。对初诊患者应首选气管炎丸，同吋酌情配伍如意定喘丸或T•金止咳丸，此期为治标阶段，吋M盂15—30天；当病情趋于抟制或相对稳定时，应依据屮K阴阳辨证理论相应配伍百合闹金丸或蛤蚧定喘丸，此期为标本兼治阶段，时间需2个月：若病情平稳，可停服气管炎丸，进入阆本阶段，侧i于稳定机体内环境，恢复人体适应性调节功能的治疗，以求达到彻底治愈气管炎、哮喘之目的。以上川药力一个疗程，对气管炎、哮喘患者属轻、中度者，一般1一2个疗程

6、可达临床治愈：对中度以上及重度患者，标本兼治吋间视病情应适当延长。二、根据疾病的性质，轻重程度等不同，按照辨病与辨证相结合的诊治方法和治疗原则.选用舍理的治标药和固本药制定基本治疗方案。1、支气管哮喘①属轻、中度荞治标药：气管炎丸160粒X60瓶如意定喘丸24粒X3—4盒治本药：百合固金丸160粒X20瓶如辨证属阳虚型，固本药应使用蛤蚧定喘丸，而不用百合固金丸：以上用药为一个疗程，约需1一2个疗程达临床治愈。②属重度哮喘荞一个疗程为半年，约需2—3个疗程达治愈，治疗方案同上。2、慢性支气管炎治标药：气管炎丸160粒X60瓶如意

7、定喘丸24粒X3—4盒治本药：百合固金丸160粒X20瓶如辨证肺、肾阴虚较®者应选用行合固金丸.以上用药为一个疗程。约耑1一2个疗程达临床治愈。3、肺气肿①对较度肺气肿患者一个疗程半年，1一2个疗程可达临床治愈。②对中、i度肺气肿患者一个疗程为半年，1一2个疗程可达显著疗效。三、在临床具体运用过程中：①如遇到气管炎丸用至30粒，每日3次，仍不能有效控制咳、痰、喘症状吋（需排除呼吸系统感染性疾病或艿他疾病所致），应酌情增加Jt•用贵至40—55粒，次。②如遇到气管炎、哮喘息界阴阳俱虚时应认其辨别叨虚或阳虛哪一种更其，以确定在两种

8、同本药同时使用时的用景配比关系。例：哮喘病人，多以阴虚为主，病情较其者，百合固金丸用量可酌情增加至20-40粒/次。第四节住院治疗原则与方案一、住院治疗原则：1、改善通气功能•一是依裾气道炎性充血、水肿、分泌物增多和慢性炎性损伤.采用有消热解毒、抗炎消肿、解痉平喘之功效的药物