口腔颌面部常见肿瘤手术效果分析

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1、口腔颌面部常见肿瘤手术效果分析高洪强(沈阳市第一人民医院辽宁沈阳110041)【摘要】目的探讨分析口腔颌面部常见肿瘤手术治疗的效果，总结治疗口腔颌面部常见肿瘤手术经验。方法将我院2003年1月-2008年1月十年五年间我院收治的114例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料，依据采取治疗方式的不同分为手术组和放疗组。手术组患者均进行手术治疗，共64例患者。放疗组患者均进行放射治疗，共50例患者。术后规律随访三年，并对患者的并发症情况进行分析。结果手术治疗组有效率为98.5%,放疗组治疗有效率74%。手术组的治疗有效率明显高于于放

2、疗组，经χ2检验，χ2=15.5611,P=0.0001差异显著具有统计学意义(P<0.05)o经过术后6个月，12个月，18个月，24个月，30个月，36个月随访的调查手术组生存率明显高于放疗组，经χ2检验，χ2=3.9438、12.5074、7.3300、7.9459、6.2892、6.2778,P分别为0.0470、0.0004、0.0068、0.0048、0.0121、0.0122差异显著具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有相应的不良反应发生，異体类型不同，但手术组患者的并发

3、症总数明显低于放疗组，经χ2检验，χ2=31.1746,P=0.0000差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论通过木组临床资料的研究分析发现，U腔颂面部肿瘤采用手术治疗的疗效要好些，值得在临床中推广应用。【关键词】口腔颌面肿瘤手术治疗效果【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)29-0080-02随着人类牛.存环境的变化，口腔颂面部肿瘤的发病率不断增高。同时人们生活水平的不断提高和医疗科技水平的不断向前发展，人们对于自身身体健康状况越来越重视。越来越多的大众

4、到U腔科进行U腔的健康检查，故U腔颂面部肿瘤检出率随之上升。其中口腔颂面部常见的恶性肿瘤大多是癌并且以鳞状细胞癌居多，此外还有腺性上皮癌、基底细胞癌和淋巴上皮癌等［1］。目前，临床工作中对于腔颌面部常见肿瘤以手术治疗为主，也有部分患者采用放射治疗和化疗或者综合性的结合治疗等。冋归性分析我院2003年1月-2008年1月五年间收治的U腔颌面部常见肿瘤治疗的临床资料，现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料研究对象为我院2001年6月至2011年6月共收治U腔颌面部肿瘤患者，共114例。其中男性患者和女性患者分别为69和35

5、例，年龄46-80岁，平均（57±3.15）岁。入选本次研究的114患者均为鱗癌，其中高分化33例，中分化36例，低分化45例。依据发病部位的不冋，114例患者中舌癌38例，牙龈癌36例，唇癌28例，颊癌在12例。手术组和放疗组的基本资料对比差异无显著性，研究观察具有可比性。（P〉0.05）1.2方法手术组患者采用手术治疗，依据各癌症不同特点进行淋巴清扫和联合治疗。放疗组患者进行定位放射治疗，一般放射剂量为60〜70Gy。［5］。两组患者同吋连续治疗4w-6w，然后定期复查。1.3观测指标观察两组治疗后恶性肿

6、瘤的具体缓解情况，具体分为肿块完全消失、肿块明显变小、肿块无明显变化三种情况，治疗有效为肿块完全消失或者肿块明显变小。同吋观察并发症情况，并在术后6个月，12个月，18个月，24个月，30个月，36个月进行定期随访观察患者的生活状况。1.4数据处理研究所得数据采用SPSS19.0进行统计学分析。计量资料以均数&plUSmn;标准差（）表示，计数资料以频数表示，予分级量化。使用t检验、χ2检验及Logistic冋归分析等统计学方法进行数据的处理，P<0.05表示奋统计学意义，差异性显著。2结果2.1临床疗效两组患者在

7、持续治行4w-6w之后，均进行完手术治疗和放射治疗。手术组64例患者中有59例肿块完全消失，有4例患者的肿块明显变小，治疗奋效率为98%。放疗组50例患者中有32例肿块完全消失，奋5例患者的肿块明显变小，治疗有效率为74%。手术组的治疗冇效率明显高于于放疗组，经χ2检验，χ2=15.5611,P=0.0001差异显著具奋统计学意义（P<0.05）。此外手术组术后6个月，12个月，18个月，24个月，30个月，36个月的生存率均高于放疗组，经χ2检验，χ2分别为3.9438、12.5074、7

8、.3300、7.9459、6.2892、6.2778,P分别为0.0470、0.0004、0.0068、0.0048、0.0121、0.0122差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。具体结果分析见表1和表2。表1两组不同治疗方式治疗后具体疗效分析2.2并发症手术组患者发生并发症患者15例，放疗组患者